дефиниција
Термини "црна повраћка", "тифоидни иттероид" и "жута грозница" су синоними, а односе се на заразну болест са акутним током изазваним уједом заражених комараца; говоримо о веома озбиљном здравственом проблему, типичном за тропске земље централне Африке и јужно-сахарског подручја. У Европи, Азији и Океанији, жута грозница није алармантан проблем.
uzroci
Баш као и маларија, жута грозница је болест коју преносе угризи заражених комараца; За разлику од маларије, одговорни етиопатолошки агенс је вирус (не паразит) који припада роду Флавивирус, а вектор је представљен комарцима рода Аедес.
simptomi
Жута грозница се овим именом назива због специфичне жутице коју пацијент заражен вирусом претпоставља: жутица је узрокована хипербилирубинемијом и затајењем јетре који карактеришу болест. Поред жутице, жута грозница може изазвати зимицу, грчеве, високу температуру, брадикардију, хиперликемију, болове у леђима, главобољу, мучнину, протеинурију.
Флавивирус → ген за комарце. Аедес → зараза: заражени комарац убоде човека → репликација вируса у ћелијама јетре, бубрега и желуца људи → еозинофилна дегенерација ћелија јетре + некроза ткива → хипербилирубинемија → жутица
Информације о жутој грозници - лекови за лечење жуте грознице нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете жуту грозницу - лекове за лечење жуте грознице.
лекови
Лек за жуту грозницу је чисто симптоматичан, јер не постоји универзално признати антивирусни лек који је ефикасан у лечењу болести. У случају дијагностичке дијагнозе жуте грознице, препоручује се:
- одржавање равнотеже електролита пацијента кроз давање течности и минералних соли
- регулише крвни притисак
- излечити било какве секундарне инфекције
- подвргавање пацијента дијализи због могућег затајења бубрега
- спровести трансфузију крвних производа пацијенту, у случају потребе
У екстремним случајевима, када је могуће, пацијент се подвргава трансплантацији јетре.
Третман за жуту грозницу је стога симптоматичан и састоји се углавном од давања лијекова корисних за снижавање температуре и ублажавање секундарних симптома који прате болест; Најчешће коришћени лекови у терапији су нестероидни аналгетици (НСАИД) и неки салицилати (нпр. ацетилсалицилна киселина).
Иако не постоји ефикасан лек за лечење жуте грознице, као што се често дешава, вакцинација може да спречи болест; препоруча се проћи циклус вакцина прије одласка у земље гдје је могућност заразе врло висока или гдје је болест ендемична. Генерално, имунизација траје доживотно, али се препоручује да се превентивна терапија понови сваких 10 година (ако је потребно).
- Ибупрофен (нпр. Бруфен, Момент, Субитене): да би се ублажио бол повезан са жутом грозницом, препоручује се да се узме доза лека у распону од 200 до 400 мг, орално, сваких 4-6 сати, по потреби. Не прелазите 400 мг по дози. У неким случајевима, могуће је узимати лек интравенски, у индикативној дози од 400-800 мг у року од 30 минута, сваких 6 сати, по потреби. Такодје је могуће узимати лијек за смањење температуре, иако је парацетамол засигурно најбољи лијек за ову сврху.
- Напроксен (нпр. Алеве, Напросин, Прекан, Наприус): индикативно, узмите 250-500 мг напроксена или 275-550 мг напроксен натријума орално, два пута дневно. За дозу одржавања могуће је повећати дозу до 1500 мг напроксена или 1650 мг напроксен натријума, фракционисане у две дозе, током периода од шест месеци.
- Кетопрофен (нпр. Фастум, Кетопрофен АЛМ, Стеофен): за ублажавање главобоље и болова у леђима повезаних са жутом грозницом, препоручује се узимање дозе од 25-50 мг сваких 6-8 сати, на треба. Не прелази 75 мг.
- Фенобарбитал (нпр. Луминале, Гарденале, Феноба ФН): лек спада у класу антиконвулзива и такође се користи за лечење патолошке жутице код деце и деце млађе од 12 година, чак иу контексту жуте грознице; није изненађујуће да смо видели да жута грозница може да изазове, поред жутице, чак и конвулзије. Као индикација, препоручљиво је узети дозу лијека једнаку 3-8 мг / кг дневно, по могућности подијељену у 2-3 дозе. Не прелази 12 мг / кг дневно. Увек консултујте свог лекара пре узимања овог лека.
- Парацетамол или ацетаминофен (Ацетамол, Тацхипирина, Санипирина, Еффералган, Нормафлу): давање овог лека је корисно за смањење повишене температуре, увек веома високо у контексту жуте грознице. Парацетамол се даје у дози од 325-650 мг дневно сваких 4-6 сати; алтернативно, узмите 1 грам сваких 6-8 сати. Лек се такође може примењивати интравенски: 1 грам сваких 6 сати или 650 мг свака 4 сата за одрасле и адолесценте тежине преко 50 килограма: ако пацијент тежи мање од 50 килограма, дати 15 мг / кг сваких 6 сати или 12, 5 мг / кг свака 4 сата.
- Ацетилсалицилна киселина (нпр. Аспирин, Вивин, Ац Ацет, Царин): указано на лечење високе температуре код субјеката инфицираних вирусом жуте грознице. Препоручује се узимање дозе од 325-650 мг дневно, орално или ректално, на свака 4 сата, по потреби. Не прелазите 4 г дневно. Немојте давати дјеци млађој од 12 година: употреба салицилата код дјеце може довести до оштећења мозга, оштећења јетре и Реиеовог синдрома. Доза је резервисана само за одрасле.
Последњих година, научници су процењивали могућу ефикасност Интерферона и Рибавирина као терапије прве линије за лечење жуте грознице.
