Стефано Цасали
Шта је то и како се манифестује
"Био сам силован када сам имао 25 година. Дуго сам говорио о насиљу као да је то нешто што се десило неком другом. Савршено сам био свјестан да ми се то догодило, али нисам осјећао емоције. Онда сам почео да имам успомене." "Били су некако изненадни и имали су ефекат хладног туширања. Био сам престрављен. Одједном сам поново проживио насиље. Сваки тренутак је био изненађујући. Нисам примијетио ништа о ономе што се догађа око мене, био сам у балону, као да сам плутао у средини било је застрашујуће.
"Претрпела сам насиље недељу дана пре Божића и не могу да верујем да се страх и осећај сваке године приближавају датуму јубилеја. То је као да видим бесног вука. Не могу да се опустим, не могу да спавам, не могу да спавам. Желим да видим никога. Питам се да ли ћу икада бити слободан од овог ужасног проблема.
"У свакој друштвеној прилици, плашио сам се. Био сам забринут чак и пре него што сам напустио кућу и тај осећај се појачао док сам прилазио предавању на универзитету, журци, или слично. Осетио сам мучнину у стомаку као да имам грипу. Срце ми је лупало, дланови су ми постали знојни и имао сам осећај одвојености од себе и од свих других.
"Када сам ушао у собу пуну људи, постао сам црвен и имао сам осећај да ме сви гледају. Осјећао сам се посрамљен сто сам стајао у углу, али нисам могао смислити нешто што бих рекао некоме "Било је понижавајуће. Осјећао сам се тако неспретно да нисам могао чекати да одем."
"На смрт се плашим само због идеје о летењу и никада то нећу поновити. Почињем да се плашим авионског путовања месец дана пре него што морам да одем. То је ужасан осећај када се врата авиона затварају и осећам се заробљеном. "Моје срце туче махнито и знојим се толико. Када авион почне да се пење, осећај да не могу да изађем из земље је ојачао. Кад помислим на летење, видим како губим контролу, лудим се и пењам по зидовима, али наравно да никада нисам "Не плашим се пада или турбуленције, већ од тога да се заглавим. Сваки пут кад сам размишљао о промени посла, помислио сам:" Хоће ли ме замолити да летим? "
"Тренутно идем само на места где могу да возим или возим. Моји пријатељи увек наглашавају да нисам могао ни да изађем из воза који путује великом брзином, па зашто ме возови не сметају? Ја једноставно кажем да није рационалног страха. "
Ове три изјаве које су дали људи који су искусили или би боље рекли да су претрпели трауматске догађаје дају идеју о величини стреса и њихових посљедица. Хајдемо мало више у детаље:
Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) сличан је "акутном стресном поремећају" с том разликом што у овом случају симптоми трају дуже од мјесец дана и разликују се у појединостима.
simptomi
Симптоми посттрауматског стресног поремећаја су:
- упорна сјећања на трауматски догађај кроз ноћне море, слике, мисли или перцепције;
- осећај поновног проживљавања тренутка као да се стварно враћа (могу се појавити и флешбекови, халуцинације, илузије, епизоде дисоцијације);
- интензивна нелагодност при виђењу нечега што може да запамти шта се десило, као место или особа;
- избегавање мисли, осећања, места и људи који памте трауму;
- избегавање разговора о трауми;
- немогућност повлачења релевантних аспеката догађаја;
- опадање интересовања за активности уопште;
- осећај одвојености од других (тешкоће у осећању осећања према њима);
- осећај да више нема будућих изгледа.
Други симптоми:
- Раздражљивост, тешкоћа у спавању, ниска концентрација, стање аларма и немир.
uzroci
Вероватноћа развоја поремећаја може се повећати пропорционално интензитету и са физичком близином фактору стреса. Из ових опћих дијагностичких разматрања, сила је да се закључи да многи људи тренутно пате од ПТСП-а у вези са исламским нападима. Свакако да ћемо међу њима наћи и преживеле и рођаке жртава, али и Њујорчане, посебно оне на Манхаттану.
Идеја да катастрофе или искуства са значајним емоционалним утицајем могу да одреде карактеристичне симптоме је одавно позната. Не-медицински описи ових феномена су свакако старији од различитих дијагностичких категорија. Тек 1980. године, са израдом ДСМ-ИИИ, уведена је специфична дијагностичка категорија за ове клиничке слике, посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) на основу хипотезе подржане различитим студијама, посебно оним на ветеране рата у Вијетнаму. Душевни поремећаји који произилазе из искуства екстремног догађаја (агресије, ратови, природне и технолошке катастрофе, концентрациони и истребљивачки логори) били су прилично карактеристични, специфични и константни, како на етиолошком тако и на феноменолошком нивоу, да би се оправдала изградња колона у класификацији менталних поремећаја.
Такође је познато да посттрауматски стресни поремећај може бити посебно тежак и продужен када је стресни догађај дизајниран од стране човека иу овом случају се лако може навести да ће симптоми бити веома изражени и трајни. То значи да ће дуго времена многи људи бити практично онеспособљени, јер симптоми ПТСП-а могу бити врло разорни.
Тако је концепт ПТСП-а заузео мјесто старијег од трауматске неурозе или пост-трауматске неурозе. Насупрот ономе што се раније сматрало, излагање екстремном стресору није "цондитио сине куа нон" за развој ПТСП-а. У ДСМ-ИВ више не постоји "катастрофални" квантитативни праг у критеријуму А који дефинира трауматски догађај. Излагање догађају "изван уобичајеног људског искуства" више није потребно за дијагностицирање ПТСП-а. Све већи број података заправо наглашава важност фактора ризика као што су генетска предиспозиција, психијатријско познавање, старост у време изложености стресу, особине личности, претходни бихевиорални и психолошки проблеми, изложеност претходним стресним догађајима. Око 19% оних са пост-трауматским стресним поремећајем који никада нису тражили лијечење или који нису свјесни болести имају висок ризик суицида. Овај поремећај се такође јавља у вези са одређеним медицинским болестима, на пример хипертензијом, бронхијалном астмом и пептичким чиром, или са другим психопатолошким поремећајима, на пример депресијом, генерализованим поремећајем анксиозности и поремећајима злоупотребе супстанце.
