физиологија

Тхорациц цаге

општост

Грудни кавез је значајна коштана структура, која се налази између врата и мишића дијафрагме, што укључује: 12 парова ребара, прсне кости и 12 прсних краљежака кичме.

Ребра чине леви и десни бочни део и дискретни део предњег дела; стернум чини централни предњи део; коначно, прсни пршљенови представљају стражњи дио.

На неким костима ребра су пронађени важни мишићи људског тела, укључујући: грудни мишић, стерноклеидомастоидни мишић, трбушни ректус и интеркосталне мишиће.

Грудни кавез покрива најмање 3 важне функције, а то су: заштита од срца, плућа, једњака, аорте, шупљих вена и кичмене мождине; подршка људском телу, посебно са прсним пршљевима; коначно, подршка за дисање, захваљујући кретању навише ребара који проширују унутрашњу запремину ребра.

Торакални кавез може бити предмет: фрактуре костију (типичан пример је фрактура ребара), упале хрскавице (као што је Тиетзеов синдром и костохондритис) и малформације (као што је пецтус екцаватум или карирани груди).

Шта је ребро?

Грудни костур је коштана структура, која чини део трупа људског тела, у чијој конституцији учествују: 12 парова ребара, прсне кости и 12 прсних краљежака кичме .

анатомија

Грудни кош је део људског тела, који се налази између врата, изнад, мишића дијафрагме, испод и два рамена, бочно.

Анатомски одговара грудима (или грудима ) и горњој регији леђа .

Приликом састављања ребара:

  • 12 торакалних пршљенова представља задњи део;
  • Два сета од 12 ребара чине леви и десни део и дискретни део предњег дела;
  • Стернум представља централни предњи дио.

грудна кост

Смјештена у средишту груди, стернум је неравна, дуга и равна кост, на коју су уметнута првих 7 парова ребара помоћу такозваних коштаних хрскавица .

По договору, анатоми га дијеле на три регије, које се називају: процес бућице, тијела и ксифоида .

Управљач је највиша регија грудне кости, дакле најближа врату. Трапезоидни облик, управљач прсне кости има, са обе стране и са горње-доле стране, зарез и две удубљења: на свакој инцисури су уметнути унутрашњи (или медијски) крајеви кључева; на два удубљења, умјесто тога, причвршћена су прва два пара ребара (НБ: удубљења за други пар ребара се дијеле с тијелом).

Тело је подручје средње грудне кости, које се налази између управљача и кипхоидног процеса. Тело грудне кости има издужени облик и, захваљујући низу удубљења на обе стране, нуди укупно сидрење до 4 пара ребара (од трећег пара до шестог пара) и делимично сидрење до 2 пара ребара (други пар, који се дели са управљачем, и седми пар, који се дели са кипхоидним процесом).

На крају, процес кипхоиде је доњи регион грудне кости, стога је удаљенији од врата и ближе абдомену. Претежно хрскавичасте природе до 40. године, кипхоидни процес има, са обе стране, малу депресију која је дељена са лежећим телом, у оквиру кога је заварен седми пар ребара.

РИБС

Ребра су 24 сужене и закривљене кости (или лучне траке сличне кости), које су, распоређене у паровима, рођене на двије стране 12 прсних пршљенова и пројицирају се готово до предњег дијела груди.

Из овог описа, чини се да је свака од 12 грудних пршљенова тачке порекла пара ребара.

Ребра задржавају кошчату природу за већи део њиховог курса; они мијењају састав само у коначним коначним пројекцијама, у којима представљају горе наведене коштане хрскавице .

Гледајући класичну фронталну слику грудног коша од врха до дна, одмах се чини да је:

  • Првих 7 пари ребара проналазе директно убацивање у грудну кост, кроз костурне хрскавице;
  • Осми, девети и десети пар ребара су причвршћени за хрскавице ребара пара непосредно изнад ребара. То значи да се осми пар ребара везује за коштане хрскавице седмог пара ребара; девети пар ребара се веже за хрскавице хрскавице осмог пара ребара; и тако даље;
  • Једанаести и дванаести пар су слободни и такође знатно краћи од претходних парова.

У генеричком ребру, анатоми препознају три главна региона : стражњи крај, предњи крај и тијело .

Стражњи крај ребра је подручје везе са пршљеновом од којег настаје ребро; представља два посебна подручја, која се називају глава и врат.

Предњи крај ребра је регион повезан са коштаним хрскавицама; приморске хрскавице су саставни делови ребара, али, с обзиром на њихову хрскавичну природу, стручњаци за анатомију су радије разликовали их са специфичном деноминацијом.

Коначно, тело ребра је подручје између задњег краја и предњег краја.

Свака два преклапајућа ребра улазе у празан простор, који се у специјализованом жаргону назива међуременским простором . У различитим интеркосталним просторима налазе се такозвани интеркостални мишићи, такозвани интеркостални нерви, артеријске крвне жиле и венски крвни судови.

Стварна ребра и лажна ребра

У анатомији је разлика у ребрима раширена у две категорије: истинска ребра и лажна ребра .

Ребра која су директно повезана са стернумом кроз коштане хрскавице су тачна, стога ребра која чине првих 7 горњих парова.

Уместо тога, ребра повезана са коштаним хрскавицама која припада пару претходних ребара и потпуно слободна ребра ( лажна плутајућа ребра ) су лажна ; другим речима, ребра од осмог до дванаестог пара су лажна.

ТХОРАЦИЦ ВЕРТЕБРЕ

Пре анализе прсних пршљенова, неопходно је укратко прегледати вертебралну колону и њене саставне делове.

Пратећа осовина људског тела, кичмени стуб или рацхис, је коштана структура од око 70 центиметара (у одраслом људском бићу), која укључује 33-34 кости, наслагане једна на другу и познате као пршљенови .

Пршљенови су неправилне кости, које имају заједничку основну структуру, укључујући:

  • Такозвано тело краљежнице, у предњем положају;
  • Тзв. Вертебрални лук, у постериорном положају;
  • Такозвана вертебрална рупа, која је резултат комбинације вертебралног лука и вертебралног тела.

    Запамтите да сет вертебралних рупа свих пршљенова чини спинални канал . У вертебралном каналу налази се кичмена мождина, фундаментална компонента централног нервног система, заједно са мозгом .

12 прсних краљешака се налази након 7 вратних краљежака и прије 5 лумбалних краљежака и чине такозвани торакални дио кичме.

Посматрајући кичмени стуб одозго, торакални тракт представља другу поделу (прва је цервикални тракт, трећи је лумбални тракт, четврти је сакрални тракт, а пети је тртица).

Структура прсних пршљенова у великој мери следи структуру осталих пршљенова кичме, а једина разлика је што се на десној и левој страни тела пршљенова појављују ребра.

Слика: структура генеричког ребра људске кичме.

чауре

Грудни кавез обухвата широк спектар зглобова, сви са слабом покретљивошћу ( фиброзни или хрскавични зглобови ).

Међу зглобовима грудног коша који заслужују посебан цитат су:

  • Костални-спољни зглобови, који се спајају са коштаним хрскавицама првих 7 парова ребара до грудне кости (као што смо видели, у посебним коштаним депресијама);
  • Дршка-стернални зглоб, који спаја управљач прсне кости са телом прсне кости;
  • Ксипхо-стернална артикулација, која уједињује тело прсне кости са кипхоидним процесом стернума;
  • Два стерноклавикуларна зглоба, од којих се сваки спаја са медијалним крајем клавикуле на управљач грудне кости;
  • Синдесмоза торакалне кичме . У вертебралном стубу синдесмоза је фиброзни зглобови који уједињују спинозне процесе и ламеле два суседна пршљена;

МИШИЋИ

На прецизним коштаним дијеловима грудног коша, умећу се неки важни мишићи, укључујући: грудни мишић, стерноклеидомастоидни мишић, трбушни ректус и већ поменуте интеркосталне мишиће.

  • Гранични прсни мишић: то је уједначен мишић, чији се однос са торакалним кавезом одвија на нивоу прсне кости и стерналног тијела (дакле на грудној кости);
  • Стерноклеидомастоидни мишић: то је једнак мишићни елемент, чије се уметање на грудном кавезу одвија на управљачу грудне кости;
  • Абдоминални рецтус мишић: то је уједначен мишић, који се веже на грудни кавез на нивоу кипхоидног процеса грудне кости;
  • Интеркостални мишићи: то су чак и мишићи, који проналазе комплетну инсерцију на нивоу ребара.

ВАРИЈАЦИЈЕ И АНОМАЛИЈЕ

Код неких појединаца, из непознатих разлога, структура грудног коша може варирати, у поређењу са оним што је до сада наведено (што представља нормалност).

Међу структурним варијацијама торакалног кавеза свакако треба споменути двије аномалије костног апарата, познате као: цервикално ребро (или цервикално ребро ) и бифида ребро (или бифуркирано ребро ).

За цервикално ребро, лекари значе присуство додатног ребра, које потиче из последњег вратног пршљена. Приближно један појединац на сваких 200-500 или више и са склоношћу према женском полу, цервикално ребро представља најпознатије и најразличитије аномалије костног апарата и један од главних фактора који погодује синдром торакалног излаза .

За бифидна ребра, с друге стране, лекари намеравају да имају ребро са предњим делом подељеним на два дела (НБ: опћенито, ребра задржавају јединствену структуру, без подјела). Према неким статистичким студијама, присуство једног или више бифидних ребара односило би се само на 1, 2% опште популације.

СЕКСУАЛ ДИМОРПХИСМ

У односу на грудни кош одраслих жена, грудни кош одраслих мушкараца је углавном већи.

Овај пример сексуалног диморфизма је последица мушког тестостерона који у пубертетским годинама човека одређује карактеристично повећање грудног коша.

Под сексуалним диморфизмом подразумевамо морфолошку разлику између појединаца који припадају истој врсти, али различитог пола.

funkcije

Ребрасти кавез покрива различите функције. У ствари, служи за:

  • Заштити виталне органе и важне крвне судове . Стернум и ребра штите срце, два плућа, једњак, аорту, почетне путеве грана аорте, горњу шупљу вену и доњу шупљу вену. Торакални пршљенови, с друге стране, пружају заштиту кичменој мождини;
  • Подржите људско тело . Пружа подршку људском телу, кроз важан допринос који његова торакална пршљена нуди кичми;
  • Пустите плућа да се шире током респираторног процеса . Протагонисти ове функције су ребра која користе подршку интеркосталних мишића и мишића дијафрагме.

УЛОГА РИБА У ДИСКУ

Током дисања, фаза инспирације ваздуха подудара се са увећањем грудног коша, што је од суштинског значаја за плућа да узимају количине кисеоника потребне за одржавање целог организма.

Наведено повећање грудног коша зависи од кретања ребара нагоре, под директним утицајем интеркосталних мишића и индиректног утицаја мишића дијафрагме.

Конкретно, током инхалације, међуребарни мишићи и дијафрагма:

  • Контракција интеркосталних мишића одређује подизање ребара и експанзију грудног коша, док
  • Контракција дијафрагме гура абдоминалне органе и гарантује већи простор за ширење плућа, тако да могу узети што више зрака.

На крају фазе инспирације почиње истицање (тј. Емисија ваздуха богатог угљен-диоксидом); издисај види ребра "испухати" због релаксације интеркосталних мишића и дијафрагме.

Да будемо прецизни, током издисаја:

  • Опуштање интеркосталних мишића повлачи ребра и то неминовно смањује унутрашњу запремину ребара;
  • Опуштање дијафрагме подразумева успон абдоминалних органа и последично смањење простора у коме се налазе плућа.

радозналост

Ако међуребарни мишићи нису постојали или нису функционисали исправно (као што је, на пример, у присуству Дуцхеннеове мишићне дистрофије, озбиљне мишићне болести), грудни кош не би се проширио и плућа не би могла да узму потребан ваздух, јер оксигенацију целог организма.

болести

клиника

Као структура са костима и хрскавицама, грудни кош може бити подложан фрактурама костију и упалама хрскавице .

Штавише, он може бити жртва малформација повезаних са неком урођеном или идиопатском болешћу (тј. Без очигледних узрока).

ПРЕКРШАЈИ И УТИЦАЈИ КАРТРИДГЕ ТОРАЦНЕ Кавезе

Међу преломима костију торакалног кавеза, фрактуре на ребрима, фрактуре стернума на манубриум-стерналном зглобу и фрактуре до торакалних пршљенова свакако заслужују споменути.

Међу упалама које погађају хрскавице у торакалном кавезу, међутим, напомињемо: Тиетзеов синдром и цостоцхондритис . И Тиетзе синдром и цостоцхондритис карактеришу упални процеси који утјечу на коштане хрскавице.

КОНГЕНИТАЛНЕ МАЛФОРМАЦИЈЕ ТОРАКСКОГ КАВЕЗА

Две најважније малформације торакалног кавеза су пецтус екцаватум (или левак за груди ) и карирани груди .