општост
Електрофореза је техника која се користи у лабораторијској анализи која користи молекуларну масу и електрични набој протеина, како би процијенила њихову количину и квалитет . Нарочито, овај преглед омогућава раздвајање протеина на пет фракција : албумин, алфа 1 глобулин, алфа 2 глобулин, бета глобулин и гама глобулин . Промена односа ових типова протеина указује на нека патолошка стања. Електрофореза се може извести на узорцима крвног серума, урину или другим биолошким течностима, као што је течност (цереброспинална течност).
Такођер се назива електрофореза протеина или протидограма, овај тест се проводи усвајањем врло специфичне методе: електрично поље се примјењује на узорак, захваљујући којем се протеини "групирају" по типу. У ствари, сваки од протеина који анализира електрофорезу има сопствену молекуларну масу и електрични набој, што им омогућава да на карактеристичан начин реагују на напон, који се добија од једносмерне струје. У нормалним условима, на пример, први очекивани пик - већи и ужи - на електрофоретском путу одговара албумину .
У практичнијем смислу, електрофореза је анализа која се користи за одређивање:
- Присуство абнормалних протеина;
- Одсуство нормалних протеина;
- Ако је група протеина присутна у мањим или већим количинама од норме.
Електрофорезу може затражити лекар као део контролних прегледа (рутинска анализа) или дијагностичке процедуре, то јест у случају када су друге лабораторијске анализе показале промене и потребно је продубити или потврдити клиничку сумњу.
šta
Електрофореза је лабораторијска анализа која даје важне информације о количини протеина присутних у крвном серуму или другим биолошким узорцима и, за сваку фракцију, открива да ли постоје било какве аномалије у погледу квалитета. Ово је могуће применом електричног поља, користећи електрофоретску покретљивост протеина; миграција ових макромолекула је под утицајем њихове масе, величине, набоја и облика.
Посебно, тест омогућава раздвајање протеина у пет група : албумин, алфа 1 глобулин, алфа 2, бета и гама .
Резултат електрофорезе омогућава да се испита концентрација ових параметара: могућа промена односа између ових група протеина је уочена током неких патолошких стања. Стога, електрофореза је корисна у потврђивању дијагнозе и, након што је болест утврђена, у праћењу пацијента у праћењу .
Електрофореза: на којој се узорци могу изводити?
Биолошки узорци на које се може применити електрофореза су углавном:
- Серум : електрофореза серопротеина или електрофореза серумских протеина;
- Урин : електрофореза у урину или електрофореза уринарних протеина;
- Текућина (цереброспинална течност) : електрофореза протеина ликера (напомена: течност је течност која прожима и штити мозак, кичмену мождину, кранијалне живце и корене кичме).
Електрофореза: шта се мери
Протеини плазме су веома важни индикатори: било какве промене у њиховим концентрацијама могу да сигнализирају присуство бројних болести.
Са електрофорезом могуће је раздвојити следеће протеине у узорку:
- Албумин ;
- Алфа 1 глобулини ;
- Алфа 2 глобулини ;
- Бета глобулини ;
- Гамма глобулини .
Тренутно, многе лабораторије обављају 6-појасно раздвајање, тј. Раздвајањем бета глобулина у две фракције:
- Бета 1 глобулини ;
- Бета 2 глобулини .
Да ли сте знали да ...
У лабораторији је електрофореза једна од најчешће коришћених техника за анализу квалитативног и квантитативног састава протеина. Овај метод раздвајања заснива се на различитој брзини миграције електрички набијених честица, кроз раствор и подлогу, под утицајем електричног поља .
Албумин је најзаступљенији протеин у серуму и један од најважнијих у телу. Ово се синтетизује у јетри и садржано је пре свега у интерстицијским течностима иу плазми, где само по себи представља око половине циркулишућих протеина. Албумин врши различите функције, укључујући правилно управљање осмотским притиском и транспорт супстанци, као што је билирубин.
Алфа 1 и 2 глобулини првенствено обављају липидне, крвне масти и хормонске транспортне функције. Бета глобулини такође носе супстанце присутне у крви; међу најпознатијим протеинима ове групе су трансферин (који се користи за транспорт гвожђа) и бета-2 микроглобулин. Уместо тога, гама глобулини имају углавном функцију антитела.
Неки протеини плазме се производе у јетри (као што је албумин), док се други ослобађају у крв из ћелија које припадају имунолошком систему (гама глобулин).
Прочитајте више: Протеини плазме - функције и карактеристике »Електрофореза: основни принцип
Увод : у принципу, електрофореза је сепарациони метод заснован на различитој брзини миграције електрички набијених честица, кроз раствор и порозну и инертну подлогу (као што су папир, агарозни гел или целулозни ацетатни лист), под импулсом електричног поља. Многе молекуле биолошког интереса (аминокиселине, пептиди, протеини, ДНК и РНК) поседују јонизирајуће групе у својој структури, тако да су при одговарајућој пХ вредности присутне у раствору као електрично набијене врсте. Под утицајем електричног поља ови напуњени молекули мигрирају према катоди или аноди, у зависности од тога да ли имају позитиван набој ( катион ) или негативни набој ( аниони ).
Електрофореза је метода која омогућава раздвајање макромолекула и, нарочито, протеина на основу:
- Молецулар масс ;
- Елецтриц цхарге .
Када се смештају у базичну средину, протеини се понашају као киселине: ЦООХ група различитих аминокиселина које чине структуру макромолекула, дисоцира се на ЦОО– (негативна честица) и Х + (позитивни ион). Протеини се оптерећују, дакле, у цјелини у негативном смислу, а њихова електрофоретска покретљивост иде од негативног пола (катоде) до позитивног, односно према аноди (будући да негативни набоји прелазе позитивне).
Враћајући се на преглед, узорак пацијента - који садржи мешавину протеина (нпр. Серумске протеине) - ставља се на електрофоретску траку, односно подршку за миграцију .
Одвајање у пет опсега добија се применом електричног поља које генерише једносмерна струја, што омогућава да различите фракције протеина мигрирају на основу њихове масе и електричног набоја.
Резултат - под називом ЕЛЕЦТРОПХОРЕТИЦ ТРАЦК - састоји се од различитих врхова и кривина, којима фракције протеина одговарају, подељене по врсти и количини, присутне у текућини која се испитује:
- Нормално, први врх, већи и ужи, је онај АЛБУМИНЕ ;
- Затим посматрамо врхове ГЛОБУЛИНА, много ниже од албумина.
Повећање или смањење амплитуде и интензитета пикова који се формирају на путу указују на веће или мање присуство протеина у свакој категорији.
Да ли сте знали да ...
Транстиретин је раније био назван преалбумин због његове веће електрофоретске мобилности у поређењу са албумином, што му омогућава да мигрира у више анодни положај.
За више информација: Преалбумин - Шта је то?Зашто то ради
За шта је електрофореза?
Електрофореза се користи за дијагностиковање или праћење болести које међу клиничким налазима имају промену концентрације протеина у плазми, урину или другим биолошким узорцима.
Ова аномалија се може појавити, на пример, у случају:
- Болести јетре и бубрега ;
- Инфекције или упале ;
- Мултипле миелома ;
- Мултипле сцлеросис .
Електрофореза: када је прописан преглед?
УВОД : Дозирање укупних протеина у крви - протеинемија - и албумина - албуминемија - је нормално укључено у контролне панеле, па се често користи у процени здравственог статуса особе . У рутинској анализи, промена ових параметара може се сматрати ЗВУКОМ АЛАРМА и може довести до продубљивања клиничке слике, посебно ако пацијент показује одређену симптоматологију.
Може се прописати ПРОТЕИН У СЕРУМУ : \ т
- У случају када други лабораторијски тестови дају абнормални резултат, у смислу одсуства или мање и веће количине протеина плазме у односу на норму;
- Када је присутно:
- Упала у току;
- Инфецтион;
- Аутоимуне болести;
- нефропатија;
- болести јетре;
- Болести карактерисане производњом моноклоналне компоненте, односно антитела са истом идентичном хемијском структуром, као што су:
- Вишеструки мијелом и његове варијанте;
- Валденстромова макроглобулинемија;
- Амилоидоза.
Када у урину постоји висока концентрација протеина, лекар може захтевати извршење електрофорезе УРИНАРНИХ ПРОТЕИНА . Преглед омогућава да се утврди извор измене, потврди или подржи дијагноза.
Електрофореза ПРОТЕИН ДЕЛ ЛИКВОР може се прописати када се посумња на дијагнозу мултипле склерозе . У овом случају, одређен је електрофоретски узорак који је карактеристичан, јер наглашава присуство такозваних олигоклоналних трака, које нису нормално присутне у електрофорези серумских протеина.
Када се болест дијагностикује, електрофореза се може извести у редовним интервалима како би се:
- Надгледајте болест током времена, а затим пратите њен ток (праћење);
- Проверите ефикасност терапијског протокола .
Нормалне вредности
Код одраслих у добром здрављу, нормална концентрација укупног протеина у крви је 6, 4-8, 3 грама по децилитру плазме (г / дл).
Албумин (серопротеинска електрофореза)
Албумин чини 59-69% укупних протеина плазме.
- Референтна вредност Албумин: 3, 6-4, 9 г / дл
Алфа 1 глобулин
Алфа-1 глобулини чине 2, 0-3, 5% укупних протеина плазме.
- Референтна вредност Алфа 1 глобулин : 0, 2-0, 4 г / дл
Алфа 2 глобулини
Алфа-2 глобулини чине 6-11% укупних протеина плазме.
- Референтна вредност Алфа 2 глобулини : 0, 4-0, 8 г / дл
Бета глобулини
Бета глобулини чине 6-12% укупних протеина плазме.
- Референтна вредност бета-глобулина: 0.6-1 г / дл
Гамма глобулини
Гама глобулини чине 9-20% укупних протеина плазме.
- Референтна вредност Гамма глобулин : 0, 9-1, 4 г / дл
Напомена : Референтни интервал испитивања може мало варирати у зависности од старости, пола и инструментације која се користи у лабораторији за анализу. Из тог разлога, пожељно је консултовати опсеге који су наведени директно у извештају. Такође треба имати на уму да резултате анализе треба процењивати у целини од стране лекара опште праксе који зна историју болести пацијента.
Високе вредности - Узроци
Електрофореза у серуму: шта узрокује повећање вриједности?
албумин
Налази са електрофорезом повећања серумског албумина су чести током морбидних стања која одузимају воду из организма и доводе до појаве дехидрације, укључујући:
- Упорни повраћање и дијареја;
- Опсежне опекотине;
- Прекомерно знојење;
- Аддисонова болест;
- Дијабетичка кома.
У електрофоретском праћењу, концентрација албумина већа од норме може бити индикативна за:
- Саркоидоза (системска упална болест);
- Буергер-ова болест или облитеранс тромбоангиоита (болест која погађа крвне судове и артерије).
АЛФА 1 ГЛОБУЛИНЕ
Алфа 1 глобулини су повећани у следећим случајевима:
- Запаљен процес или инфекција у току;
- Инфаркт срца;
- Узимање контрацептивне пилуле;
- Трудноћа.
АЛФА 2 ГЛОБУЛИНЕ
Високе вредности алфа 2 глобулина могу указивати на присуство:
- Болести бубрега;
- Упала или стална инфекција;
- Инфаркт срца;
- Диабетес;
- Довнов синдром;
- Неки малигни тумори.
БЕТА ГЛОБУЛИНЕ
Повећање бета-глобулина у електрофоретском трагу указује на:
- Висок холестерол у крви (хиперхолестеролемија);
- Ирон дефициенци анемиа;
- Неки случајеви мултиплог мијелома;
- Трудноћа.
ГЛОБУЛИНЕ РАНГЕ
У електрофорези, повећање поликлоналних гама глобулина може бити повезано са:
- Хроничне упалне болести;
- Неке болести имуног система;
- Реуматоидни артритис;
- Системски еритемски лупус;
- Хронична обољења јетре (као што су хепатитис и цироза);
- Акутне и хроничне инфекције.
Високе вредности моноклоналних гама глобулина могу указивати, уместо на, присуство:
- Неки тумори;
- Мултипле миелома;
- лимфом;
- Валденстромова макроглобулинемија.
Да би се утврдило који је гама глобулин присутан у моноклоналном појасу у електрофоретском узорку, могуће је наставити са имунофиксацијом.
Електрофореза урина
Значајно повећање протеина у урину електрофорезом може указати на неисправност гломерула и бубрежних тубула .
Електрофореза ликера
Ако електрофореза резултира протеинима који нису нормално присутни у цереброспиналној течности или су повећани, може доћи до упале, инфекције или других болести нервног система .
Проналажење олигоклоналних трака у електрофоретском праћењу указује на мултиплу склерозу .
Лов Валуес - Узроци
Електрофореза у серуму: шта узрокује смањење протеина?
албумин
Смањење албумина у електрофоретском праћењу може бити узроковано свим оним условима које карактеришу:
- Малнутриција (нарочито: недостатак протеина због смањеног уноса хране);
- Малапсорпција секундарна за: ентеропатије, целијакију, Црохнову болест, интолеранцију протеина;
- Повећан катаболизам : тешка упала, фебрилна стања, кахексија, неоплазме, хипертиреоза, хиперкортизолизам итд.
Пикови албумина се такође смањују након патологија које утичу на јетру (недостаје способност синтезе) и бубрега (повећава елиминацију).
Концентрација албумина детектована електрофорезом у серуму може се смањити, нарочито када се утврде:
- Цироза јетре (најчешћи узрок);
- Акутни и хронични хепатитис;
- Генетске аномалије (синтеза дефектних албумина);
- Болести бубрега (посебно нефротски синдром и гломерулонефритис).
Налаз ниског албумина са електрофорезом је такође примећен у трудноћи за:
- Хормонске модификације које мењају васкуларну пермеабилност и функционалност бројних органа трудне жене;
- Повећана употреба протеина код фетуса.
АЛФА 1 ГЛОБУЛИНЕ
Алфа 1 глобулини редукују се на електрофорезу у присуству:
- Тешка болест јетре;
- Конгенитални емфизем;
- Болести бубрега.
АЛФА 2 ГЛОБУЛИНЕ
Ниске вредности алфа 2 глобулина могу бити индикативне за:
- Неухрањеност;
- Тешка болест јетре;
- Хемолиза.
БЕТА ГЛОБУЛИНЕ
Смањена концентрација бета глобулина у траговима електрофорезе може указати на:
- Неухрањеност;
- Цироза јетре.
ГЛОБУЛИНЕ РАНГЕ
Ниске вредности гама глобулина могу указати на присуство различитих болести имуног система.
Електрофореза урина
Нормално, мала концентрација протеина у урину је пронађена код електрофорезе. Дакле, овај резултат не указује на присуство одређених болести.
Електрофореза ликера
У нормалним условима, концентрација укупних протеина у течности је веома ниска. Налаз вредности редуковане на електрофорезу не корелира, дакле, са одређеним патолошким значајем.
Како се изводи
Електрофореза: од чега се састоји испит
- Електрофореза сирутке (тест крви) : да би се постигао електрофоретски траг на серуму, потребно је проћи узорак крви из вене руке. Након тога, серум се добија одвајањем фракције која садржи ћелије из течне.
- Уринарна протеинска електрофореза (анализа урина) : потребно је сакупити малу количину урина у посебну стерилну посуду. На основу индикација доктора и лабораторије, узорак се може сакупити без прецизног временског периода ( случајно ) или у року од 24 сата .
- Електрофореза ликера (анализа цереброспиналне течности) : захтева сакупљање мале количине течности, кроз уметање игле, унутар кичмене шупљине ( лумбална пункција ).
припрема
Електрофореза: да ли је припрема потребна?
- Прије узимања узорака крви, неке лабораторије могу захтијевати од вас да проматрате пост од најмање 10-12 сати. За то време дозвољена је мала количина воде.
- Електрофореза се може обавити на урину сакупљеном у одређено доба дана (случајно) или током 24 сата, тако да је неопходно претходно добити одговарајуће стерилне контејнере.
- Што се тиче електрофорезе ликера, међутим, није потребна посебна припрема.
Шта може да промени исход испита?
Неки лекови могу да утичу на исход електрофорезе, тако да је препоручљиво да лекару пријавите све терапије које су у току. Лекови који могу да промене клинички налаз укључују оралне контрацептиве, анаболичке стероиде, андрогене, хормоне раста, инсулин и антибиотике.
Други фактори који могу утицати на испит укључују:
- Хиперлипидемија (присуство многих масти у крви);
- Давање великих количина интравенских течности;
- Вегетариан диет;
- Хемолизовани узорци (ако се врши електрофореза на серуму).
Интерпретација резултата
Пут електрофорезе се процењује у комбинацији са резултатима других анализа и даје информације о здравственом статусу пацијента.
Смањење или повећање у односу на стандард протеина у електрофорези у серуму, урину или течности показује присуство различитих болести, идентификованих на основу параметра који је погођен изменом.
Мора се увек имати на уму да референтне вредности могу да се промене из једне лабораторије у другу. Због тога је неопходно да се консултујете са својим лекаром примарне здравствене заштите или специјалистом за референције за читање и тумачење резултата.
