АЛВАНД ® Левофлоксацин

АЛВАНД ® је лек на бази левофлоксацин хемихидрата

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Антимикробна средства - антибиотици за системску употребу

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације АЛВАНД ® Левофлоксацин

АЛВАНД ® је индициран у лијечењу респираторних, уринарних, кожних и меких ткивних инфекција које су организми осјетљиви на флуорокинолоне и точније на Левофлоксацин.

Механизам деловања АЛВАНД ® Левофлоксацин

АЛВАНД ® је лек на бази левофлоксацина, активног састојка који припада трећој генерацији флуорокинолона, стога је метаболички стабилнији од претходника и карактерише га широка антимикробна активност укључујући и Стрептококе, Хаемопхилус Инфлуензае, интрацелуларне бактерије, микобактерије иу неким случајевима врсте анаероби.

Што се тиче осталих флуорокинолона, левофлоксацин такође делује тако што инхибира дупликацију ДНК, делујући врло вероватно кроз двоструки механизам деловања који укључује истовремену инхибицију ензима као што су ДНА-гираза и ДНА топоизомераза ИВ.

Упркос одличним фармакокинетичким својствима, која омогућавају брзу системску апсорпцију активне супстанце и изражену бактериостатичку активност, такође активну против Стрептоцоцци, а посебно Стрептоцоццус пнеумониае, научна литература наводи континуирани изглед сојева резистентних на терапију флуорокинолонима. стога је одговоран за генерално озбиљне клиничке слике за које уобичајена терапија није довољна.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

ЛЕВОФЛКСАЦИНА И ТЕНДИНИТИ

Клиничка студија која открива појаву поремећаја тетива, великих зглобова, код пацијената који су подвргнути хемодијализи истовремено су подвргнути терапији Левофлоксацином, чиме се наглашавају фармакокинетичке промјене антибиотика изазваних бубрежним патологијама.

ЛЕВОФЛОКСАЦИНЕ И ЕНТЕРОЕМОРРАГИЦ Е.ЦОЛИ

Рад који је у супротности са хипотезом да терапија левофлоксацином може индуковати хемолитички уремички синдром код пацијената инфицираних са Е. цоли ентерохеморрагиц као серотип О157.

ДИФУЗИЈА МУЛТИРЕСИСТИЧКИХ ТРАКА

Студија која показује да присуство микроорганизама отпорних на флуорокинолоне, посебно распрострањено у азијској популацији, може компромитовати ефикасност троструке терапије, укључујући Левофлоксацин, у ерадикацији Х.Пилори.

Начин употребе и дозирање

АЛВАНД ®

Левофлоксацин 250 - 500 мг обложене таблете.

Терапеутски режим треба да дефинише Ваш лекар на основу патофизиолошких стања пацијента, озбиљности клиничке слике и терапијских циљева.

Уопштено говорећи, опсег левофлоксацина између 250 мг и 1000 мг на дан, узиман за једнократну или двоструку примену, ефикасан је у већини патолошких стања, водећи притом пажњу да се настави са употребом лека најмање 48-72 сата. од ремисије фебрилних симптома.

Упозорења АЛВАНД ® Левофлоксацин

Као и остали флуорокинолони, чак и за Левофлоксацин, неопходно је придржавати се неких предострожности како би се избегла појава непријатних нуспојава, чиме се одржава безбедна и ефикасна терапија.

Прецизније, било би пожељно посветити посебну пажњу директном излагању ултраљубичастом зрачењу након терапије АЛВАНД-ом, како би се избегло појављивање осипа и еритема.

Исти опрез треба да буде резервисан за пацијенте који пате од недостатка глукозе 6 фосфат дехидрогеназе, имајући у виду повећан ризик од хемолитичких епизода и старијих пацијената или оних који пате од бубрежних болести, за које би полуживот лека био посебно продужен.

Рјеђе, нарочито након дуже употребе флуорокинолона, било је могуће забиљежити појаву псеудомембранозног колитиса из Цлостридиум диффициле и артропатија посебно код дјеце у развоју.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Непостојање студија које су у стању да докажу безбедност левофлоксацина за здравље фетуса и познате фармакокинетичке карактеристике антибиотика које изазивају акумулацију лека у мајчином млеку, проширују контраиндикације за употребу АЛВАНД ® и код трудноће и накнадних период дојења.

интеракције

Да би се избегло појављивање непријатних споредних ефеката, одржавајући АЛВАНД ® безбедним, препоручљиво је избегавати истовремену примену

Храна, суплементи и лекови који садрже двовалентне метале, с обзиром да имају способност да формирају хелатне комплексе, одговорни за смањење терапеутске ефикасности антибиотика;
Тиазанидин, метотрексат, теофилин, ксантин и фенитоин због измењене тубуларне секреције индуковане флуорокинолоном и последично јачање биолошких и колатералних ефеката;
Орални антикоагуланси, због повећане антикоагулантне активности индуковане антибиотицима.

Контраиндикације АЛВАНД ® Левофлоксацин

Употреба АЛВАНД-а је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на левофлоксацин или на неку од његових помоћних супстанци, код пацијената са епилепсијом, са историјом тетива и остеоартикуларних болести повезаних са употребом флуорохинолона и током трудноће и дојења.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Терапија заснована на АЛВАНД®-у, у неким случајевима, повезана је са појавом среће пролазних споредних ефеката, које карактерише:

Мучнина, дијареја, повраћање, бол у стомаку и у тешким случајевима псеудомембранозни колитис;
Хипертрансаминасемија и оштећена бубрежна функција;
Главобоља, раздражљивост, конвулзије и епилептогени ризик;
Ретко тендинитис и артралгија, посебно у фазама раста.