Сродни чланци: Ебола
дефиниција
Ебола је тежак облик хеморагијске грознице, често фатална, узрокована изузетно агресивним филовирусима. Болест се јавља углавном у регионима централне Африке, где је неколико епидемијских епидемија дошло спорадично. Због високог потенцијала заразности, вируси еболе (до сада је изоловано пет подтипова, од којих су три веома патогена за људе) класификовани су од стране Светске здравствене организације међу патогене који захтевају највиши ниво биолошку. Инфекција једног појединца у заједници врло брзо одређује ширење болести. Ебола има стопу смртности која се креће од 50% до 90%, на основу укљученог вирусног соја. Порекло вируса је непознато, мада се воћни слепи мишеви сматрају могућим средњим домаћинима или резервоарима вируса еболе. У ризичним подручјима важно је смањити потрошњу или конзумирање хране заражених, живих или мртвих животиња (посебно мајмуна, горила, чимпанза, антилопа и дикобрана). Пренос од особе до особе одвија се директним контактом са крвљу, секретима, ткивима или зараженим тјелесним текућинама (зној, фекалије, урин, пљувачка, генитални секрет и сперма). Инфекција се такође може јавити кроз изложеност предметима контаминираним зараженим тјелесним текућинама (нпр. Одјећа, доње рубље или игле које користи болесни пацијент).
Инфекције вирусом еболе карактеришу супресија имуног система и системски инфламаторни одговор који узрокује слабљење крвних судова и абнормалности коагулације. Конкретно, дифузна микрокоагулација се одређује редукцијом трофизма и распршивањем различитих органа, што укључује вишеструко отказивање органа.
Најчешћи симптоми и знакови *
- астенија
- дрхтавица
- кахексија
- коњунктивитис
- конвулзије
- дијареја
- Диспхагиа
- дехидрација
- Бол у абдомену
- Бол у грудима
- Болови у зглобовима
- Болови у мишићима
- модрица
- хематемеза
- хемоптизу
- Гастроинтестинално крварење
- хемоптизу
- хепатитис
- хепатомегалија
- осип
- Једноставност крварења и модрице
- упала грла
- грозница
- Фотофобиа
- хипотензија
- Хиповолемиа
- жутица
- Отекле лимфне чворове
- мацулес
- Грлобоља
- Главобоља
- мелена
- мучнина
- Очи су поцрвенеле
- олигурија
- папуле
- parestezija
- Губитак тежине
- петехије
- протеинурија
- Носеблеед
- Крв из уха
- Крв у столици
- Крв у урину
- Вагинално крварење
- Блеединг гумс
- Интраокуларно крварење
- хиццупс
- спленомегалија
- тахикардија
- тахипнеја
- кашаљ
- тетанус
- Скин Улцерс
- вртоглавица
- повраћање
Даље индикације
Инфекција вирусом еболе изазива комплексан низ знакова и симптома који се брзо погоршавају због комплекса вирусних хеморагијских грозница. Временски интервал од инфекције до појаве симптома је, у просјеку, осам дана (2-21 дан). Након овог периода инкубације, ебола се манифестује као синдром налик грипи карактеризиран грозницом, мијалгијом, артралгијом, главобољом и интензивном слабошћу. У наредна 3-4 дана појављују се коњунктивитис, макуларни осип (углавном у деблу), гастроинтестинални симптоми (дисфагија, мучнина, повраћање, болови у стомаку и обилни прољев) и горњи респираторни тракт (кашаљ, фарингитис и бол у грудима). Следи очигледна фаза ремисије, у којој се чини да се општи услови побољшавају, а грозница нестаје. Терминалну фазу карактеришу хеморагијске манифестације: епидермис представља петехије, екхимозе и проширени макуло-папуларни егзантем. Појављују се и крварење десни, епистакса, хематемезија, мелена, хемоптиза и гениталне хеморагије. Почетак агитације, конвулзије, парестезије и других неуролошких знакова указује на укљученост централног нервног система. Могу се појавити и незаустављиве штуцање, жутица, трисмус, хепатомегалија, спленомегалија, лимфаденопатија и компликације као што су рецидивирајући хепатитис, увеитис, орхитис, панкреатитис, заушке, ренална и хепатична инсуфицијенција.
Инфекција вирусом еболе треба посумњати код пацијената са историјом путовања до ендемских подручја, предиспозиције за крварење и грознице. Затим треба извршити крвну слику, рутинске тестове крви, тестове функције јетре, тестове коагулације и анализу урина. Дијагностички тестови укључују серолошке методе за одређивање ИгМ или ИгГ антитела (ЕЛИСА) и ПЦР за детекцију вирусног генетског материјала. Дијагноза је потврђена идентификацијом карактеристичних вириона електронском микроскопијом зараженог ткива или крви.
Не постоји ефикасан антивирусни третман, тако да је лечење симптоматско и подржавајуће. За пацијенте који преживе, опоравак је спор и може потрајати неколико мјесеци. Тренутно се развија вакцина. Како би се спријечило ширење епидемије, потребне су болничке изолације и мјере карантина.
