До сада сви знају да дувански дим изазива озбиљна оштећења плућа и респираторног тракта уопште; међутим, не знају сви шта су заправо те штете и које супстанце изазивају.
Цигарета заправо не садржи само дуван, већ садржи и друге хемикалије које могу бити изузетно штетне за наше тијело.
Дим цигарете: шта садржи?
Као што је поменуто, цигарете садрже не само дуван, већ и бројне друге супстанце које потичу од прераде дувана и прераде исте цигарете.
Цигаретни дим се састоји од гасне фазе и корпускуларне фазе, која садржи слободне радикале кисеоника и токсичне супстанце.
До сада је идентификовано најмање 4.000 различитих врста супстанци које произилазе из непотпуног сагоревања цигарете у целини (тако и изгарањем папира који га покрива). Од ових 4.000 супстанци, најмање 40 је идентификовано као сигурно канцерогено.
Да бисмо поједноставили ствар, можемо рећи да су супстанце које се удишу приликом пушења цигарете:
- Никотин, стимулирајући алкалоид присутан у листовима духана и одговоран за почетак психофизичке зависности од дуванског дима (пушење). Удахнути никотин допире до плућа и плућних алвеола, одавде прелази у циркулацију крви и коначно стиже до нервног система где се веже за никотинске рецепторе који се налазе у мозгу, изазивајући класичан осећај задовољства који доживљавају пушачи. Никотин такође делује на кардиоваскуларни систем, омета згрушавање крви и изазива хипертензију и повећање броја откуцаја срца.
- Угљен моноксид, гас који се формира након сагоревања цигарете. Угљен моноксид се везује за хемоглобин присутан у црвеним крвним зрнцима, замјењујући молекуле кисика и доводећи до комплекса званог " карбоксихемоглобин ". Тиме се смањује ниво кисеоника у крви и тело - у покушају да компензира недостатак снабдевања кисеоником - реагује повећањем броја откуцаја срца. Међутим, срце није у стању да надокнади овај недостатак оксигенације и све то доводи до повећаног ризика од појаве и кардиоваскуларних и респираторних болести.
- Карциногени . Ове супстанце су присутне углавном у катрану садржаном у цигаретама и пестицидима који се користе током узгоја дувана. Међу главним канцерогеним супстанцама које се налазе у цигаретама, наводимо полицикличне ароматске угљоводонике (настале сагоревањем), нитрозамине (који потичу од амонијака који се користи у преради цигарета), ароматичне амине, тешке метале (као што су никал, кадмијум итд.) и чак радиоактивне супстанце као што су полонијум 210 (По-210) и олово-210 (Пб-210). Изгледа да потоње потичу од ђубрива која се користе за третман усјева дувана и два су изузетно моћна карциногена. Треба нагласити да се ови радиоактивни агенси могу инхалирати са активним и пасивним пушењем.
- Иританти као што су формалдехид, амонијак, цијановодоник и акролеин. Ове супстанце су одговорне за настанак респираторних болести, као што су плућни емфизем, бронхијална астма и акутни и хронични бронхитис. Иритантне супстанце стварају ситуацију константне упале у ткивима и слузокожи са којима долазе у контакт. Осим тога, они су у стању да модификују и смање функционалност трепавица присутних у респираторном епителу, узрокујући тако стагнацију слузи која доводи до појаве кашља (који дугорочно може постати хроничан) и повећава ризик од инфекције респираторних инфекција. разне врсте.
Друге компоненте присутне у цигарети су ацетон, арсен, уретан, азотна киселина, бензен, ДДТ и метанол. Очигледно, све токсичне, иритантне или потенцијално канцерогене супстанце.
Осим тога, треба појаснити да филтер за цигарете може ограничити количину штетних материја које се удахну, али их сигурно не зауставља у потпуности. Стога је незамисливо вјеровати да филтер може представљати неку врсту баријере која може спријечити унос ових твари.
Респираторног система пушача
Као што је горе поменуто, дим - и тачније иритирајуће супстанце садржане у њему - је у стању да промени функционисање и изазове смрт ћелија косе присутних у епителу респираторног тракта, што доводи до стагнације слузи.
Слуз се нормално производи у респираторном епителу како би се спријечио улазак страних супстанци у плућа (као што су патогени, иританти, токсичне супстанце, итд.). Затим трепавице, својим кретањем, гурају слуз према фаринксу, тако да је погодно за гутање, дакле, за елиминацију.
Стога се чини јасним да се код пушача та равнотежа између активности слузи и активности трепавица мења. Недостатак дејства трепавица доводи до стагнације слузи, погодујући развоју разних врста инфекција, као и промовисању болести респираторних органа. Тело покушава да надокнади недостатак активности губитка косе стимулансом против кашља, који често постаје хроничан.
Пушење цигарета има изразито штетно дјеловање чак и на нивоу плућа.
Пре свега, дим и радикалне врсте кисеоника које се у њему налазе, изазивају стање хроничне инфламације у плућима, које је проузроковано сталном акумулацијом неутрофила, макрофага и других ћелија имуног система.
Ово вишегодишње упално стање може довести до појаве хроничне опструктивне плућне болести (или ЦОПД). Ово последње је хронично и неповратно обољење које погађа бронхије и плућа и карактерише га опструкција респираторног тракта и смањење функције плућа. КОПБ је болест која се јавља полако и на суптилан начин, тако да се симптоми (кашаљ, диспнеја и производња спутума) јављају само када је већ у напредној фази.
Међутим, ХОБП није једини ризик за здравље плућа пушача. У ствари, чак и карциногени присутни у диму играју своју улогу у развоју различитих врста рака плућа.
О томе су спроведене бројне студије и закључено је да унутар дима цигарета постоје двије главне категорије карциногена:
- Карциногени са директним дејством, као што су полициклични ароматични угљоводоници. Ова једињења изазивају тренутно оштећење плућа.
- Карциногени са индиректним деловањем, као што су алдехиди и полифеноли који се налазе у папиру за цигарете. Ова једињења не делују одмах, али промовишу почетак тумора током времена путем спорих модификација.
Тумори су веома комплексне болести које су узроковане серијом генетских мутација унутар ћелија из којих потиче патологија.
Генетске мутације које доводе до појаве рака плућа могу бити узроковане различитим факторима (укључујући генетску предиспозицију) који доприносе једни другима у развоју болести.
Стога, пушење се не може сматрати јединим узроком који узрокује настанак тумора плућа. Међутим, процењено је да је главни узрочни фактор од 80% ових врста рака пушење. Ово је изразито алармантна цифра, поготово ако сматрамо да је пушење један од главних узрока смрти ДОСТУПАН у Италији.
Рак плућа и пушење: фактори ризика
Под претпоставком да је било који пушач (похлепан или не) изложен ризику од развоја рака плућа, може се рећи да се ризик од развоја ове болести повећава у односу на:
- Димљена цигарета . Заправо, постоји директна пропорционалност између броја пушених цигарета и ризика од развоја рака плућа. Другим речима, што више цигарета пушите, већа је вероватноћа да ћете развити рак.
- Старост у којој почиње зависност од пушења . Такође у овом случају постоји директна пропорционалност између старости у којој почињемо пушити и вероватноће развоја рака: што смо млађи, то су већи ризици.
- Одсуство филтера у цигаретама . Као што је поменуто, филтер може на неки начин ограничити унос штетних материја, чак и ако их не заустави у потпуности. Пушење цигарета без филтера повећава количину отровних материја које се удишу.
- Трајање зависности од пушења . Што дуже пушите, већа је вјероватноћа да ћете развити рак плућа.
Израчунато је да се код људи који престану пушити ризик од развоја рака плућа постепено смањује током 10-15 година. Након овог периода, бивши пушачи су изложени ризику од развоја рака плућа једнак ризику од људи који никада нису пушили.
Међутим, важно је подвући чињеницу да пасивно пушење такође повећава ризик од развоја неопластичних плућних болести.
