ЦОМПЕТАЦТ ® је лек на бази Пиоглитазоне хидрохлорида и метформин хидрохлорида
ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Орална хипогликемијска средства у удружењу
ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти
Индикације ЦОМПЕТАЦТ ® - Пиоглитазоне + Метформин
ЦОМПЕТАЦТ ® се користи у лечењу хипергликемије другог типа дијабетичара, у случају неуспеха терапије само метформином у максимално подношљивим дозама.
Механизам дјеловања ЦОМПЕТАЦТ ® - Пиоглитазоне + Метформин
Хипогликемијско дејство је последица комбинације два активна састојка, нарочито корисних у лечењу хипергликемије, која припада фармацеутској категорији тиазолидиндиона и бигванида, као што је пиоглитазон и метформин.
Одличан терапеутски успех се може наћи у синергистичком деловању које ови лекови имају у контроли гликемије, побољшавајући употребу и унос глукозе помоћу инсулином осетљивих периферних ткива и смањујући њихову ендогену синтезу.
Ова способност, која се остварује на молекуларном нивоу кроз активацију специфичних интрацелуларних путева, тачније ону ППАР-ова за пиоглитазон и АМП-зависну протеинску киназу за метформин, преводи се на ниво метаболизма у већој доступности и употреби глукоза на периферном нивоу и смањење активације оних метаболичких путева као што су глуконеогенеза и хепатична гликогенолиза способни да повећају концентрацију глукозе у крви.
Поред тога, исти метод давања, тј. Орални, чини терапију са ЦОМПЕТАЦТ ® посебно лаком, а да се истовремено одржавају фармакокинетичка својства појединачних активних састојака непромењена.
Студије су спроведене и клиничка ефикасност
1. КОМБИНАЦИЈА МЕТФОРМИН / ПИОГЛИТАЗОНА У ДУГОРОЧНОЈ ТРЕТМАНИ
Синергија између ова два активна састојка, која може значајно побољшати периферну доступност глукозе и њену употребу, побољшавајући осетљивост на инсулин, показала се посебно корисном како у контроли дугорочне глукозе у крви, тако иу смањењу присуства неке маркере васкуларног и срчаног оштећења.
2. МЕТАБОЛИЧКА УЛОГА ЦОМЕАТАЦТ-а
ЦОМПЕТАЦТ проналази главну терапијску индикацију у лечењу друге врсте дијабетичке болести, којом се управља само метформином. Ова студија показује да након 4 месеца терапије код пацијената који се не одазивају само на метформин, унос овог лека гарантује смањење крвног притиска, гликозилованог хемоглобина, не-ХДЛ холестерола, триглицерида, показујући тако основну метаболичку улогу. анд куоте.
3. УДРУЖЕЊЕ МЕТФОРМИН / ПИОГЛИТАЗОН И КАРДИОВАСКУЛАРНИ РИЗИК
Комбиновано лечење метформина и пиоглитазона показало се посебно ефикасним не само у побољшању гликемијског профила, већ иу смањењу бројних фактора ризика као што су ЛДЛ холестерол, триглицериди и реактивне врсте кисеоника, укључени у настанак кардиоваскуларних болести. . Овај тип третмана је био у могућности да значајно смањи број пацијената са микро и макроваскуларним променама.
Начин употребе и дозирање
ЦОМПЕТАЦТ ® 15 мг таблете пиоглитазона хидрохлорида и 850 мг метформин хидрохлорида:
доза која се најчешће користи је две таблете ЦОМПЕТАЦТ® на дан, узете са две одвојене примене са храном или после оброка.
Веома је важно пре почетка терапије овим леком тестирати најефикаснију дозу у комбинованој терапији како би се избегли непријатни проблеми и тако смањио ризик од хипогликемије.
У сваком случају, правилна доза и начин примене треба да одреди лекар, након пажљиве процене биохемијско-метаболичких параметара.
Упозорења ЦОМПЕТАЦТ ® - Пиоглитазоне + Метформин
И у овом случају, упозорења која се односе на регрутовање ЦОМПЕТАЦТ-а® морају се у суштини односити на она која се могу описати за два активна принципа која се разматрају одвојено.
С тим у вези, треба имати на уму да фармаколошка терапија дијабетеса типа ИИ мора нужно бити попраћена нефармаколошким мјерама као што је здрав начин живота и адекватна исхрана.
Терапија ЦОМПЕТАЦТ ® повезана је са периодичном контролом гликемије, трансаминаза, хемоглобина и креатининемије како би се проценио адекватан метаболички баланс и могуће присуство нежељених ефеката, посебно на органима као што су бубрези и јетра.
Стални медицински надзор је стога неопходан да би се избегла појава озбиљних нежељених ефеката као што су хепатична, ренална, срчана и метаболичка ацидоза.
У случају прекомјерних доза, могуће је да се појаве хипогликемијске кризе, као што је вожња возила и употреба стројева опасна.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
ЦОМПЕТАЦТ ® је обично контраиндикован, као и други орални хипогликемични лекови, током трудноће и дојења, преферирајући лекове као што је инсулин са најбољим безбедносним профилом и најкарактеристичније терапеутске ефикасности.
интеракције
У овом тренутку у литератури нема студија које би проверавале фармакокинетичка својства ЦОМПЕТАЦТ® и било које интеракције, тако да су све могуће фармакокинетичке интеракције последица оних појединачних активних састојака.
Стога је важно запамтити да у случају пиоглитазона истовремени унос гемфиброзила и рифампицина може да промени терапеутске карактеристике и захтева прилагођавање дозе, док унос глукокортикоида, бета-агониста, диуретика, АЦЕ инхибитора може да промени хипогликемијски ефекат метформина.
Стога је важно процијенити могући унос других лијекова и ако је потребно, под строгом медицинском индикацијом, прилагодити дозу ЦОМПЕТАЦТ ®
Контраиндикације ЦОМПЕТАЦТ ® - Пиоглитазон + метформин
ЦОМПЕТАЦТ ® је контраиндикован у случају преосетљивости на активне састојке или помоћне материје, отказивање јетре, алкохолизам или алкохолизам, дехидратацију, озбиљне инфекције, шок, давање јодираних контрастних средстава (потенцијално нефротоксично деловање и ризик од метаболичке ацидозе), функционалне промене срчане, јетрене и бубрежне .
Нежељени ефекти - Нуспојаве
У случају преосетљивости на неку од његових компоненти, могу се јавити реакције.Примена ЦОМПЕТАЦТ®-а открила је исте нуспојаве које су примећене након истовременог узимања метформина и пиоглитазона.
Конкретније, међу најчешће пријављеним нежељеним ефектима анемије, примећени су поремећаји вида који су вероватно повезани са хипогликемијом, повећањем тежине, артралгијом, гастроинтестиналним поремећајима, хематуријом, еректилном дисфункцијом и едемом.
Ретко се јављају случајеви ослабљене функције јетре и срца.
белешке
ЦОМПЕТАЦТ ® се може продавати само под строгим медицинским рецептом