Полипи - типови полипа, узроци, симптоми, дијагноза, нега

Дефиниција полипа

У патологији, појам "полип" дефинише аномалну спужву ткива, мекану и спужвасту, која расте дуж слузнице и продире у телесну шупљину. На слици видимо пример интестиналних полипа који се развијају у слузници дебелог црева.

класификација

Полипи су класификовани на основу неколико елемената:

Облик и површина: полипи могу да имају правилан облик и глатку површину, или да имају очигледну неправилност, са грубом и набораном површином.
Метода сидрења: полипи могу бити седећи или педунцулирани. У првом случају, полипи су везани за слузницу са својом базом; у супротном, полипозни полипи приањају на слузницу помоћу педунка, својеврсне избочине у облику чаше.
Раст: полипи могу да расту појединачно или у паровима или да формирају гроздове састављене од много малих полипа. У другом случају, хоботница добија одређени облик, упоредив са гомилом грожђа или карфиола. Када на истом анатомском месту расте више полипа, о полипози се говори тачније.
Величина: постоје врло мали полипи - димензија само неколико милиметара - и гигантски полипи, који могу да пређу 2 центиметра у пречнику. Велики полипи, као и агломерати који се састоје од бројних ситних полипа, имају тенденцију да изазивају проблеме и израженије нелагоде од мањих.
Цитолошки састав (бенигни и малигни полипи). Говоримо о бенигним полипима (аденомима или папилома) када се ћелије у њима размножавају, што доводи до више или мање експанзивне неоформације, без изазивања било каквог оштећења околних ткива. Иначе, малигни полип (аденокарцином или карцином) је у стању да нападне суседна ткива и органе, покрећући низ катастрофалних ланчаних догађаја.
Локализација: полипи могу настати на неколико анатомских локација. Мета полипа је састављена од слузокоже и, према шупљини из које се издвајају, разликују се:

Збирна табела

НАСАЛ ПОЛИПЕС
УЗРОЦИ	СИМПТОМИ	ДИЈАГНОЗА	ТЕРАПИЈА
Нема одређеног узрока. hipoteza: алергија астма Цистична фиброза упала синуса Болести имунодефицијенције Смог и дроге	агеусиа аносмија главобоља Назална конгестија диспнеја Бол у лицу Повећано кидање ринореја Очни свраб хркање	историја Оториноларинголошка посета Алергијски тестови Хематолошки тестови Тест носне и олфакторне респираторне функције Тест слике (ЦТ или МРИ) Ендосцопиц тестс Тест цистичне фиброзе	Терапија лековима: кортикостероиди / антихистаминици / антибиотици или антифунгали полипектомије Ендоскопска операција синуса
УТЕРИНЕ ПОЛИПС
УЗРОЦИ	СИМПТОМИ	ДИЈАГНОЗА	ТЕРАПИЈА
Неизвесни узрок. hipoteza: естрогенске промене. Жене током пременопаузе су највише погођене	Менструалне промене: дисменореја менорагија хиперменоррхоеа менструалне неправилности брљање Диспареунија (бол током сексуалног односа)	сонохистерограм Дијагностичка хистероскопија хистеросалпингографија гребање	Терапија лековима прогестинима или гонадотропинима (неефикасна) Хируршко уклањање хистероскопијом Хистеректомија (уклањање материце у случају малигне еволуције)
ИНТЕСТИНАЛ ПОЛИПЕС
УЗРОЦИ	СИМПТОМИ	ДИЈАГНОЗА	ТЕРАПИЈА
Неуравнотежена дијета, богата црвеним месом, засићеним мастима и мало влакана Адванцед аге присност седентаран гојазност Црна трка	анемија Абдоминалне колике Абдоминални грчеви Дијареја / Затвор Муцорреа Крв у столици Рецтал тенесмус	kolonoskopija ТЦ проктосигмоидоскопија Испит за столицу Непрозирна клистир (радиолошко испитивање дебелог црева)	Полипектомија: хируршко уклањање полипа ендоскопијом Бурн (за мале полипове) Колектомија (уклањање дебелог црева) + Пост-оперативна хемотерапија за спречавање рецидива (за малигне облике) \ т
БУМПЕР ПОЛИПСЕС
УЗРОЦИ	СИМПТОМИ	ДИЈАГНОЗА	ТЕРАПИЈА
Неизвесни узрок hipoteza: пушење Излагање полицикличким ароматичним угљоводоницима, загађивачима и смогу сцхистосомиасис	Промена уринарне фреквенције хематурија полакиурија тешко мокрење	Физички преглед Цистоскопија биопсија Прање (или наводњавање) бешике Потражите било који маркер рака бешике Тестови снимања (ЦТ и МРИ)	Транс уретрална ресекција Хируршко одстрањивање бешике (за малигне облике) + Постоперативни кемо / радиотерапијски третман за спречавање рецидива (за малигне облике)
ПОЛИПС ОФ ТХЕ СТОМАЦХ
УЗРОЦИ	СИМПТОМИ	ДИЈАГНОЗА	ТЕРАПИЈА
Хронична упала желуца (гастритис) → хиперпластични полипи желуца Фамилијарна аденоматозна полипоза (наследна болест) Адванцед аге Х. пилори инфекције Дуготрајна терапија инхибиторима протонске пумпе	Бол у абдомену Абдоминална осетљивост на притисак Крварење желуца Мучнина и повраћање	Ендоскопски ултразвук (еко-биопсија) Биопсија желуца Анализа крви	Нема третмана (мали полипи желуца могу спонтано назадовати) Хируршко уклањање (за велике полипове) Лечење антибиотицима (трострука терапија) за лечење полипа зависних од Хелицобацтер пилори