Гама Глутамил Трансфераза - ГГТ

општост

Гама глутамил трансфераза (ГГТ или гама ГТ) је ензим који се налази у разним ткивима тела. Овај протеин се налази углавном на хепатобилијарном нивоу, али може бити присутан иу срцу, бубрезима и панкреасу. Његова главна функција је да преноси амино киселине преко ћелијских мембрана.

Пронађене вредности се често упоређују са вредностима алкалне фосфатазе .

šta

Гама глутамил трансфераза (ГГТ или гама ГТ) је ензим који је укључен у пренос гама-глутамилне групе са једног пептида на други; важан је за трансфер аминокиселина кроз плазматску мембрану, у метаболизам леукотриена и глутатиона.

Зашто мериш?

Доза ГТ опсега се користи у скринингу и лечењу болести јетре и билијарног тракта, као што су цироза, холестаза и примарни и секундарни тумори јетре.

Иако се гама глутамил трансфераза може наћи у ћелијским мембранама многих ткива - укључујући бубреге, панкреас, слезину, срце, мозак и везикуларне везикуле - његове концентрације у серуму изгледа да углавном зависе од здравља хепатобилијарног система. Из тог разлога, високи нивои ГГТ у крви се обично налазе у свим болестима јетре и билијарног тракта.

Међутим, клинички значај серумске Гамма глутамил трансферазе је смањен због ниске специфичности; посебно висока вредност ГТ опсега указује на вероватно присуство оштећења јетре, али не даје никакве информације о његовом пореклу. Према томе, доза овог ензима у плазми даје веома мало додатних информација у поређењу са онима које проистичу из одређивања трансаминаза, алкалне фосфатазе и билирубина.

Истовремена доза глутамил трансферазе и алкалне фосфатазе (АЛП), говори нам да ли је пораст потоњег хепатичног порекла (обе вредности су повећане) или ако је последица проблема коштаног ткива (само фосфатаза се повећава) алкалне).

Када је то прописано?

ГГТ евалуација је назначена од стране лекара за:

• Дефинисати могућу патологију јетре или билијарног тракта;
• Разликујте болест јетре од костију, као узрок повећане алкалне фосфатазе (АЛП).

Тест ГТ опсега се може прописати заједно са другим тестовима или као праћење других тестова функције јетре, када пацијент има знакове и симптоме оштећења јетре, као што су:

• Слабост и умор;
• Губитак апетита;
• Мучнина, повраћање;
• Отицање и / или бол у трбуху;
• жутица;
• Тамна мокраћа и лагане столице.

Понекад се Гамма глутамил трансфераза тест може користити за скрининг и праћење акутне или хроничне злоупотребе алкохола .

Нормалне вредности

РЕФЕРЕНТНЕ ВРИЈЕДНОСТИ РАСКУСА ГЛУТАМИЛ ТРАНСФЕРАЗЕ, ЦАУЦАСИАН РАЦЕ (лабораторијско-лабораторијске варијабле)

• МАН: 55 У / Л

• ЖЕНА: 38 У / Л

Пост је нормално потребан 8-12 сати пре сакупљања.

ГГТ Алта - Узроци

Гама глутамил Трансфераза се повећава код већине болести које узрокују оштећење јетре или билијарног тракта .

Обично, ГГТ је први ензим јетре који се повећава у крви када се један од канала који носе жуч из јетре у црево блокира (на пример, због тумора или каменца). Из тог разлога, ГТ опсег је најосетљивији ензим јетре у одређивању проблема жучних канала.

Међутим, гама глутамил трансфераза је неспецифична и није веома корисна када је потребно разликовати различите узроке оштећења јетре (нпр. Тумор или хепатитис) или друге ван хепатичне болести (као што је акутни коронарни синдром).

У поређењу са повећањем алкалне фосфатазе (АЛП), ГГТ може дати корисне индикације за постављање дијагнозе. Оба ова ензима повећавају болест јетре, али се АЛП повећава и код болести костију. У пракси, ГТ серија омогућава да се разликује да ли се овај резултат може приписати јетри или костима.

Високе вредности гама глутамил трансферазе могу бити индикатор:

• Поремећаји јетре (хепатитис вирусног порекла, цироза, тумори или терапија са токсичним лековима за јетру);
• алкохолизам;
• Кардиоваскуларне болести, конгестивно затајење срца и / или хипертензија;
• Диабетес;
• панкреатитис;
• Болести бубрега;
• Хипертиреоза;
• Трудноћа;
• Дуван зависност.

Лекови који могу да изазову повећање ГГТ су фенитоин, карбамазепин и барбитурати, као што је фенобарбитал.

Такође, коришћење других лекова који захтевају или немају лекарски рецепт могу повећати ГГТ. То су: нестероидни антиинфламаторни лијекови (НСАИД), статини, антибиотици, блокатори хистаминских рецептора (који се користе за лијечење прекомјерне производње киселине у желуцу) и антидепресиви.

Високи ГГТ и алкохолизам

Висок гама-ГТ представља посебно осетљив индекс алкохолизма.

Код алкохоличара, серумски ГГТ се повећава механизмом индукције ензима, дакле независно од присутности или не оштећења јетре повезаног са алкохолом (ако је присутно, међутим, повећање гама-ГТ је конзистентније).

Повећање ГГТ је стога типично повезано са прекомјерном конзумацијом алкохола, посебно када крвни тестови показују несразмјерно повећање у односу на пораст других маркера функције јетре (АЛП или АЛТ).

Код алкохоличара, нивои гама-ГТ се враћају на нормалу не раније од 3-4 недеље након повлачења алкохола; Овај тест је стога посебно користан за праћење програма алкохолне детоксикације током времена. Види такође: тестови за дијагнозу алкохолизма.

ГГТ Лов - Узроци

Када се из анализе појаве ниске вредности ГТ-а, апсолутно нема разлога за бригу. У ствари, смањени нивои овог ензима указују на ништа осим доброг функционисања наше јетре.

Поред тога, нормалне или ниске ГГТ концентрације указују на то да је мало вероватно да пацијент има болест јетре или да је конзумирао алкохол.

Клофибрати (који се користе у хиперлипидемијама) и орални контрацептиви могу смањити концентрацију гама ГТ.

Како је мјерити

Преглед гама глутамил трансферазе врши се са нормалним сакупљањем периферне крви из вене руке.

припрема

Концентрације ГГТ се смањују након јела. Због тога је могуће да пацијент не мора ништа да једе 8-10 сати пре тестирања. Осим тога, вероватно ће се од њега тражити да престане да пије алкохол или узима неке лекове. Током овог периода, могуће је само узети малу количину воде.

Интерпретација резултата

Активност гама-ГТ и концентрација у крви такође се повећава код људи који узимају активне лекове на цитокрому П450 (барбитурати, антиепилептици, антикоагуланти, НСАИЛ).