фоликулитис

Шта је фоликулитис

Оно што се у медицинском смислу назива "фоликулитис" састоји се од упале и акутне инфекције горњег дијела фоликула длаке.

Једноставније речено, говоримо о фоликулитису који указује на класичне приштиће који могу да настану у било ком делу коже покривеном више или мање очигледном косом (тј. У било којој тачки епидермиса, изузев за дланове и за стопала).

Кратка анатомска референца на фоликул косе

Људска кожа је прекривена са преко 5 милиона фоликула косе: то су ситне епидермалне структуре утонуле у дермис, од којих је свака састављена од косе и њених омотача.

Док се део који излази из коже назива штап (или осовина косе), део који тоне у кожу познат је као корен .

За сваки фоликул длаке је лојна жлезда, која у њу улива садржај. На полеђини, уместо тога, налази се мишић еректора косе који се активира као одговор на топлотне подражаје (хладне) или јаке емоције (страх), подизање косе и стварање тзв.

Фоликул је такође састављен од сијалице, која заузврат добија дермалну папилу, анатомски елемент неопходан за васкуларизацију фоликула.

Говоримо о фоликулитису када једна или више анатомских структура трпи инфективну увреду.

uzroci

Разлози који стоје иза фоликулитиса су многи и нису увек лако идентификовани. Генерално, инфекције су главни окидач; точније, инфективни фоликулитис је углавном узрокован:

Бактерије (нпр. Стапхилоцоццус ауреус и Псеудомонас аеругиноса )
Печурке (нпр. Цандида албицанс, гљиве рода Малассезиа и Трицхопхитон рубрум )
Вирус (нпр. Херпес симплек )

Најраспрострањенији облик инфективног фоликулитиса је, вероватно, онај који се одржава премлаћивањем Стапхилоцоццус ауреус . Овај микроорганизам је сапрофит присутан у кожи и мукозним мембранама који - под нормалним условима - не наноси штету. Међутим, у неким случајевима се може неконтролисано размножавати, што доводи до различитих врста инфекција, међу којима налазимо и фоликулитис.

Међутим, чини се да је листа потенцијалних узрока прилично дуга.

У наставку ће бити наведени неки од могућих елемената ризика (или, у неким случајевима, покретачи) за фоликулитис.

Прекомерно знојење;
Оклузија фоликула косе изазвана учесталом употребом адхерентне одјеће;
Бријање, посебно ако се ради о коси;
Присуство лезија коже;
Дерматоза или друга кожна обољења;
Имунодепресија (у овом случају, она генерише оно што се назива "еозинофилни фоликулитис", посебно распрострањено код пацијената са АИДС-ом, али који се понекад могу јавити чак и код здравих појединаца);
Диабетес меллитус;
гојазност;
Уједи или уједи инсеката.

Код многих пацијената, нажалост, главни узрок инфекције фоликула - нарочито у његовој релапсној форми - још увијек остаје неријешено питање (идиопатска природа поремећаја).

У неким случајевима, међутим, узроци који изазивају фоликулитис не морају бити бактеријског, гљивичног или вирусног порекла. Према томе, у оваквој ситуацији се говори о " неинфективном фоликулитису ". Примери неинфективног фоликулитиса су:

Фоликулитис "из уља" или "из уља": то је упала фоликула косе узрокована излагањем минералним уљима добивеним из уља. Обично се јавља на нивоу подлактице и погађа углавном раднике у рафинеријама или раднике за одржавање путева.
Псеудофоликолит за бријање: то је тип фоликулитиса који се јавља када коса продре у кожу пре него што излази из фоликула. На тај начин настају иритације и упале страног тела, што резултира формирањем "бубуљица" типичних за фоликулитис, које, међутим, не изазивају бактеријске инфекције.

Знаш да си некада ...

Уочено је да су пацијенти који пате од анемије због недостатка гвожђа статистички више изложени ризику од хроничног фоликулитиса.

учесталост

Фоликулитис је поремећај који се може јавити у свим узрастима и код појединаца било које етничке припадности, како мушке тако и женске.

Као што је поменуто, фоликулитис може да утиче на било коју кожну површину која је домаћин косе: поремећај се стога може манифестовати у било којој тачки површине коже, осим дланова руку и табана (једине области заиста голе коже, или без косе).

Међутим, пошто је кожа мушког лица непрестано подложна бријању, код мушкараца се фоликулитис јавља углавном у подручју браде. Код жена, међутим, исти поремећај се најчешће јавља у кожи руку, ногу и задњице.

Знаци и симптоми

Да бисте сазнали више: Симптоми фоликулитиса

Површни фоликулитис - најчешћи облик - почиње са црвеним чиревима и / или малим пустулама испуњеним гнојем у близини фоликула. Величина пустула зависи од дубине инфекције и обима оштећења.

Понекад је на кожи погођеној фоликулитисом могуће посматрати мале гнојне везикуле са класичном жутом капом која, када се распрсне, оставља мале коре.

Док су црвенило коже и свраб редовни симптоми у контексту површног фоликулитиса, бол и стварање ожиљака настају када фоликулитис укључује дубље слојеве коже.

Укратко речено, фоликулитис - који се може појавити у било ком делу коже прекривеном косом - манифестује се знаковима и симптомима као што су:

Ред боилс;
Мале пустуле пуњене гнојем;
Мале гнојне везикуле које након пуцања остављају коре;
свраб;
Црвенило коже;
Мали ожиљци;
Бол.

лечење

Третман овог поремећаја јасно зависи од типа фоликулитиса и обима лезија. Пре него што наставимо са третманом, неопходно је да утврдимо одговорног узрочника. Због тога је у сврху исцељења неопходна диференцијална дијагноза.

Површни фоликулитис

Површни фоликулитис захтева пажљиву хигијену тела и искључиво коришћење неутралних и екстремно деликатних сапуна.

Инфективни фоликулитис

Као што је претходно поменуто, инфективни фоликулитис може бити изазван различитим типовима микроорганизама, као што су бактерије, вируси или гљивице. Терапија за сваку од ових инфекција, према томе, варира у зависности од узрочног патогена.

Главни инфективни фоликулитис и терапије које су потребне за њихово лечење биће укратко описане у наставку.

Рефракторне или дубоке лезије

Рефракторне или дубоке лезије, посебно у случајевима сумње на трајну инфекцију, захтевају дијагностички тест: у сличним околностима, топикална / орална примена антибиотика је најприкладнији третман.

Да ли сте знали да ...

Стапхилоцоццус ауреус је прилично отпоран на дјеловање пеницилина; из тог разлога, инфективни фоликулитис, који је подложан овом патогену, генерално се третира другим антибиотицима као што су диклоксацилин, рифампицин или цефалоспорин.

Уместо тога, микроорганизми резистентни на метицилин могу бити искоријењени клиндамицином, миноциклином или комбинацијом триметоприма и сулфаметоксазола.

Фоликулитис који подржава Псеудомонас

Фоликулитис који подржава Псеудомонас је углавном само-ограничавајући и не захтева увек фармаколошку интервенцију. Међутим, када пацијент има ослабљен имуни систем, препоручује се орални третман ципрофлоксацином.

Фоликулитис из грам-негативних бактерија

То је посебан тип фоликулитиса који се обично јавља у случају антибиотске терапије против акни која траје током времена. Лечење овог типа фоликулитиса подразумева употребу антибиотика ефикасних против топикалних или оралних Грам-негативних микроорганизама, према мишљењу лекара.

Наравно, антибиотици који ће се користити морају бити различити од оних који су се раније користили за лечење акни, чија је дуготрајна употреба довела до фоликулитиса.

Херпетиц Фоллицулитис

Херпетични фоликулитис (дакле, вирусног порекла) се генерално уклања антивирусним средствима као што су валацикловир, фамцикловир или ацикловир.

Фунгал Фоллицулитис

Инфекције фоликулима које подупиру микетови уместо тога су искоријењене антифунгалима као што су флуконазол и еконазол: посебност микотичког фоликулитиса је тенденција да се понавља. Из тог разлога, оболели пацијенти треба да наставе локалну (локалну) терапију антифунгалним лековима чак и након што су симптоми нестали.

Неинфективни фоликулитис

Неинфективне варијанте фоликулитиса не захтевају употребу антибиотика, антифунгала или антивирусних лекова. У зависности од узрока, пацијенти који пате од ових инфекција лече се локалном или системском применом лекова на бази кортизона.

Имунокомпромитовани пацијенти који пате од неинфективног фоликулитиса могу имати користи од примене имуностимулантних лекова који су можда повезани са лечењем кортизона.

Фототерапија је алтернативна, понекад дјелотворна интервенција за лијечење неинфективног фоликулитиса.

Прочитајте и: Фоликулитис лекови »\ т