Холецистектомија је операција уклањања жучне кесе, пробавни орган познат као жучна кесица.
Функције жучне кесе и жучи
Функције жучне кесе се у суштини налазе у акумулацији и концентрацији жучи која се ствара у јетри између једног оброка и другог, жучи која ће се затим сипати у дуоденум (проксимални део танког црева) као одговор на долазак желучаног химуса (храна делимично). пробавља се из желуца).
С друге стране, функција жучи се одвија углавном у емулгирајућој активности химуса, што олакшава варење и апсорпцију масти и витамина топљивих у мастима из исхране.
Последице холецистектомије
Активност Оддијевог сфинктера, која тежи да се затвори током поста и отворена као одговор на оброке, и даље осигурава веће ослобађање жучи када је најпотребније.
За оно што је речено, жучна кесица није витални орган.
Штавише, његово присуство није од суштинског значаја за успех дигестивних процеса, који се могу завршити и после хируршког уклањања.
Диететске импликације
С обзиром на увод у уводном дијелу, пацијенти подвргнути колецистектомији могу слиједити потпуно нормалну исхрану.
Не само то, оне у којима је интервенција везана за рекурентне епизоде билијарне колике повезане са калкулозом, могу чак и проширити њихов избор хране у односу на предоперативни период.
Међутим, неопходан је почетни период адаптације, током кога дијета мора бити посебно трезна и са мало масти.
Одмах након операције
Шта јести
Након буђења из опште анестезије, пацијент са колецистектомијом може попити неколико гутљаја воде према медицинским индикацијама. У одсуству мучнине, он ће моћи да се нахрани поново следећег дана.
У почетку и током првих неколико недеља, исхрана ће бити посебно трезна и сиромашна у храни богатом мастима, посебно када се кува, јер их је теже пробавити: сир, салама, пржена и пржена, јаја, путер, животињске масти (масти, масти, лој) \ т ..) и поврће (маргарин), димљено месо, масно месо и суво воће су међу намирницама које треба избегавати у овој првој фази.
Дијета ће бити трезвена, нискокалорична и хиполипидна, прикладно распоређена у мале и честе оброке, са склоношћу једноставним, неадекватним, привилегованим сложеним угљикохидратима и влакнима, са драстичним смањењем засићених масти и холестерола.
У СЛУЧАЈУ ДИАРРЕЕ
Након цхолецистецтоми, добар проценат пацијената пријављује емисију течног фекалија неколико дана, што се може контролисати одређеним лијековима.
Дијареја - која се сматра посљедицом лаксативног ефекта жучи и жучних киселина изливена у цријево - ријетко траје неколико дана, тједана или мјесеци након операције.
Као алтернатива или у комбинацији са антидијароалним лековима, лекови као што су холестирамин или алуминијум хидроксид, који мењају апсорпцију жучних киселина, могу се узети у овом случају.
Дијета у присуству дијареје повезана са холецистектомијом ће бити ниска у мастима и иритантним намирницама, као што су кафа, чоколада, зачини и алкохол; млијечни производи и намирнице које повећавају цријевне плинове, као што су смоотхиес и газирана пића, такођер ће бити модерирани, док ће се потицати конзумирање влакана, банана и сухих житарица, као што су кекси и крекери, пиринач, тјестенина и пржени крух (види 'специфичан чланак о односу између исхране и дијареје).
У СЛУЧАЈУ СТИПСИ
Код других пацијената, узимање опијата против болова за смиривање бола одређује почетак затвора, који се мора исправити узимањем дијете богате влакнима (поврће, обично сирово или кувано, махунарке, интегралне житарице, воће ) и евентуално кроз фекалне емолијенсе.
Повратак у нормалну исхрану
Након непосредног постоперативног периода, болесник са холекистектомијом се може вратити у нормалну исхрану, у складу са својим преференцијама.
Реинтродукција хране која је богата масноћом мора бити прогресивна, имајући у виду да након конзумирања хране или хиперлипидних оброка повећава се ризик од диспепсије, гастроезофагеалног рефлукса и стеаторрхеа.
Стога, препоручујемо конзумирање малих и честих оброка, потврђујући подношљивост различитих намирница: као и увијек када говоримо о исхрани, храњење пост-колецистектомије је врло субјективно: неки субјекти успијевају пробавити било коју храну без проблема, чак иу великим други се жале више проблема.
суплементи
У случају потешкоћа са пробавом након холецистектомије, пацијент може да разговара са лекаром о могућности додавања дијететских суплемената корисних за пречишћавање и стимулацију јетре, такође у смислу билијарног излучивања, као што су артичоке, болдо, млеко чичак и силимарин.
