општост
Бубна опна или бубна опна је танка, транспарентна и овална мембрана, која лежи између спољашњег уха и средњег уха, и која гарантује пролаз звука из спољашњег аудитивног канала у три кости.
Упркос малим димензијама, тимпан је веома отпорна и фино инервисана структура. Међу нервним структурама које инервишу бубну опну су: аурикулотемпорални нерв, бубна шупљина, аурикуларна грана вагусног нерва и тимпанички нерв.
Бубна опна може бити подложна прекидима / перфорацијама и неким морбидним стањима, као што је холестеатом.
Кратак преглед уха и његових преграда
Ухо је орган слуха (омогућава перцепцију звука) и равнотеже (гарантује статичку и динамичку равнотежу).
Анатоми га обично дијеле на три одјељка, која се називају: вањско ухо, средње ухо и унутарње ухо .
Спољно ухо је део уха видљив голим оком, на странама главе. Средње ухо је део уха између спољашњег уха и унутрашњег уха. Коначно, унутрашње ухо је најдубљи део уха.
Ухо обухвата делове хрскавичне природе, кости, мишиће, живце, крвне судове, лојне жлезде и церумне жлезде.
Шта је бубна опна?
Бубна опна или бубна опна је танка, транспарентна и овална мембрана која идеално раздваја средње ухо - од којег је једна од главних компоненти - од спољашњег уха.
Бубна опна је елемент основног уха према механизму перцепције звукова.
СРЕДЊА УША: ИЗА ТИМПАНО ШТА УКЉУЧУЈЕ?
Пре него што наставимо са анатомским и функционалним описом бубне опне, потребно је прегледати средње уво и његове саставне елементе.
Поред бубне опне, средње уво укључује:
- Бубњаста шупљина у којој се налазе тзв. Позната по именима чекић, наковањ и узенгија, три мале кости средњег уха играју одлучујућу улогу у процесу перцепције звука.
- Еустахијева труба . Такође познат као слушна цев, повезује средње уво са фаринксом и ћелијама ваздуха мастоида.
- Овални прозор и округли прозор . То су две мембране које су веома сличне бубној опни, чији је задатак да преносе звучне вибрације од средњег уха до унутрашњег уха.
| Табела. Преграде за уши и њихове компоненте (искључено је средње ухо). | |
| Преграда за уши | komponente |
| Спољно уво |
|
| Унутрашње уво |
|
анатомија
Бубна опна се налази на крају спољашњег слушног канала (компонента спољашњег уха) и непосредно пре бубне шупљине .
У стању да комуницира са чекићем (један од три мале кости средњег уха), бубна опна остаје фиксирана у положају, захваљујући кружној хрскавичној структури, у средњем-доњем делу, и лигаментима, у горњем делу.
- Кружна хрскавичаста структура је позната као тимпанички прстен, тимпанички или тимпанични анулус . Тимпанични прстен гарантује фиксирање средњег доњег дијела бубне опне, кроз његово уметање у тзв. Тимпаничну кост .
- Лигаменти који фиксирају горњи део бубне опне усидре овај други на темпоралну кост . У анатомији, ови лигаменти се називају тимпанично-маллеоларни лигаменти .
На тимпанону анатоми генерално препознају два региона, чија су имена: парс тенса и парс флаццида .
- Парс тенса је најважнија регија по проширењу и важности. Налази се у средњем доњем делу, а потиче од суперпозиције три слоја различитог ткива: спољашњи слој ткива је кожне природе, средњи слој ткива је влакнасте природе (садржи колагенска влакна) и на крају, најдубљи слој ткива је слузи.
Робустан и отпоран, парс тенса представља, готово у централном положају, одређену структуру, названу умбо или пупак . Умбо представља структурални елемент бубне опне, која омогућава комуникацију између потоњег и ручице чекића током процеса перцепције звука.
Поменути тимпанички прстен се одвија око парс тенса .
- Парс флаццида је мали регион смањене екстензије и троугластог облика, смјештен у горњем дијелу бубне опне.
За разлику од парс тенса, недостаје слој влакнастог ткива; стога је резултат суперпозиције само два различита слоја ткива: слој кожног ткива и слој мукозног ткива.
Парс флаццида је у блиском контакту са већ поменутим бубњевима-маллеоларним лигаментима.
ТИМПАНО МЕАСУРЕС
Опћенито, бубњић има:
- Дебљина 0, 1 милиметара;
- Пречник између 8 и 10 милиметара;
- Тежина не прелази 14 милиграма.
Упркос малој дебљини и малим димензијама, бубна опна је изузетно отпорна, флексибилна и тешко оштећена.
инервацију
Инервација бубне опне припада различитим живцима, укључујући: аурикулотемпорални нерв, тзв. Бубну шупљину, аурикуларну грану вагусног нерва и тимпанички нерв .
Даље у детаље:
- Ауриколотемпорални нерв је нервна структура одговорна за инервацију великог дела спољашње површине (или латералне површине) бубне опне.
- Тихпанични акорд је осетљива грана фацијалног нерва (ВИИ кранијални нерв), чији је задатак да подржи ауриколотемпорални нерв у инервацији спољне површине тимпанума.
- Аурикуларна грана вагусног нерва има осјетљиве функције и доприноси инервацији вањске површине бубне опне.
- Тимпаносни нерв, такође познат као Јацобсонов нерв или бубуљасти дио гепофарингеалног нерва, је нерв који је задужен за инервацију унутрашње површине (или медијалне површине) бубне опне.
Напомена: површина тимпанума окренута ка спољашњем слушном каналу и ушној шкољки дефинисана је споља; Уместо тога, тимпаничка површина окренута ка тимпаничној шупљини и дубље структуре уха (кохлеа и вестибуларни апарат) назива се унутрашња.
функција
Ухо учествује у перцепцији звука са сва три одељења. У ствари, ако спољашње ухо представља улазну тачку звука (или звучних вибрација) унутар уха, средње уво и унутрашње уво су седишта која почињу и завршавају фундаментални процес трансформације звука у нервне сигнале / импулсе, намењене мозгу.
Унутар овог оквира, тимпанум дјелује као вибрацијска мембрана, која се активира када до ње допру звуци који долазе из вањског слушног канала.
Вибрација, бубна опна има способност да постави чекић у покрету, први од три кости уха (ако га гледате са стране уха); кретање чекића активира наковањ (други од три костуре), који заузврат покреће узенгију (последњу од три кости).
У овом тренутку, звучне вибрације прелазе из носача у овални прозор и округли прозор, који имају погонски механизам врло сличан бубном опном, тј. Вибрирају.
Вибрација овалног прозора и округлог прозора је окидач за кретање ендолимфе, течности која се налази у пужници, која је фундаментална компонента унутрашњег уха.
У кохлеарној ендолинфи, поједине ћелије косе су распршене, које заједно формирају такозвани орган Цорти ; својим покретом, кохлеарна ендолинфа активира орган Цорти, који, једном у акцији, има важну функцију претварања звука у нервне сигнале / импулсе.
Укратко, дакле, бубна опна је први елемент средњег уха који долази у акцију и представља структуру на којој зависи пролаз звука из спољашњег слушног канала у три кости.
Покретањем три кости, бубна опна иницира процес трансформације звука у нервне сигнале / импулсе.
Погледајте видео
к Погледајте видео на иоутубе
Слика : звучни таласи продиру у спољашње ухо и стижу до бубне опне. Ударена звуковима, бубњић вибрира. Ова вибрација се преноси на три кости, које се покрећу. Чекић почиње да се креће, затим наковањ и, коначно, стремен. Другим речима, кретање мале кости одређује кретање следећег. То је тзв оссицулар цхаин.
Из носача звучни сигнал прелази у пужницу, кроз прозор овалног и округлог прозора. Кохлеа преводи звук у нервни сигнал, намењен за коначну идентификацију мозга.
ТИМПАНО КАО ЗАШТИТНА БАРИЈЕР
Поред учешћа у перцепцији звука, бубна опна такође игра важну заштитну улогу у односу на дубље преграде уха. Заправо, она делује као одбрамбена баријера против оних микроба и бактерија способних да инфестирају средње ухо и унутрашње ухо и изазивају опасне инфекције против њих.
Без бубне опне, дубљи елементи људског уха би били стално изложени контаминацији патогених микроорганизама.
Бубрежне болести
Бубна опна може бити жртва морбидних стања која утичу на њено функционисање. Неадекватно функционисање бубне опне доводи до смањења слушне способности дотичне особе.
Међу морбидним стањима која могу утицати на бубну опну, треба споменути епизоде руптуре / перфорације бубне опне и патологије познате као холестатом .
ПРЕКИД / ПОКРИВАЊЕ ТИМПАНА
Са руптуром / перфорацијом бубне опне, лекари намеравају да растргају бубну опну .
Епизоде руптуре / перфорације бубне опне могу бити посљедица:
- Инфекција средњег уха . Представља главни узрок неуспеха / перфорације бубња.
- Директан трауматски догађај . Они могу сломити / пробити бубну опну, трауме на ухо које произлазе из: праксе контактног спорта, врло јаког шамара, случајног продора страних тијела, неправилног кориштења предмета за чишћење вањског слушног канала итд.
- Гласна бука . Интензивна и изненадна бука (нпр. Експлозија бомбе) може створити ударне таласе који могу оштетити бубну опну.
- Нагла и насилна промена притиска ваздуха ( баротраума ). То је ретко, али се може десити када средње ухо није у стању да се брзо прилагоди промени спољног притиска.
Са симптоматолошке тачке гледишта, руптура / перфорација бубне опне узрокује смањење способности слуха ( хипоацусис ) и, ако је суза изненадна, интензивна бол у уху .
Руптура / перфорација бубне опне може представљати, за бактерије и бактерије, улаз у најдубље структуре уха и довести до опасних инфекција.
холестеатома
Холестеатома је патологија средњег уха, коју карактерише необично сакупљање епителних ћелија у близини бубне опне и три коштице.
Да би изазвали акумулацију епителних ћелија типичних за холестеатом, могу бити инфекције које погађају ухо ( стечени холестеатом ) или аномалија уха присутна од рођења ( конгенитални холестеатом ).
Стечени холестеатом је много раширенији од урођених холестатомата.
Главни симптом холестеатома је хипоакузија, умјерена, у раним фазама болести, и много интензивнија, у узнапредовалим стадијима болести.
Ако се не лијечи, холестеатом може оштетити структуре које окружују бубњић и три кости, додатно комплицирајући симптоматологију и отежавајући опоравак.
По правилу, лечење холестатомома је хируршко и састоји се у уклањању абнормалних епителних ћелија, како из тимпанума, тако и из трију коштица.
Ако је холестеатом био у веома узнапредовалом стадијуму, хирургија би такође могла да укључи замену бубне опне и три комарца ад хоц протезама.
