дефиниција
Међу најзначајнијим малигним неоплазмама, рак панкреаса нажалост игра главну улогу: када ћелије панкреаса пролазе кроз промене, оне имају тенденцију да се брзо размноже, како у органу тако иу организму, узрокујући њихову смрт у великој већини. случајева. Међутим, рак панкреаса није широко распрострањен, као и рак дебелог црева или рак грлића материце.
uzroci
Неки научници говоре о "мултифакторијској етиологији", други сматрају да рак панкреаса није узрокован прецизним узроком: многим непознаницама, само неријешеним питањима. Међутим, чини се да удруживање више елемената може допринети експоненцијалном повећању вероватноће рака панкреаса: злоупотреба алкохола, исхрана високим удјелом масти, изложеност канцерогеним особама, гојазност, генетска предиспозиција и пушење.
simptomi
Карцином панкреаса је суптилна и суптилна болест: не само да је то готово неизлечива неоплазма, већ је и тешко дијагностиковати, с обзиром да не почиње ни са једним заиста уочљивим симптомом. Само многи нејасни и неспецифични знаци у почетној фази: асцитес, потешкоће у варењу, бол у трбуху, губитак апетита, жутица, мучнина, губитак тежине, повраћање.
- Могуће компликације (напредна фаза): дијабетес, резултат немогућности бета ћелија панкреаса да производе инсулин, смрт.
Информације о раку панкреаса - лечење рака панкреаса Дроге нису намењене да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања рака панкреаса - лекова против рака панкреаса.
лекови
Лијекови за лијечење рака панкреаса су корисни само за ублажавање симптома и продужење животног вијека пацијента.
Готово је парадоксално: иако је операција једина ефикасна терапијска опција, готово је немогуће уклонити цео орган, чиме се осигурава дефинитивни блок пролиферације малигних станица. Што се тиче карцинома панкреаса, теорија да се "рак брже дијагностикује, пацијент има већу шансу да добије добру прогнозу" није увек валидан: у ствари, оболеле ћелије панкреаса имају импресиван капацитет регенерације.
Стопа смртности је практично иста као и број карцинома панкреаса који је заправо дијагностикован → смртност = инциденција
Радиотерапија практично није применљива у случају рака панкреаса, с обзиром на специфичну локацију органа у близини анатомских структура које су веома осетљиве на рендгенске зраке.
Експлораторна лапаротомија је врста хируршке интервенције чији је циљ провјера ширења рака; након чега је могуће наставити са ресекцијом слезине и репа панкреаса, са ерадикацијом дуоденума, главе панкреаса и жучне кесе, или уклањањем већег дела панкреаса, слезине, дванаестог црева и жучне бешике . Интервенција зависи од стадијума тумора.
Хемотерапија, иако изводљива, није прва опција лечења: она у ствари говори о раку панкреаса као кемо-резистентној патологији. Неки хемотерапијски лекови су искључиво корисни за палијативне сврхе.
У наставку се наводе класе антиканцерогених лекова који се углавном користе у палијативној терапији против рака панкреаса, као и неки примери фармаколошких специјалности; На лекару је да изабере најпогоднији активни састојак и дозу за пацијента, на основу озбиљности болести, здравља пацијента и његовог одговора на лечење:
- Гемцитабин (нпр. Гембин, Табин, Гемзар): препоручена доза за палијативно лечење рака панкреаса је 1 г / м2 интравенски (30-минутна инфузија); поновите давање једном недељно, максимално 7 недеља, након чега следи 7 дана одмора. Одржавајућа доза: 1 г / м2 интравенски (30-минутна инфузија) која се понавља једном недељно током три недеље, након чега следи 4 недеље одмора.
- Стрептозоцина (нпр. Заносар): припада класи алкилирајућих агенаса: лек је индициран за палијативно лечење карцинома ћелија панкреаса, посебно у метастатској фази. Узмите 500мг / м2 лека једном дневно током 5 узастопних дана. Поновити апликацију сваких 6 недеља, све док пацијент не добије превише токсичних споредних ефеката.
- 5-флуороурацил (нпр. Флуороурацил): започните терапију против рака панкреаса са 12 мг / кг интравенски, једном дневно током 4 узастопна дана. Немојте прелазити 800 мг дневно. У случају нетоксичности, узмите 6 мг лека по килограму телесне тежине на 6., 8., 10. и 12. дан. За очигледно болесне пацијенте, смањите почетну дозу на 6 мг / кг током 3 дана (макс. 400 мг / дан) и наставите са применом 3 мг / кг на 5., 7. и 9. дан. Прекините терапију на крају 9. дана, чак и ако нема знакова токсичности. Поновите овај начин примене сваких 30 дана; алтернативно, давати 10-15 мг / кг недељно, као појединачна доза, без прекорачења једног грама недељно. Дозу мора пажљиво проверити лекар и по потреби модификовати на основу одговора болесног пацијента.
- Митомицин (нпр. Митомицин Ц): лек је антиметаболит и антинеопластик, индикован да смањи симптоме бола у случају рака панкреаса: узмите 20 мг / м2 интравенски, у једној дози, катетером. Поновите дозу у интервалима од 4-8 недеља.
- Доцетаксел (нпр. Доцетаксел Тева Пхарма, Доцетакел Тева, Доцетакел Винтхроп): овај лек се убризгава интравенском инфузијом и, иако није прва линија активног састојка за рак панкреаса, понекад се користи за ублажавање симптома. Дозу мора одредити лекар.
Терапијске перспективе за лечење рака панкреаса
Моноклонска антитела - као што је ерлотиниб - су корисна за лечење рака панкреаса:
- Ерлотиниб (нпр. Тарцева) антиканцерогени лек се често користи у терапији против рака панкреаса у комбинацији са гемцитабином. Препоручена доза је 100 мг узета орално пре оброка или два сата касније.
