Везани чланци: Безалкохолна масна болест јетре
дефиниција
Безалкохолна масна болест јетре је болест коју карактерише прекомерна акумулација масти у јетри. Ова акумулација представља одговор јетре на оштећења која не зависе од злоупотребе алкохола.
Обично се ова болест јавља због преоптерећености метаболизма ћелија јетре, које се суочавају са већом количином масти него што обично успијевају обрадити.
Неалкохолна масна болест јетре је блиско повезана са метаболичким синдромом (централна гојазност, висок ниво глукозе у крви и триглицерида, низак ХДЛ холестерол и хипертензија) и развија се чешће у присуству других медицинских стања, као што су дислипидемија и дијабетес.
Прогресивно таложење масти унутар ћелија јетре настаје када количина масноћа узета са исхраном премашује оне количине које орган успе да искористи. Посебно, говоримо о стеатози ако маст из јетре прелази 5% тежине органа.
Болест се може појавити у свим узрастима, али се најчешће јавља између 40 и 60 година.
Најчешћи симптоми и знакови *
- анорексија
- астенија
- Повећане трансаминазе
- Грчеви мишића
- Бол у куку
- Бол у горњем делу абдомена
- хепатитис
- хепатомегалија
- Абдоминално отицање
- инсулинска резистенција
- хиперхолестеролемија
- Портал хипертензија
- хипертриглицеридемија
- мучнина
- Губитак тежине
- спленомегалија
Даље индикације
Генерално, овај облик јетрене стеатозе не укључује специфичне симптоме. У неким случајевима, међутим, умор, слабост и бол у трбуху могу бити присутни у десном горњем квадранту.
Иако безалкохолна хепатска стеатоза обично има бенигни ток, понекад може бити компликована са хроничном упалом јетре, која се назива стеатохепатитис. Ово стање карактерише присуство инфламаторне реакције која може бити повезана са хепатоцелуларном некрозом, тј. Смрћу ћелија јетре и зацељивањем њених ткива. Стеатохепатитис, са своје стране, може дегенерирати у цирозу и портну хипертензију. Спеномегалија се може развити ако је присутна напредна фиброза јетре.
Дијагноза јетрене стеатозе може да се посумња када се повећа јетра повезана са променом неких параметара крви. Нарочито, са тестовима крви могуће је нагласити повећање трансаминаза и других јетрених ензима, као што су гама-глутамил транспептидаза (ГГТ) и алкална фосфатаза (АЛП), оба "шпијуна" оштећења јетре. Поред тога, повећање триглицерида и холестерола, глукозе у крви и базалног нивоа инсулина се такође може наћи, што указује на слику компатибилну са инсулинском резистенцијом. Серолошки тестови, с друге стране, морају показати одсуство инфекција хепатитисом Б и Ц.
Дијагноза се може утврдити биопсијом јетре и методама снимања, као што су ултразвук, компјутеризована аксијална томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ). Тренутно не постоји посебан третман, па је третман усмерен на контролу узрока и усвајање уравнотежене исхране, уз потпуно уздржавање од алкохола, постепени губитак тежине и редовне физичке активности.
