дефиниција
Парадоксалан пулс је нагли пад систолног крвног притиска и пулса током инспирације; посебно, пад крвног притиска је изнад 10 ммХг, док артеријски пулс може чак и нестати.
Парадоксални пулс је повезан са смањеним срчаним изливом, повећаним венским притиском, тургидношћу југуларних вена током инспирације и тахикардије.
Обично, парадоксални пулс указује на присуство препреке за попуњавање десне коморе током дијастоле, што се дешава код неких кардиоваскуларних болести. Конкретно, може се уочити код субјеката који пате од перикардитиса (врсте у конститутивном облику туберкулозног или пост-трауматског порекла), рестриктивне кардиомиопатије, инфаркта десне коморе и срчане инсуфицијенције.
Кусмаулски знак се готово увек посматра у вези са перикардијалним изливом и срчаном тампонадом. Други могући узроци су тешки дефекти трицуспидног вентила, срчани (нпр. Миксом) и метастатски тумори.
Парадоксални пулс се може јавити и код напредних облика хроничне опструктивне плућне болести (ЦОПД), бронхијалне астме, плућне емболије и хиповолемије, хеморагијског или септичког шока.
Могући узроци * пулсног парадокса
- астма
- ХОБП
- коронарна артеријска болест
- Пулмонари хеарт
- Плућна емболија
- емфизем
- Инфаркт миокарда
- Затајење срца
- миксом
- перикардитис
- Затајење срца
- Септички шок
- Тумори срца
