Шта је имуносупресија?
" Имунотестирање или фармакотерапија је термин који указује на додатну администрацију специфичних хранљивих материја које могу модулирати инфламаторни одговор и повећати имуни одговор субјекта " (Дотт.сса Елиана Сицилиано, фрееланцер).
Корисност имунологије
Имунолошка исхрана може допринети значајном смањењу ризика повезаних са компликацијама акутне постоперативне инфламације. Хирургија (у онкологији, трауматологији, итд.) Често доводи до ИПЕРметаболичког одговора - ЦАТАБОЛИЦ одговоран за:
- Губитак тежине
- Смањење масе и тонуса мишића
- Поремећај имуног система
- Успорите процесе исцељења
- Потешкоће у одвикавању од механичког дисања (када се примењује)
- Повећан ризик од инфекција
- У најгорем случају, мулти-органски поремећај и повећан ризик од смртности.
У таквим случајевима, МИНИМАЛНА администрација хранљивих материја према ЕНТЕРАЛЕ је у стању да спречи атрофију цревних ресица и атрофије мукозе, да повећа цревну имунолошку баријеру и да смањи бактеријску транслокацију. Међутим, подсећамо да је АДЕКВАТНА (и не мање важна) нутритивна подршка у стању да спречи и неухрањеност и разне реперкусије на имуни систем.
Имунунутриција се заснива на овим претпоставкама и има за циљ да оптимизира сопствене ресурсе организма.
Молекули имунотерапије - имунонутријенти
У имунологији су најкориснији и најкориснији молекули:
- Л-аргинин
- Л-глутамин (аминокиселина)
- Омега-3 масне киселине (ω3 - есенцијалне масне киселине)
- нуклеотида
- Таурин (аминокиселина)
- Токофероли (витамин Е)
- Инулин и фрукто-олигосахариди (ФОС - водорастворна дијетална влакна)
Аргинин има стимулативно дејство на излучивање неких хормона, укључујући соматотропин [ГХ], што је посебно валидно (и демонстрирано) управо за оне који су ослабљени и / или полтрауматизовани. Такође је прекурсор азотног оксида (НО) и доприноси повећању активације Т лимфоцита и макрофага (белих крвних зрнаца).
Глутамин, међу својим бројним функцијама, чини 60-70% енергије коју користе ентероцити (ћелије интестиналне слузнице) и примарно делује на активацију лимфоцита и макрофаге. Његова администрација се показала корисном у зацјељивању рана и смањењу времена хоспитализације.
Таурин је деривирана аминокиселина која доприноси регулацији осмотске равнотеже, интрацелуларној хомеостази калција, саставу и стабилизацији ћелијских мембрана, антиоксидативној заштити, регулацији глукозе у крви, итд. Његова примена омогућава одржавање нормалних концентрација тромбоцита, еритроцита (црвених крвних зрнаца), гранулоцита (белих крвних зрнаца) и лимфоцита.
Ω3 масне киселине су типично анти-инфламаторне; они такође делују на метаболизам липида који погодује повећању ХДЛ и редукцији ЛДЛ и триглицерида. Они такође делују позитивно на смањење крвног притиска и имунолошког одговора и немају нуспојава.
ФОС фаворизује избор исправне цријевне бактеријске флоре, смањује вријеме транзита хране, модулира апсорпцију глукозе и смањује колестерол; не мање важно, фаворизују одржавање интегритета цревне маховине.
Имунонутритион: да или не?
Закључујући, иако су терапијски ефекти имунонутритације до сада успостављени, још увијек постоји оскудна употреба ове нутриционистичке праксе међу лијечницима и унутар клиничких болничких установа. Очигледно, чак и имунонутација има неке врло специфичне границе:
- Могуће је извући значајну предност све док се најприје задовоље основне прехрамбене потребе
- Не препоручује се примена имунонутриената без разлике и сваки случај треба да садржи посебну формулацију.
То су секундарни аспекти који се лако могу контролисати интервенцијом специјализованог стручњака, који је други неопходан лик у клиничкој исхрани и саставни део медицинске терапије.
Библиографија :
- Часопис Удружења националних диететичара (АНДИД) - 21. година, шести број, двомесечни период Шести полугодишњи 2011 - страна 25:28.