Термин "ерекција" се односи на повећање волумена и отврдњавање еректилних органа или ткива (пенис, клиторис, брадавице) услед масивне вазодилатације; у овом чланку ћемо се фокусирати на ерекцију пениса.
Ерекција пениса: како се то догађа и од чега зависи
Ерекција је спинални рефлекс који доводи до повећања тургора и величине пениса. Овај феномен, који одражава стање мушког сексуалног узбуђења, подржан је интеграцијом подражаја различитих врста.
Физиолошки гледано, ерекција је резултат фине интеракције између васкуларних, хормоналних, нервних, психолошких и генитоуринарних елемената. У најједноставнијем облику, рефлексија ерекције, која је под контролом аутономног нервног система и стога представља невољан догађај, проистиче из тактилне активације механорецептора гланса или других ерогених зона. Ови подражаји се затим преносе у спино-сакралне контролне центре, који их обрађују, покрећући оне биохемијске догађаје који су у основи ерекције. У кичменим центрима који се налазе мало више, на нивоу првог и другог лумбалног пршљена, сигнали се могу производити иу горњим центрима мозга, пратећи еротске подражаје визуелне, слушне, олфакторне или психолошке природе.
Интеграција свих ових импулса, укључујући и оне инхибиторне природе, одређује одговор центара за контролу кичме. Када преовлађују ексцитаторни сигнали, симпатички ефекти су инхибирани, нормално одговорни за вазоконстрикцију артерија пениса и флаццидити органа. Истовремено се стимулишу парасимпатички ефекти, који делују на дијаметрално супротан начин, повећавајући проток крви у пенис и одређујући његову ерекцију.
Када ексцитаторни стимулус престане да постоји, ГМПц се разграђује помоћу специфичног ензима који се зове фосфодиестераза и улази у фазу детумесценце. Виагра делује на овом нивоу, инхибирајући активност ових ензима и гарантујући доследнију и дуготрајнију ерекцију. Исто важи и за тадалафил (комерцијални назив Циалис ), који има дужи ефекат, и за варденафил (трговачко име Левитра ).
Корпора цаверноса чине два еректилна васкуларна органа пениса и заправо су упоредива са спужвама. Када се артериоларни и трабекуларни зидови цорпора цаверноса ослободе, они садрже значајне количине крви, које се повећавају у величини. Повећање запремине такође одређује пораст притиска, који блокира венски рефлукс и доводи до заробљавања крви у кавернозама корпуса.
Испод њих је трећа структура: спужвасто тело, које прати уретру и шири се напријед да формира главић. Током ерекције, спонгиозно тело врши мањи притисак од цорпора цаверноса, тако да не омета уретру и дозвољава пролаз сперме у време ејакулације.
Еректилна дисфункција
Импотенција, боље дефинисана као еректилна дисфункција, је немогућност постизања и одржавања задовољавајуће ерекције за сексуалну активност. Ова дисфункција представља клинички израз проблема који може да утиче на један или више механизама који су укључени у рађање и одржавање ерекције (психичка, нервна, ендокрина, циркулаторна, анатомска сфера, итд.).
Чешће него што је то случај, нарочито од касне одрасле доби, еректилна дисфункција представља неугодну посљедицу кардиоваскуларних, ендокриних (дијабетес, "андропауза") или артеријске (артериосклерозе) патологије. Главни ризични фактори који се контролишу, од раног узраста, до уживања у снажној и задовољавајућој ерекцији, представљају хипертензија, дислипидемија, пушење, седентарни начин живота и дијабетес.
