дефиниција
Термин "хирзутизам" се односи на прекомерни и нерегулисани раст косе, тврде и густе, код жена, у типично мушким анатомским локацијама као што су абдомен, горња усна, леђа, ареола брадавица, итд. Хирзутизам претпоставља конотацију " вирилизам “када, поред раста косе тамо где су иначе одсутни, жена показује и друге знаке маскулинизације.
uzroci
Дистрибуција довн, у контексту хирзутизма, варира према неколико елемената: промена хормонске осе (последица синдрома полицистичних јајника, повећање тестостерона и инсулина, менопауза), унос неких лекова (Миноксидил за лечење алопеције, кортикостероида, андрогена, прогестина, анаболичких стероида, дефекта адреналних ензима и генетске предиспозиције. Понекад узрок није препознатљив.
simptomi
Хирзутизам не даје симптоме већ претјеран раст косе на мјестима гдје то не би требало бити; генерално, стање почиње растом косе на нивоу браде, горње усне, око брадавица и на подручју зализке. Док старимо, хирзутизам фаворизује изглед косе и на леђима, на абдомену, на грудима (централном делу), на раменима.
Информације о Хирзутизму - лекови за негу ИЦС-а не намеравају да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања хирзутизма - лекова за лечење индирутизма.
лекови
Хирзутизам се може третирати на различите начине, у зависности од поријекла поремећаја; када је, на пример, зарастање косе повезано са акнама, примена хормона може да држи под контролом и бубуљице и раст косе.
У случају гојазности која је повезана са хирзутизмом, пацијент треба да прати хипокалоричну и уравнотежену исхрану : ова једноставна одредба може створити скроман ефекат иу смислу контроле и ограничавања раста косе, с обзиром да смањење тежине одражава пад нивоа андрогени. Верује се да чак и константно вежбање може позитивно утицати на хирзутизам, смањујући производњу андрогена и побољшавајући метаболичку слику.
Такође смо видели да на хирзутизам може утицати и промена у синтези инсулина; према томе, контрола глукозе у крви и могућа терапија за лечење дијабетеса могу да реше, бар делимично, ово непријатно стање.
Јасно је да постоје неки третмани који су усмерени искључиво на контролу длаке, који, међутим, не утичу директно на узрок: бријање, уклањање длака, депилација воском и иновативне технике ласерског уклањања косе могу бити веома валидне праксе за побољшање естетског изгледа и уклањање психолошки стрес, посебно за младе дјевојке.
Електролиза такође игра важну алтернативу за сакривање хирзутизма: ова пракса делује на фоликул длаке, уништавајући је захваљујући извору енергије способне да генерише топлоту унутар косе.
Када хирзутизам прати очигледне знаке маскулинизације, препоручује се да се изврши интеркирургија, која се састоји у уклањању хиперпродуктивног органа.
- Ефлорнитин (нпр. Ваника): доступан као крема за локалну примену; то је антипротозоални лек, способан да инхибира производњу ензима орнитин-декарбоксилазе у фоликулима косе, који су укључени у хирзутизам; наношење производа на подручја захваћена хирзутизмом смањује раст косе, посебно на лицу, у већој или мањој мјери. Нанесите танак слој креме на лице које је захваћено хирзутизмом, два пута дневно, користећи лагану масажу да бисте побољшали апсорпцију. Третман би требало да траје углавном 4 месеца, при чему већину времена долази до очигледног побољшања симптома.
- Етинилестрадиол и ципротерон ацетат (анти-андрогенски лек): индицирано за лечење хирзутизма повезаног са акнама. Примена ове хормоналне комбинације изгледа да је веома ефикасна у лечењу хирзутизма: ефекти који настају од вишка "мушких" хормона су балансирани овим производом, како би се смањила синтеза тестостерона од стране јајника. Генерално, хирзутизам се значајно побољшава након 6-12 месеци након узимања контрацептивне пилуле. Ципротерон ацетат се понекад повезује са 17-Бета-естрадиолом
- Спиронолактон (нпр. Спироланг, Алдактон, Урактон): је анти-андроген / диуретски лек који се користи за праћење раста косе и држање под контролом. Препоручује се узимање дозе лека у распону од 50 до 200 мг / дневно орално, једном дневно или двапут поделом дозе.
- Медроксипрогестерон ацетат (нпр. Фарлутал, Провера, Премиа): лек је прогестин који може инхибирати андрогене синтетизоване на нивоу јајника, одговорне за хирзутизам. Доступан је у облику таблета од 10-20 мг активног састојка; дозу треба одредити лекар.
- Кетоконазол (нпр. Низорал): нанети производ у облику креме на кожу погођену хирзутизмом, једном или два пута дневно, како је прописао лекар. Међутим, кетоконазол је лек друге линије за лечење хирзутизма; генерално, користи се за лечење себореичног дерматитиса. Не користите лек ако су лекови кортизона коришћени у претходне две недеље.
- Циметидин (нпр. Биомаг, Тагамет): инхибира излучивање хормона који се производе на периферном нивоу (не на нивоу кортикала); спроводи своју терапеутску активност кроз компетитивни рецепторски механизам за андрогене (без хормонских ефеката). Овај лек се, међутим, нашироко користи у терапији улцерације.
- Финастерид (нпр. Простид, Просцар): врши своју акцију против хирзутизма блокирањем активности ензима 5-алфа редуктазе. Третман овим леком повећава вредности тестостерона, смањујући ДХТ (Дихидротестостерон, активни метаболит тестостерона). Не узимајте током трудноће: лек је тератоген. Индикативно, препоручена доза је 5 мг дневно: ефикасност против хирзутизма (у овој дози) је упоредива са оном коју врши спиронолактон (100 мг / дан). Модификација дозе је медицинска компетенција.
- Метформин (нпр. Метфорал, Диаглимет, Метбаи, Диалинак): индикован за лечење хирзутизма у контексту синдрома полицистичних јајника. Лијек је посебно индициран код гојазних или претежих жена, дијабетичара и оних који пате од хирзутизма: лијек, повећава осјетљивост на инзулин, поспјешује смањење тежине, регулира менструални циклус (опћенито се мијења у тим случајевима) и побољшава на неки начин значајан хирзутизам. За дозирање: посаветујте се са лекаром.
