Шта је Лентиго Малигна
Лентиго малигна је облик рака коже (меланома), који се јавља углавном на лицу старијих људи, појављујући се као пигментна мрља.
Прецизније, лентиго малигна је облик тумора коже који се сматра претечом лентиго малигне меланома, иначе познатог као лентиго малигна меланом.
Потоњи, међу четири подтипа инвазивног маланома (површински, нодуларни, лентигинозни и лентиго малигни меланом) јавља се у 5-15% случајева.
Истини за вољу, неки аутори не сматрају да је лентиго малигна прави облик рака, већ га сматрају пре-малигном лезијом коже.
Лентиго малигна је такође позната као "Хутцхинсонова меланотична тачка", или као "Хутцхинсонов епхелис". Ова имена потичу од Јохна Хутцхинсона, који је описао болест први пут 1890. године.
uzroci
Који су узроци и фактори ризика за Лентиго Малигна?
Тачни узроци настанка лентиго малигне још нису у потпуности идентификовани. С друге стране, сматра се да - као иу већини тумора - етиологија патологије може бити мултифакторијална.
С тим у вези, подсећамо да су могући фактори ризика који предиспонирају формирање лентиго малигне:
- Оштећења ћелија изазвана прекомерним и неконтролисаним излагањем УВ зрацима;
- Генетска предиспозиција;
- Присуство било којег пигментираног невуса;
- Присуство других кожних патологија, као што су, на пример, себореичне кератозе, пигментиране актинске кератозе и карцином базалних ћелија.
учесталост
Ако је лентиго малигна била ријетко стање до прије неколико година, посљедњих година забиљежено је повећање његове инциденције код испитаника одређене доби.
У ствари, ова патологија се јавља углавном код старијих људи чија је кожа претрпела више оштећења од сунца и УВ зрака.
Лентиго малигна може се појавити код пацијената оба пола.
Подручја погођена
Лентиго малигна углавном погађа подручја која су највише погођена сунчевим зрачењем; не случајно - као што је већ поменуто - на лентиго малину утичу фактори као што су соларно лентиго, пигментирана актиничка кератоза или себороични и базално-ћелијски карцином.
Међутим, лентиго малигна јавља се углавном на нивоу лица (посебно на образима и челу) и - у зависности од подручја лица на којем се јавља - може чак утицати на оралну слузницу или капке.
karakteristike
Лентиго малигна се разликује од осталих облика бенигних мрља због присуства атипичних и необичних знакова у кожним лезијама.
У ствари, меланоцити - ћелије одговорне за пигментацију коже - присутне су несразмјерне форме и имају тенденцију продирања дубоко у епидермалне слојеве.
Сее Море Пхотос Лентиго Малигна
Лентиго малигна је углавном у облику смеђе-смеђих тачака, прекривених тамнијим тачкама, понекад црним, које се неправилно шире на кожи.
У другим случајевима, међутим, лезије могу бити чак и црвене или беле и њихова пигментација постаје све нередовнија током времена. У сваком случају, маргине ових места су увек неправилне.
Лентиго малигна представља суптилно и обмањујуће стање: прво утиче на лице које има мале хиперпигментисане фластере. Током година, тачке се развијају и напредују, проширујући се до значајних димензија (фластери могу да пређу шест центиметара у пречнику): ово стање може додатно погоршати, постати инвазивно, развити се дубоко и довести до меланома типа лентиго. малигни, што опет може довести до метастаза.
Генерално, развој нодула - повезаних или не са крварењем - су јасна индикација инвазије и преласка на облик меланома.
Још није јасно зашто раст малигног мрља траје тако дуго: ако је развој лентига хоризонтални, шансе за савршену прогнозу након хируршког уклањања су веома високе. С друге стране, ако је обим мрље склон вертикалном расту, прогноза је готово идентична свим подврстама меланома.
| Фазе трансформације лентиго малигне у меланом | |
 | Светло браон макула са прецизним, добро дефинисаним ивицама |
| Макула поприма нејасне, назубљене обрисе, а на њеној површини се појављују тамни рељефи | |
| На површини макуле настају нодули, често узрок свраба | |
Еволуција и компликације
Као што је поменуто, лентиго малигна може расти веома споро, дубоко, све док се не компликује и развије у стање правог меланома.
Затим, лентиго малигна меланом може метастазирати и ширити се крвним или лимфним путем. Метастазе се, пак, могу ограничити или захватити све области тијела (кожа, унутрашњи органи, слузокоже: меланом који погађа слузницу биљежи најгору прогнозу).
У случају да се лентиго малигна меланома налази у одређеној области, локална метастаза може изазвати папуле, нодуле и повремено лимфне чворове.
Након старости 70-75 година, ризик од развоја лентиго малигне у меланом малог типа лентиго процењен је на 1-2%.
дијагноза
Нажалост, дијагноза лентиго малигне је веома компликована, нарочито у почетном периоду у којем се појављује на кожи пацијената. У ствари, кожне лезије лентиго малигне могу се заменити са другим болестима или поремећајима који утичу на кожу оштећену сунцем, као што су кератоза, лентиго сенили, хиперпигментиране лезије различитих типова итд.
Стога, једноставна анализа "голим оком" не може бити корисна. Заиста, често чак и дермоскопија не дозвољава одређену дијагнозу.
Да би се ствари закомплицирале, еволуција ове патологије се додаје, споро и лудо, што свакако не помаже доктору да правовремено постави дијагнозу.
Међутим, неизвесна дијагноза може се потврдити извођењем биопсије.
tretmani
У зависности од стања захваћене особе, обима лентиго малигне и брзине истезања исте, лекар ће одредити која је најпогоднија терапија за пацијента. Генерално, преференцијалне терапије су следеће.
Фармаколошки третмани
Лентиго малигна се може лечити применом антиканцерних лекова (као што су, на пример, темозоломид), имуномодулаторних лекова (као што су, на пример, имиквимода) или имуностимулантних лекова (као што је, на пример, интерлеукин-2). .
Међутим, за више информација о овоме препоручујемо да прочитате чланак "Лентиго малигна - лекови за лечење лентига малигне".
радиотерапија
Са радиотерапијом, уништавање тумора се може постићи употребом јонизујућег зрачења. Зрачење је усмјерено на обољелу кожу: станице рака су мета и њихова ДНК је уништена.
Криотерапија
Криотерапија (хладна терапија) је техника која се заснива на употреби течног азота (који достиже веома ниске температуре, једнака 196 ° Ц испод нуле). Азот, у контакту са кожом, изазива опекотине ткива: ћелије пролазе топлотни шок са тренутном лизом лентиго малигне.
киретажа
Термин киретажа потиче од " цуретта", инструмента који се користи у хирургији за уклањање повређеног дела. Техника није јако болна и обично се користи за уклањање папула; у неким случајевима, захваћени део је анестезиран да смири пацијента. Киретажа се такође користи у лечењу себореичне кератозе.
Хируршко уклањање
Кируршко уклањање је најчешће коришћена техника за елиминисање лентиго малигне и лентиго малигна меланома. Тумор на тумор се хируршки уклања: могуће је и пресађивање коже.
После разрешења третмана неопходно је да се пацијент подвргне периодичним проверама: на овај начин смањује се могућност поновног појављивања лентиго малигног меланома и даљег оштећења.
Лентиго Малигна - Лекови за лечење Лентиго Малигне »
