Сродни чланци: Замрзавање
дефиниција
Замрзавање је оштећење ткива узроковано продуженим излагањем екстремној хладноћи. Почетне фазе феномена су површне и не узрокују трајне повреде. Озбиљно замрзавање, међутим, захтева медицинску помоћ, јер изазива разарање ткива коже и крвних судова који леже испод. Ако се проток крви не може обновити, он лишава ћелије кисеоника, што на крају доводи до смрти ткива (гангрена).
Замрзавање није чест проблем, али неки људи који се баве зимским спортовима на великим висинама, или који дуго раде у екстремним временским условима (морнари и спасиоци) су подложнији. У овим контекстима, исти фактори који могу довести до смрзавања (хладне температуре, неадекватна одјећа, мокра одјећа, замрзавање вјетра, итд.) Могу допринијети системској хипотермији (или смрзавању), која производи ефекте на цијели организам.
Најчешћи симптоми и знакови *
- мехурићи
- Отекле руке
- цијаноза
- кома
- модрица
- едем
- еритем
- есхара
- пликови
- Трнци у ногама
- хиперхидроза
- хипоксија
- хипотермија
- летаргија
- бледило
- parestezija
- сврабеж
- пликови
Даље индикације
Најдалнији делови удова (прсти и прсти) и изложена кожа (као што су нос и уши) су региони тела који су највише подложни смрзавању.
Симптоми почетка замрзавања укључују утрнулост, пецкање, свраб, пецкање и бол у погођеном подручју. Кожа постаје хладна и бледа због локалне вазоконстрикције. Ако се изложеност хладноћи настави, смрзавање се протеже до епидермиса и дермиса; кожа постаје плаво-бијела, лишена осјетљивости и почиње да се стврдњава на додир.
Иста захваћена област постаје јарко црвена, натечена, сврби и болна када се загрева. Након 1-2 дана могу се појавити пликови или пликови; ако ове лезије на кожи садрже бистар серозни материјал, може се сумњати на површинско оштећење, док садржај крви указује на укљученост дубљих слојева. Медицинска интервенција у овим раним фазама је неопходна како би се осигурало да се не јављају трајне посљедице: потпуни опоравак је могућ уз брзи пријенос пацијента на топло мјесто уз мјере прве помоћи.
Дубоко замрзавање ткива, с друге стране, узрокује оштећење мишића, тетива, крвних жила и живаца. Заправо, успостављен је инфламаторни процес који привремено и трајно угрожава функционалност укључене области (замрзнута ткива почињу некротизовати). Током загревања, мехурићи се пуне крвљу и претварају у густу пурпурно-црну кора, док оштећење нервних завршетака може изазвати трајни губитак осетљивости.
Најгоре посљедице имају ткива која се смрзавају, одмрзавају и поново замрзавају. Лоше оштећено ткиво може развити гангрену и подвргнути се само-ампутацији.
Третман се састоји од грејања са топлим воденим купатилима који су подношљиви на додир (од 40 до 42 ° Ц) и употребом локалних лекова (аналгетика). Важно је запамтити да трљање у покушају загријавања захваћеног подручја може узроковати даљње озљеде: трење уништава већ оштећену кожу, као и повећава ризик од инфекције.
Хируршко уклањање и ампутација за уклањање некротичног ткива су обично одложени поступци, уз изузетак знакова инфекције или гасне гангрене. Бројни дугорочни неуропатски симптоми могу пратити промрзлине: преосетљивост на хладноћу, хиперхидроза, упорни бол, неисправан раст ноктију и парестезија.
