Сродни чланци: Лептоспиросис
дефиниција
Лептоспироза је акутна инфективна болест коју узрокују бактерије (спирохете) које припадају роду Лептоспира .
Инфекција се јавља након директног контакта са урином, ткивом, земљом или стајаћом водом контаминираном зараженим домаћим или дивљим животињама (нарочито пацовима и другим глодавцима); лептоспире продиру у тело кроз абразије или посјекотине на изложеној кожи и слузокожи (коњуктивални, назални и орални). Ризик је стога већи за оне субјекте који, из професионалних разлога, долазе у контакт са загађеним срединама, као што су пољопривредници, узгајивачи, радници за деконтаминацију, слатководни рибари и истребљивачи.
Период инкубације лептоспирозе је 2 до 20 дана.
Најчешћи симптоми и знакови *
- Спонтани абортус
- анемија
- астенија
- Повећане трансаминазе
- дрхтавица
- кахексија
- Бол у абдомену
- Бол у грудима
- Очни бол
- Болови у мишићима
- модрица
- Гастроинтестинално крварење
- хемоптизу
- хепатомегалија
- еритем
- осип
- Једноставност крварења и модрице
- грозница
- Фотофобиа
- Хидропс Фетал
- Повишен крвни уреа
- хипотензија
- Хиповолемиа
- жутица
- летаргија
- Главобоља
- менингисм
- менингитис
- Очи су поцрвенеле
- петехије
- тромбоцитопенија
- пиуриа
- полиурија
- протеинурија
- Носеблеед
- Крв у столици
- Крв у урину
- Нефритиц синдроме
- спленомегалија
- Цонфусионал стате
- кашаљ
- повраћање
Даље индикације
Лептопсирес производи васкулитско оштећење, које је одговорно за главне клиничке манифестације болести.
Лептоспироза често има бифазни образац. Прва фаза, названа септикемија, почиње изненада са симптомима као што су главобоља, јаки болови у мишићима, зимица, повратна грозница (> 39 ° Ц), кашаљ и бол у грудима. Од 3. до 4. дана појављују се окуларне манифестације, као што су коњуктивна хиперемија, бол у оку, фотофобија и увеитис. Неки пацијенти имају хемоптизу, спленомегалију и хепатомегалију. Септицемска фаза траје 4-9 дана и праћена је фазом одлагања.
Друга фаза, названа имуна, јавља се између 6. и 12. дана болести и подудара се са појавом антитела против инфекције у серуму. Повратак грознице; могу се јавити осипи на кожи, менингитис и знаци хепато-бубрежног оштећења.
Ако се лептоспироза контрахује током трудноће, може изазвати абортус. Ретко, оптички неуритис и периферна неуропатија се такође виде у манифестацијама друге фазе болести. За око 3-4 недеље симптоми настоје да се реше.
Посебан и тежак облик лептоспирозе, који се назива иктерички или Веилов синдром, манифестује се сталном температуром, жутицом, анемијом, сензорним оштећењем, бубрежном дисфункцијом (протеинурија, пиуриа, хематурија и хиперазотемија) и хеморагијским манифестацијама (епистакса, петехија, пурпура, екхимоза, субарахноидно, адренално или гастроинтестинално крварење Вејлов синдром може узроковати смрт од затајења бубрега и хеморагичног шока.
Дијагноза се заснива на: серолошким тестовима који указују на присуство специфичних антитела, истраживање бактерије у крви, урину или ЦСФ, крвној слици, клиничким хемијским тестовима и тестовима функције јетре. Слични симптоми могу бити узроковани вирусним менингоенцефалитисом, инфлуенцом и хепатитисом.
Третман лептоспиросипревитес примена антибиотика (доксициклин, пеницилин или цефтриаксон). У тешким случајевима важан је и подржавајући третман који укључује хидратацију и реинтеграцију електролита.
У превенцији лептоспирозе неопходно је користити личне заштитне мере, као што су употреба рукавица и обуће погодних за рад у води, стајаћој или близу одвода, који су можда контаминирани.
