АСПИРИНЕТ ® Ацетилсалицилна киселина

АСПИРИНЕТТА ® је лек на бази ацетилсалицилне киселине + магнезијума и алуминијум хидроксида

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Нестероидни антиинфламаторни и антиреуматски лекови

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Упутства АСПИРИНЕТТА ® Ацетилсалицилна киселина

АСПИРИНЕТТА ® је индициран у третману реуматских болести код педијатријских пацијената.

Механизам деловања АСПИРИНЕТТА ® Ацетилсалицилна киселина

Ацетилсалицилна киселина, активни састојак АСПИРИНЕТТА ® је молекул који је укључен међу нестероидне антиинфламаторне лекове и прецизније у хемијску категорију салицилата.

Његова специфична терапеутска ефикасност је због њене способности да трансестерификује остатак циклооксигеназног серина, ензима укључених у синтезу медијатора упале познате као простагландини, који неповратно инхибирају њихову активност.

Ова инхибиција има облик акције:

Антиинфламаторно, повезано са смањеном експресијом простагландина обдарених вазопермеабилизацијом, вазодилататорном и хемотатичком активношћу;
Антипиретик, посредован инхибицијом синтезе цитокина и хемијских медијатора способних да достигну хипоталамичке терморегулаторне центре, подижући термалну тачку подешавања;
Аналгетик, изведен кроз контролу синтезе молекула као што је брадикинин, способан да активира периферне завршетке ноцицептора.

Штавише, студије показују да, као и ацетилсалицилна киселина узета у дозама нижим од 300 мг, може да делује селективно на ниво тромбоцита, смањујући експресију тромбоксана А2, одговорног за снажно про-агрегатно деловање тромбоцита и вазоконстриктора.

Овај другачији начин деловања је уско повезан са неким фармакокинетичким разликама које омогућавају да ацетилсалицилна киселина као таква делује селективно на тромбоците, избегавајући тако хидролитичко деловање јетрених естераза и салицилну киселину, метаболит који се добија касније. на дејство интестиналних и хепатичних естераза, уместо да делују углавном на ендотелне и инфламаторне ћелије, чиме се испуњава класично антифлогистичко дејство.

У оба случаја, активни састојци, након интензивног метаболизма у јетри, касније се елиминишу преко уринарног тракта.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. МЕТОДЕ МОНИТОРИНГА ЕФЕКТИВНОСТИ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛНЕ КИСЕЛИНЕ

Цлин Цхим Ацта. 2011 Јул 15; 412 (15-16): 1366-70. Епуб 2011 Апр 13.

Занимљив рад који покушава најбоље карактерисати ефикасност третмана са ацетилсалицилном киселином проценом концентрације катаболита у урину у вези са тромбоксаном А2. У овом случају, особе које не реагују су такође показале ниске концентрације овог маркера у урину

2. ОБРАЗЛОЖЕНО ЗЛОСТАВЉАЊЕ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛНЕ КИСЕЛИНЕ У АФРИЧКОЈ ПЕДИЈАТРИЈСКОЈ ПОПУЛАЦИЈИ

С Афр Мед Ј. 2011 Нов 1; 101 (11): 823-8.

Најновији рад који осуђује неоправдану злоупотребу ацетилсалицилне киселине у афричкој педијатријској популацији, значајно повећавајући број малих пацијената који пате од често смртоносне метаболичке ацидозе.

3. АСПИРИН У ПОЛИПОЗИ ПОРОДИЧНЕ АДЕНОМАТОЗЕ

Рак Прев Рес (Пхила). 2011 Маи; 4 (5): 655-65.

Врло занимљива студија која показује како дневна употреба 600 мг аспирина може смањити број и величину интестиналних полипа у пацијената са фамилијарном аденоматозном полипозом у волуметријским и пролиферативним терминима.

Начин употребе и дозирање

АСПИРИНЕТТА ®

100 мг таблете ацетилсалицилне киселине.

Доза ацетилсалицилне киселине која се користи за лечење реуматских болести значајно варира у зависности од узраста младог пацијента, па се креће од 100-200 мг дневно код деце од 1 до 3 године до 600 - 900 мг дневно код деце преко 11 година.

Препоручује се узимање лека, након медицинске индикације, по могућности на пуни стомак.

Упозорења АСПИРИНЕТТА ® Ацетилсалицилна киселина

Употреба АСПИРИНЕТТА ®, посебно за педијатријске пацијенте, треба да буде под надзором педијатра и ограничена на случајеве стварне потребе.

Да би се смањили бројни очекивани споредни ефекти, препоручује се узимање лека на пун желудац, уз коришћење минималних ефективних доза, које могу гарантовати побољшање симптома.

Пажљиво праћење треба да буде резервисано за све пацијенте који пате од кардиоваскуларних, коагулативних, бубрежних, јетрених, алергијских и гастроинтестиналних болести, с обзиром на већу осетљивост ових на нуспојаве НСАИД терапије.

Ако се испостави да је терапија неефикасна или да приметите појаву нежељених ефеката, саветује се да се консултујете са лекаром, можда размислите о могућности суспензије лека.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Упркос ниским дозама ацетилсалицилне киселине садржане у АСПИРИНЕТТА®, употреба овог лека је контраиндикована код трудница.

Ова контраиндикација је подржана бројним доказима који показују како узимање нестероидних антиинфламаторних лекова током трудноће може повећати ризик од малформација фетуса и нежељених побачаја, угрожавајући нормалну диференцијацију и пролиферативни процес различитих ћелија.

интеракције

Ацетилисалицилна киселина садржана у АСПИРИНЕТТА® може да ступи у интеракцију са бројним лековима међу којима:

Орални антикоагуланси и инхибитори поновног преузимања серотонина, одговорни за повећани ризик од крварења;
Диуретици, АЦЕ инхибитори, антагонисти ангиотензина ИИ, метотрексат и циклоспорин, што резултира повећаним хепатотоксичним и нефротоксичним ефектима ацетилсалицилне киселине;
Нестероидни антиинфламаторни лекови и кортикостероиди, што доводи до значајног повећања ризика од хистолошког оштећења гастро-интестиналне слузнице;
Антибиотици одговорни за фармакокинетичке промјене и повезану терапијску ефикасност;
Сулфонилурее, мењајући нормалан метаболизам глукозе и доводећи до већег ризика од хипогликемије.

Контраиндикације АСПИРИНЕТТА ® Ацетилсалицилна киселина

Унос АСПИРИНЕТТА ® је контраиндикован у случају преосетљивости на активни састојак или на неки од његових ексципијената, ангиоедем, пептични улкус, историју цревног крварења, улцеративни колитис, Црохнову болест или претходну историју за исте болести, цереброваскуларно крварење, хеморагијска дијатеза или истовремена антикоагулантна терапија, затајење бубрега, отказивање јетре, астма, хипофосфатемија и вирусне инфекције.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Упркос ниским дозама ацетилсалицилне киселине присутних у АСПИРИНЕТТА®, омогућено је значајно смањење учесталости и озбиљности различитих нуспојава, корисно је запамтити да продужена употреба нестероидних антиинфламаторних лијекова током времена може олакшати појаву патолошких стања на оптерећење од:

Гастроинтестинални систем, подвргнут директној и индиректној иритацији АСК која се манифестује пецкањем, гастралгијом, мучнином и повраћањем, констипацијом иу озбиљнијим случајевима чирева и крварења;
Крв, у којој се примећује значајно продужење времена крварења, ретко се повезује са панцитопенијом;
Генитоуринарни систем, карактеризиран прогресивним погоршањем функције бубрега;
Покровни систем захваћен нодозом еритемом, осипом, дерматитисом и булозним реакцијама у најтежим случајевима;
Сензорни систем захваћен губитком слуха и офталмопатијама;
Метаболичка контрола, са изменама углавном због метаболизма угљених хидрата;
Централни нервни систем са главобољом, несаницом, поспаношћу, конфузијом и дрхтавицом;
Кардиоваскуларни систем повезан је са повећаним ризиком од церебро и кардиоваскуларних догађаја.