Лијекови за увећане аденоиде

Аденоиди или ждрела гркљана су лимфоидне масе које леже иза назофаринкса (другим речима, иза носа).

Они играју претежно одбрамбену улогу и блокирају већину атмосферских микроорганизама, тако да не прелазе у респираторни тракт.

Патологије које утичу на ову област могу бити повремене, рекурентне, акутне или хроничне.

Заражени / упаљени аденоиди отежавају, што отежава назалну вентилацију.

Најчешће болести аденоида су:

• Инфекција: инфективни аденоидитис од бактерија, вируса или гљивица.
• Хипертрофија: аденоиди се стално повећавају због рекурентних инфекција или алергијских реакција.

Такође постоје неугодности за наследни / анатомски тип аденоида (понекад хипертрофија почиње већ унутар мајчине утробе).

Шта да радим

• У присуству специфичних симптома, неопходно је да се обратите лекару примарне здравствене заштите или директно специјалисту за оториноларинголога.

  Типични симптоми увећаних аденоида су:

• За акутни инфективни аденоидитис: грозница и ринореја са серозним или гнојним слузокожом. Понекад су повезани и ринитис, отитис и синуситис.
• Хркање: хркање је типично за болести које карактеришу горњи респираторни тракт (ринитис, фарингитис, синуситис, итд.), Али у случају хипертрофичних аденоида је трајно.
• Апнеја у сну: вентилација се зауставља током спавања.
• Дневна поспаност: типична за поремећаје спавања. Није случајно да су аденоиди један од узрока опструктивног синдрома апнеја у сну - ОСАС.
• Отворено дисање кроз уста: пошто је назална вентилација физички отежана, субјект спонтано реагује отварањем фаринкса.
• Носни глас: узрокован смањеном комуникацијом између носа и ждријела.
• Сумња се мора повећати у случају да неке компликације, као што су:
• Поновни катарални отитис: узрокован оклузијом тубала; често проузрокују перфорацију бубне опне, цурење течности из уха.
• Повратна грозница: узрокована учесталим инфекцијама, посебно у зимским мјесецима.
• Промена структуре палатина и зубне малоклузије: узрокована респираторном променом.
• Код деце недостатак апетита.
• Уз дијагнозу аденоидитиса потребно је донијети низ мјера:
• Често испухајте нос.
• Очистите унутрашњост носа са физиолошким раствором који ће се усадити неколико пута дневно. То је посебно корисно код мале деце која не могу да је дувају.
• Претпоставите благо нагнут положај, са подигнутом главом, да бисте олакшали ноћно дисање. Употреба јастука испод душека на висини главе може бити корисна.
• Држите се хидратизованим, да задржите било коју течност носних секрета и да је лакше уклоните.
• Користите ноћне овлаживаче у сухим окружењима.
• Направите аеросол са сланим раствором или Сирмионе водом чекајући терапију.
• За децу (предшколски узраст):
• Олакшајте храњење: погледајте Шта јести испод.
• Ноћна опсервација: неопходно је утврдити тежину поремећаја (присуство апнеја, трајање и сл.).
• Терапија лековима: варира према старости; малишани не толеришу да се исти лекови дају одраслима. Обично се састоји од: антиинфламаторних и / или антибиотика и / или антифунгалних средстава / или антихистамина. За вирусне инфекције ремисија је обично спонтана и јавља се за отприлике 48 сати.
• Ако терапија лековима не успе, неопходна је микробиолошка култура за идентификацију одређеног лека. Најчешће укључене бактерије су: стрептококе, моракелла и стафилококи.
• Хируршки захват: користити само када терапија лековима није коначна. Код деце која су искрено погођена аденоидном болешћу, неки стручњаци препоручују операцију пре школског узраста (како би се избегле компликације у учењу и развоју језика).
• Постхируршки одмор: за спречавање крварења и / или инфекција. Траје најмање 7-14 дана. Субјект може пити текућину скоро одмах и слободан је да се супротстави болу помоћу одређених лијекова.

Шта НЕ треба радити

• Не тражите медицинску помоћ, посебно ако се инфекције понављају и блиске, или ако симптоми назалне хипертрофије / опструкције постану важни.
• За родитеље, немојте пажљиво пратити клиничке знакове детета или не обавестити педијатра.
• Оставите нос покривен слузом.
• Спавајте на положајима који ометају вентилацију.
• Занемаривање хидратације: на тај начин муку постаје све теже избацити.
• Спавајте у окружењу са превише сувим ваздухом (на пример у просторијама са пећи или камином) или сувише мокре.
• За децу (предшколско доба): предложити веома врућу и једва хранљиву храну.
• Не поштуј терапију лековима.
• За оне који пате од алергија: излажите се алергенима или не спречавајте алергијске кризе.
• Ако се поремећај настави неколико пута годишње, немојте улазити у дијагнозу.
• Искључите операцију чак и ако је потребно.
• Не поштуј пост-хируршки одмор

Шта јести

Не постоји посебна дијета за лечење болести аденоида, али уз поштовање следећих принципа могуће је оптимизовати терапију:

• Лако жвакање и гутање (посебно за децу): без носа је немогуће жвакати и дисати истовремено. Ово захтева храну која не би требало дуго да остане у устима. Препоручљиво је да једете храну која се лако може жвакати, боље ако је течна или кремаста, на средњој или амбијенталној температури.
• Побољшање интестиналне бактеријске флоре: корисно је за подржавање имуног система и често је под утицајем антибиотске терапије.
• Обиље антиинфламаторних и антиоксидативних молекула.
• Обиље хранљивих материја које подржавају имуни систем.

У пракси:

• Међу првим течајевима преферирају супе, поврће, баршунасте јухе и креме
• Међу потоњим, преферирају меке сиреве, јаја, меко месо и рибу.
• Међу контурама и воћу преферирају оне које нису јако влакнасте, нежне, куване и без коре.
• Промовисати конзумацију пробиотичке хране: обогаћују цријевну бактеријску флору. Неке од њих су: јогурт, млаћеница, кефир, тофу, темпех, мисо, комбуцха, кисели купус, краставци итд.
• Храна богата растворљивим влакнима и другим пребиотицама (поврће, воће, житарице, махунарке и кромпир, посебно кувани): заједно са угљеним хидратима (такође нису доступни) хране физиолошке бактерије дебелог црева.

Антиинфламаторни молекули:

• Омега 3: су еикозапентаенска киселина (ЕПА), докосахексаноична (ДХА) и алфа линоленска киселина (АЛА). Они играју анти-инфламаторну улогу. Прва два су биолошки веома активна и налазе се углавном у: Сардинији, скуши, бониту, алачи, харингама, алеттерату, вентресци од туне, иглицама, алгама, крилима итд. Трећа је мање активна, али представља прекурсор ЕПА; углавном се налази у удјелу масти у одређеним намирницама биљног поријекла или у уљима: соје, ланеног семена, сјеменки кивија, сјеменки грожђа итд.
• antioksidansi:
• Витамини: антиоксидативни витамини су каротеноиди (провитамин А), витамин Ц и витамин Е. Каротеноиди се налазе у поврћу и црвеним или наранџастим плодовима (кајсије, паприке, диње, брескве, шаргарепа, тиквице, парадајз, итд.); присутни су иу шкољкама и млијеку. Витамин Ц је типичан за киселкасто воће и мало поврћа (лимун, наранџа, мандарине, грејп, киви, паприка, першун, цикорија, зелена салата, парадајз, купус, итд.). Витамин Е је доступан у липидном делу многих семена и сродних уља (пшеничне клице, кукурузне клице, сусам, киви, семе грожђа, итд.).
• Минерали: цинк и селен. Прва се углавном састоји од: јетре, меса, млека и деривата, неких шкољки (посебно шкољака). Други је садржан прије свега у месу, рибарским производима, жумањку, млијеку и млијечним производима, обогаћеним намирницама (кромпир, итд.).
• Полифеноли: једноставни феноли, флавоноиди, танини. Врло су богати: поврће (лук, бели лук, агруми, трешње, итд.), Воће и сродно сјемење (шипак, грожђе, бобице итд.), Вино, уљарице, кава, чај, какао, махунарке и цјеловите житарице, итд.
• Хранљиве материје које подржавају имуни систем:
• Витамин Ц или аскорбинска киселина: садржана је пре свега у киселом воћу и сировом поврћу. Посебно: паприка, лимун, наранџа, грејп, мандаранцио, першун, киви, зелена салата, јабука, цикорија, купус, брокула итд.
• Витамин Д или калциферол: садржи пре свега рибу, рибље уље и жуманце.
• Магнезијум: углавном се налази у: уљарицама, какау, мекињама, поврћу и воћу.
• Гвожђе: углавном се налази у: месу, брескви и жумањку.
• Лизинске и глицинске аминокиселине: углавном се налазе у: месу, рибљим производима, сиревима и махунаркама (посебно соји).

Шта НЕ треба јести

Поред поштовања принципа посвећених здравој и правилној исхрани, избегавајте:

• Храна коју је тешко жвакати или превише врућа (посебно за дјецу).
• Пића која садрже дехидрирајуће молекуле: изнад свега кофеин кафе и етилни алкохол алкохолних пића. Осим тога, алкохол негативно утиче на метаболизам лекова.
• Зачињена храна: иритира слузокожу (бибер, црвена паприка, кари итд.). Чак и ако играју бактерицидну улогу, могу погоршати отицање.
• Млеко и млечни производи у присуству антибиотске терапије; може деактивирати неке лијекове

Природни лекови и лекови

• Прање носа физиолошком водом или Сирмионе водом.
• Хербал медицине:
• Биљни чајеви на бази:
• Камилица ( Матрицариа рецутита Л.): даје олакшање едематозним слузницама, захваљујући својим протуупалним, седативним, бактерицидним и анти-гљивичним својствима.
• Ехинацеа ( Ецхинацеа ангустифолиа ): има антивирусна, имуностимулантна, антибактеријска и антиинфламаторна својства. Може се узети у облику сирупа или таблета.
• Прополис: антимикробна активност, антифунгална, антивирусна (такође у облику таблета за сисање).
• Спиреа ( Спиреа олмариа ): показује антиинфламаторна и смирујућа дејства (екстракт садржи антипиретик и аналгетик салицилате).
• Суффумиги или фумигација:
• Минта ( Ментха пиперита ): има балзамичко, деконгестантско и антицатаррали својство.
• Горка наранџа ( Цитрус аурантиум Л. вар. Амара): има дезинфекциона, противупална и деконгестивна својства.
• Еукалиптус ( Еуцалиптус глобулус Лабилл): поседује антиинфламаторне, експекторантне и балзамичне молекуле.
• Есенцијална балсамичка уља која се шире у окружењу: изнад свега ментол, еукалиптол, итд.

Фармаколошка нега

• За вирусни аденоидитис:
• Примена аналгетика и антипиретика је скоро увек довољна:
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД):
• Салицилати: ацетилсалицилна киселина (нпр. Аспирин®), контраиндикована испод 14 година
• Деривати пропионске киселине: ибупрофен (нпр. Момент ®), напроксен (нпр. Ксенар®), кетопрофен (нпр. Кетодол®), декскетопрофен (нпр. Енантиум®) и флурбипрофен (нпр. Бенацтив грло ®).
• Деривати сирћетне киселине: кеторолак (нпр. Торадол®), диклофенак (нпр. Диклореум®) и индометацин (нпр. Индокен®).
• Сулфонили: нимесулид (нпр. Аулин ®).
• Деривати енолне киселине: пироксикам (нпр. Брекин®), мелоксикам (нпр. Леутрол®), теноксикам и лорноксикам.
• Деривати фенамске киселине: мефенамска киселина (нпр. Лисалго®) и флуфенаминска киселина.
• Селективни ЦОКС-2 инхибитори: целекоксиб (нпр. Артилог®) и еторикоксиб (нпр. Алгик®).
• Антипиретична аналгезија:
• Парацетамол: на пример Ацтигрип®, Бусцопан цомпоситум®, Цодамол®, Еффералган®, Панадол®, Тацхипирина®, Зеринол®.
• Антибиотски лекови се могу користити за бактеријски аденоидитис:
• Амоксицилин и клавуланска киселина: нпр. Аугментин ®, Цлавулин ®.
• Цефалоспорин: нпр. Цефацлор ®, Цефикорал ®, Цефпорек ®.

превенција

Превенција аденоидних болести може се примијенити само ако је свјесна предиспозиције за њихов развој; састоји се од веће пажње према болестима респираторног тракта. Не примењује се на пренаталне или анатомске тегобе.

• Избегавајте нутритивне недостатке и подржавајте имуни систем.
• Посебно у зимској сезони, пажљиво покријте и избјегавајте изненадне промјене температуре.
• Избегавајте одлазак у окружења у којима постоји ризик од вирусне, бактеријске или гљивичне инфекције. Ако се не може избјећи, усвојите врло строге хигијенске мјере.
• Спречите алергијске реакције смањењем излагања и употребом одговарајућих вакцина.
• Понекад је потребно одустати од активности као што су пливање или роњење, спортске игре на киши (рагби, фудбал) итд.
• Приликом првих симптома и најкасније до трећег дана, потражити медицинску помоћ.

Медицал Треатментс

• Аеросол: то је метода инсуфлације код куће, која се обично користи за лекове, али се такође може користити са водом и биљним лековима (саветује се да се консултујете са лекаром).
• Операција: назива се аденоидектомија и састоји се у уклањању аденоида. То је неопходно када се болест не залечи и постаје хронична или када аденоиди стварају опструкцију дисајних путева (конгенитални анатомски фактор).