ТАЦ, који се залаже за компјутеризовану аксијалну томографију, је дијагностичка техника која користи јонизујуће зрачење за добијање детаљних слика специфичних подручја тела.
Међутим, процес којим се ове слике добијају разликује се од процеса традиционалне радиологије.
Током ЦТ скенирања, електромагнетно зрачење пролази кроз пацијента и детектује се (мале јонизационе коморе). На тај начин добија се електрични сигнал који, након што је разрађен по врло сложеним алгоритмима, даје детаљне слике тијела. Ако је потребно, ове слике се могу реконструисати у тродимензионалном моделу.
Да би се добиле детаљне информације о специфичним областима организма, неопходно је рендгенски снимак секције из више углова. Рендгенски зрак је тако пројектован следећим низом различитих трајекторија.
Из тог разлога, придев "аксијални", који се односи на пројекцију снопа дуж истоименог авиона, као што је био у првим прототиповима, је неприкладан јер је застарио. Данас управо због трансверзалности скенирања више не говоримо о ЦТ (компјутеризована аксијална томографија) већ о ЦТ (компјутеризована томографија). С обзиром на то да се стари термин ТАЦ још увијек користи у заједничком језику, наставићемо да непримјерено користимо овај стари термин за остатак чланка.
Опрема се састоји од јединице за скенирање које се назива постоље, генератора, кревета пацијента, електронског процесора, командне конзоле на којој се приказују слике и, коначно, система за снимање прикупљених података.
ТАЦ се може користити без и са контрастним средством.
Контрастна средства су супстанце које се уносе у организам (путеви давања могу варирати), апсорбују мање или више интензивно рендгенске зраке у поређењу са ткивима и паренхиматима, и вештачки их контрастирају. Захваљујући овим контрастним медијима могуће је, на пример, добити детаљне слике цријевног лумена, крвних судова и мозга, абдомена, грудног коша и карлице.
Последњих година уређаји су се значајно развили и довели до нових варијанти као што су вишеслојни ЦТ и спирални ЦТ. Ово последње, посебно, омогућава брзо стицање слика које су прилично оштре и нису веома осетљиве на срчане и респираторне покрете. Кауч се више не креће само између једног скенирања и другог, већ је у сталном покрету заједно са рендгенском цијеви и диктаторима који праве континуиране покрете пропелера (спирале).
Мултилаиер ЦТ представља даљу еволуцију спиралне ЦТ. Захваљујући овој техници, људско тело је практично "исечено" у многим подмилиметарским слојевима (до 160 у секунди), који су поново рашчлањени од стране рачунара и обезбеђују тродимензионалне слике и индикације о функционалности испитиване анатомске структуре.
ЦТ скенирање је посебно корисно у проучавању скелетних структура чак и ако је за мале зглобове (раме, лакат, ручни зглоб, руке, кољено, стопало) пожељно користити МРИ. Употреба ТАЦ-а постаје неопходна за анализу фрактура или њихових исхода (на пример, за процену положаја фрагмената фрактура).
ЦТ скенирање се користи за визуализацију ефеката повреда главе са посебном пажњом на присуство могућег крварења.
ЦТ се често користи у онколошком пољу и, захваљујући недавним догађајима, све се више шири на процјену подручја тијела која је тешко истражити, као што су крвни судови, бронхи, унутарње структуре срца и дебелог цријева (такозвана виртуална колоноскопија може користи се уместо традиционалне колоноскопије).
Како функционише?
Када рендгенски зрак пролази кроз наше тело, различите анатомске структуре га различито задржавају. Конкретно, овај сноп је више пригушен гушћим структурама. Изградњом апарата који је способан да ухвати ове разлике могуће је вештачки реконструисати детаљну слику пресеченог дела.
ЦТ, за разлику од традиционалне радиографије, користи снажан математички процесор који је у стању да процени чак и најмање губитке у интензитету греде, такође диференцирајући структуре са скромним разликама густине.
ИЗВРШЕЊЕ ИСПИТА
Осим у неколико случајева, као што је виртуална колоноскопија или ЦТ са контрастним медијима, нису потребне посебне припреме за испит.
Пацијент се налази у свлачионици и позван да уклони одећу са подручја тијела које треба истражити. Субјект такође мора водити рачуна да уклони све металне предмете који могу ометати резултате теста (појасеви, прстени, сатови, итд.). Када је пацијент спреман, он седи у позицији коју захтева преглед (лежећи, лежећи, бочни, итд.).
Баш као и нормална фотографија током ЦТ скенирања, покрети тела морају бити сведени на минимум како би се избегло замућење слике. Пацијент ће и даље примати одговарајуће инструкције од техничара радиолога, као што је позив да задржи дах неколико пута у малим интервалима. Ако је пацијент дијете, лијечник може одлучити да му да седатив како би га смирио и држао га непокретним за вријеме прегледа.
Како се тест одвија, кауч напредује малим интервалима кроз скенер. Уместо тога, спирални ЦТ предвиђа да је током скенирања кревет у сталном покрету. Ова модерна техника има велику предност да минимизира време испитивања и да може да скенира цело тело за неколико секунди.
Опасности и недостаци ТАЦ-а
Рендгенски снимци које опрема пројектује током прегледа нису болни. Највећа неугодност за пацијента произилази из потребе да се дуго задржи на каучу (за спирални ЦТ ова времена су смањена на неколико десетина секунди или мање).
Ако се ЦТ-ом са интравенским контрастним средством изводи одмах након ињекције, може се појавити благо локално пецкање, врућица и метални укус у устима. То су уобичајене сензације које обично трају само неколико секунди. Контрастни медији нису штетни и могу да изазову алергијске реакције у ретким случајевима. Иако је веома низак, овај ризик је конкретнији ако пацијент пати од астме, алергија или других патолошких стања као што су дијабетес и проблеми са срцем или штитњачом.
Једини проблем представљају јонизујућа зрачења која су, иако су давана у веома малим дозама, штетна за тело. Током одређене или сумњиве трудноће веома је важно да се ваше стање пренесе лекару који може одлучити да одложи преглед или да изабере алтернативну дијагностичку истрагу.
Из истог разлога, када је то могуће, покушавамо да усвојимо и друге дијагностичке алате који не захтевају употребу јонизујућег зрачења као што је ултразвук или МРИ. На крају, запамтите да, за разлику од потоњег, ЦТ скенирање се такође може обавити у присуству интерних пејсмејкера или дефибрилатора.
