општост
Бол у бутинама је симптом повезан са различитим стањима.
Међу могућим узроцима бола у бедру, у ствари, су: мишићно-коштани проблеми, неуролошка стања и чак озбиљан поремећај циркулације крви познат као тромбоза дубоких вена.
Бол у бутинама се обично јавља у вези са другим симптомима, који варирају у зависности од узрока.
Лечење бола у бедрима зависи од фактора који потиче од осећаја бола: да би се излечило потребно је реаговати на узрочни фактор, идентификован након скрупулозне дијагностичке претраге.
Кратка анатомска референца бедра
Седиште бутне кости, бутина је горњи део доњег екстремитета који лежи између карлице (или карлице ), проксимално и дистално.
Такође се назива и горњи део доњег екстремитета, бутина има, као горњу границу, артикулацију кука, и, као доњу границу, зглоб колена .
Дуж бутине, бројни мишићи (укључујући бедрени квадрицепс, аддукторе, бицепс феморис, семитендиносус, итд.), Лигаменте и тетиве налазе своје место .
- Зглоб кука (или једноставно кук) спаја проксимални крај фемура са илијачном кости (илиум, исцхиум и пубис).
- Коленски зглоб (или једноставно колено) повезује дистални крај бедрене кости са тибијом, то јест кост која заједно са фибулом чини скелет ноге (доњи део доњег екстремитета).
Шта је бол у бутинама?
" Бол у бутинама " је израз који је осећао болни осећај у добро локализованој тачки или у великом делу секције доњег екстремитета, укључујући кук и колено; другим речима, то је начин да се дефинише бол дуж тракта горњег екстремитета где се налази фемур.
Бол у бедрима је симптом, као што су главобоља, кашаљ итд., Тако да је то знак неког здравственог проблема.
uzroci
Бол у бедру препознаје неколико узрока; међу овим узроцима, вреди споменути и истражити:
- Умор у мишићима бедара ;
- Повреде мишића бутина ;
- Параестхетиц мералгиа ;
- Периферна неуропатија ;
- Дубока венска тромбоза ;
- Троцхантеритис .
Иако заслужују једноставну сигнализацију: илеотибијски банделни синдром, ишијас (или ишијас), цруралгија и лумбокруралгија
Замор мишића бутина
Да разумем ...
Према најтрадиционалнијим анатомским описима, бедрени мишићи могу се поделити у 3 главне групе:
- Група мишића предњег дела бедра, у коју спадају квадрицепс феморис (огромна латерална, широка средина, велика медијска и рецтус феморис), сарториус, петтинео и илио-псоас;
- Група мишића медијалног (или унутрашњег) одјељка бедра, која укључује грацилис, вањски обтуратор, кратки отимач, дугог отмичара и великог аддуктора;
- Група мишића стражњег дијела бедра, која укључује бицепс феморис, семитендиносус и семимембраносус.
Замор мишића бутина је само благо стање мишићног поремећаја, у којем нема лезија или других промјена тона (мишића).
У правилу, замор мишића бутина настаје услијед прекомјерног напрезања доњих екстремитета и погађа људе који се баве физичким активностима без адекватног степена претходне обуке.
Повреде мишића бутина
Премиса: израз "повреда мишића" означава стање које се одликује променом тона мишићних влакана, у мање тешким случајевима, или оштећењем мишићних влакана, у најтежим случајевима.
Постоје 3 врсте повреда мишића: контрактура, која је врста повреде мишића која је мање забринута, растезање, које је врста повреде мишића средње јачине, и суза, која је најозбиљнија врста повреде икад.
Клинички важније од једноставних епизода умора, повреде мишића бутина су мишићне патње, које настају услед физичких напора који увелико премашују способност контракције укључених мишићних влакана.
Људи који се баве спортом, где постоји значајна употреба доњих екстремитета (нпр. Трчање, фудбал, рагби, итд.) Највише пате од повреда мишића бедара.
Мералгиа Парестесица
Познат и као Бернхард- Ротхов синдром, парестезија мералгија је неуропатија (тј. Болест живаца), која настаје као резултат компресије латералног кожног нерва, периферног нерва сензорног типа који пролази дуж латеро-супериорног дела бутине. .
Међу факторима који, према речима лекара, могу да допринесу појави парестехне мералгије, су: гојазност, трудноћа, дијабетес мелитус, навика ношења одеће која је сувише чврста на нивоу струка и присуство тумора. карлични / абдоминални ниво.
Перипхерал Неуропатхи
"Периферна неуропатија" је медицински термин за свако морбидно стање које је последица оштећења и квара једног или више нерава периферног нервног система (периферних нерава).
Могући узроци периферне неуропатије су бројни; од ових разлога заслужују посебну пажњу: дијабетес мелитус, тешки алкохолизам, тешки недостаци витамина, хроничне болести бубрега, хронична обољења јетре, хипотиреоидизам, Гуиллаин-Барре синдром, лајмска болест и амилоидоза .
Да ли сте знали да ...
Када се периферна неуропатија јавља због дијабетеса, она се назива дијабетичка неуропатија .
Дијабетичка неуропатија је једна од такозваних хроничних компликација шећерне болести.
Дееп Веноус Тхромбосис
Тромбоза дубоких вена је медицинско стање које је резултат формирања тромба у дубокој вени људског тела.
Са жељом да венски систем доњих екстремитета - посебно онај бедра и ноге - дубока венска тромбоза представља веома опасну околност за људско биће, јер може да блокира проток крви дуж захваћене вене и / или да произведе емболије, који, након што дођу до срца експлоатацијом венске циркулације, могу опструирати плућну артерију и изазвати феномен плућне емболије .
Међу узроцима / факторима ризика за дубоку венску тромбозу, постоје: одећа која је сувише чврста, старост, одржавање статичне позиције током дугих временских периода, гојазност, употреба контрацептивне пилуле, предиспозиција генетику на тромботске феномене, седентарни начин живота и пушење .
трохантерних
Премиса: на његовом проксималном крају, фемур има важну истакнутост, која носи име великог трохантера и на коју су уметнути мишићи бедара и кукова, са својим тетивама (нпр. Спољашњи обтуратор, мала задњица, средњи део) задњица итд.).
Познат и као болни синдром великог трохантера или трохантерног бурзитиса, трохантеритис је упала синовијалне бурсе која се налази изнад великог трохантера, да би се заштитиле тетиве мишића које имају инсерцију на површини управо поменуте избочености феморалног ткива.
Трохантеритис може бити резултат:
- Случајно пада на једну страну, са посебним учешћем кука;
- Случајне избочине између кука и предмета као што су врата, намјештај, итд.;
- Модрице на боковима у спорту;
- Лежећи бочно на чврстој површини дужи временски период;
- Функционално преоптерећење кука (то је типична ситуација за оне који се баве спортом као што су трчање, бициклизам или ходање у планинама на неприкладан начин или без адекватне претходне обуке).
Чимбеници ризика: тко највише пати од болова у бедрима?
Бол у бутинама је симптом који може утицати на свакога најмање једном у животу; међутим, статистика каже да је овај тип бола чешћи у:
- Људи који се баве спортом у којима се широко користи употреба доњих екстремитета (нпр. Трчање, фудбал, бициклизам, итд.);
- Гојазни или претили појединци;
- Пацијенти са дијабетесом;
- Трудне жене;
- Субјекти који теже седентарном начину живота.
simptomi
У зависности од узрока, бол у бутинама може бити мање или више интензиван и погоршати се или остати непромењен током употребе доњих екстремитета; опет, у зависности од фактора који су га изазвали, бол у бутини може бити акутан, горући, благ, али упоран, наизменично са тренуцима очигледног зарастања, пулсирајући, подложан затезању ако је болно подручје изложено притиску, итд.
Повезани симптоми
Веома често се бол у бутинама јавља у вези са другим симптомима ; тачна природа ових симптома је строго зависна од узрока (другим речима, симптоми који прате бол у нози варирају у односу на узрочни фактор).
УГРОЖЕНОСТ ГУСТИХ МИСЛИЦА
Да би се стегнули бол, умор мишића бедара може комбиновати потешкоће и осећај тежине у кретању захваћеног доњег екстремитета.
Да запамтите ...
Умор у мишићима бедара уопште није озбиљно стање; међутим, код веома активних људи (нпр. оних који се редовно баве спортом) то је сигнал да се не потцењује, јер може довести до повреда мишића.
ПОВРЕДЕ НА МИРНЕ МИСЛИЦЕ
За бол у бутинама, повреде мишића бедара се обично повезују:
- Осјећај боли у бедру;
- Мишићни грчеви на нивоу упале мишића;
- Потешкоће при померању захваћеног доњег екстремитета или, у најтежим случајевима, стварне хромости ;
- Формирање хематома на болном подручју (тежи случајеви);
ПАРЕСТХЕСИА МЕРАЛГИА
Поред бола у бедрима, одговорна је парестезија мералгија, увек уз анатомски траг фемура, за трнци и укоченост.
Да ли сте знали да ...
Бол у бутинама настао парестезном мералгијом је бол у типу који гори.
ПЕРИПХЕРАЛ НЕУРОПАТХИ
Бол у бутинама који је резултат периферне неуропатије може бити повезан са:
- Грчеви и грчеви у мишићима се понављају дуж бутине и другде;
- Смањење и последично слабљење мишићне масе бутина и других анатомских округа;
- Губитак осетљивости и укочености дуж бутине и другде;
- Пецкање дуж бутине и другде;
- Потешкоће кретања и губитка равнотеже ;
- Алодинија (тј. Бол узрокована стимулусом који би, под нормалним увјетима, био потпуно безопасан и без посљедица);
- Констипација и дијареја ;
- Пражњење мокраћне бешике ;
- Сексуална дисфункција (нпр. Еректилна дисфункција код људи);
- Интестиненција црева ;
- Итд
ДЕЕП ВЕНОУС ТХРОМБОСИС
Бол у бутинама који је резултат епизоде тромбозе дубоких вена типично се повезује са:
- Отицање и осјећај боли дуж бедра;
- Осјећај топлине дуж бедра;
- Црвенило или плава боја бутне коже.
Шта се догађа када дубока венска тромбоза доводи до компликација?
Када тромбоза дубоких вена резултира плућном емболијом, погођена особа развија недвосмислене симптоме, као што су: недостатак даха ( диспнеја ), бол у грудима (посебно током дубоког удисаја), кашаљ, цијаноза, вртоглавица, осећај несвестице и промена срчаног ритма .
трохантерних
На бол у бутини - бол који, прецизније, погађа горње латерално подручје бедра - трохантеритис прати, на истом болном подручју, низ поремећаја који укључују: отицање, црвенило, топлину, осјећај крутости зглобова (зглоб кука) и бол.
дијагноза
Када говоримо о дијагнози бола у бедру, предмет дискусије је јасно идентификација узрока који покреће, то је извор осећаја бола.
Осим у клинички мање тешким случајевима (за које није увек потребно да се консултујете са лекаром), истраживање да би се утврдили разлози забрињавајућег бола у бутини започиње испитивањем повезаних симптома, након чега следи детаљан физички преглед. и детаљну медицинску историју ; стога, ако горе поменута истраживања нису била довољна да се дође до коначне дијагнозе, они би могли наставити са снимањем (нпр: ултразвук и / или магнетна резонанца болног дела), неуролошка испитивања (нпр. неуролошки преглед и / или електромиографију) и / или тестове крви .
Избор прегледа и тестова које треба пратити до анамнезе је строго зависан од онога што је произашло из исте анамнезе, од приче о симптомима повезаним са болом у бедрима и физичком прегледу.
Зашто је важно сазнати узроке?
Познавање узрока бола у бутини је веома важно, јер омогућава планирање терапије кроз коју је могуће добити исцјељење (или барем побољшање симптома).
терапија
Третман усвојен у присуству бола у ногама варира у односу на узрок изазивања .
У практичном смислу, то значи да бол у бутинама услед повреде мишића захтева третман који није бол у бутинама због периферне неуропатије.
У следећем одељку, овај чланак ће размотрити терапију која се пружа у неким од најважнијих околности које изазивају бол у бутинама.
Примери третмана против бола у бутинама
- Ако је бол у бутинама повезан са умором мишића бедара, најбољи лек је да ублажи физичку активност, посебно ону која укључује доње екстремитете, најмање један дан, како би се смањила исцрпљена мишићна влакна.
- Ако је бол у бедру последица повреде мишића бутина, план лечења свакако укључује период одмора, чија прецизна дужина варира у зависности од тежине мишићног проблема (контрактура траје од 3 до 7 дана; 15 дана, пауза најмање 1 месец), а може укључивати, у зависности од случаја, неке медицинске терапије (нпр: тецартерапиа) или физиотерапију.
- Ако се бол у бедрима јавља због периферне неуропатије, пацијент ће имати користи од одговарајућег третмана узрока који оштећује живце и мијења њихово функционирање (тј. Узрок периферне неуропатије); штавише, биће од велике користи од лечења бола преко специјалних лекова, осим класичних средстава против болова (нпр. парацетамол или НСАИД), као што су: габапентин или прегабалин антиепилептици, амитриптилин и нортриптилин антидепресиви или крем капсаицин.
- Ако је бол у бутини повезан са тромбозом дубоких вена, терапија може бити, у зависности од напредовања стања, фармаколошке (тромболиза), хируршке (тромбектомије) или механичке (повремена пнеуматска компресија, еластичне чарапе или завоји, итд.) .
прогноза
Опћенито, бол у бедру који је посљедица клинички безначајног стања лијечи се брзо, без посебног третмана и без посљедица; напротив, бол у бутини који је резултат озбиљног здравственог проблема или тешко третираног поремећаја представља неизвјеснији курс, окован компликацијама (понекад чак и озбиљним) или дугим терапијама.
У суштини, стога, прогноза у случају бола у бедрима зависи искључиво од окидачког фактора.
