У претходном поглављу описали смо најчешће узроке функционалне констипације (стање одвојено од било које структурне или метаболичке абнормалности). Проблем ће, стога, морати да се суочи са покушајима да се отклоне управо наведени узрочни фактори.
У првим тједнима живота, ако су евакуације оскудне, али столице одржавају своју мекану, кремасту и богату конзистенцију, обично није потребно лијечење, чак ни када дијете пати у покушају евакуације. Ми смо заиста видели како ова патња заиста припада нормалном процесу раста, током којег беба учи само мало у исто време да се контрахује само мишиће неопходне за евакуацију; па дајте му времена да вежба, без непотребних или чак штетних повреда или непотребне бриге.
Ако се код дјетета које се храни умјетним млијеком појави прави затвор (тешки измет, болне и ријетке евакуације), проблем се може ријешити повећањем уноса текућине, на примјер разрјеђивањем прашкастих препарата у већим количинама воде. У случају непопустљивијег затвора може бити корисно - након добијања позитивног мишљења педијатра - ставити мало јабуке, крушке, бијелог грожђа или сока од шљиве уз воду из боце.
Основна алергија на протеине крављег млека може се доказати симптомима као што су пробавни проблеми, повраћање, осип, упала ректума и отежано дисање (диспнеја); ако је сумња утемељена, може се размотрити искључива дијета у трајању од 2 до 4 седмице (елиминисати кравље млијеко у том временском периоду и видјети што ће се догодити, а затим је поново увести како би потврдили да ли је или не затвор и други поремећаји заправо зависе од ове алергије).
Камен темељац за констипацијску терапију код старије деце је да евакуација више не буде болна, већ удобна. За превентивне сврхе, важно је да се столице учине мекшим путем великодушног давања фекалних течности и "омекшивача"; међу њима најздравији и најприроднији је дијетална влакна која се налазе у биљној храни, коју често не цијени мали. Проблем се може преварити тако што ћете покушати да идентификујете храну коју ваше дете воли, чак иу односу на облик у којем се појављују. Воће, на пример, може бити послужено са жлицом сладоледа или шлагом, или једноставно "украшено" малом маштом (исећи га на клинове да би саставио цвет, сунце, насмејано лице). Поврце, с друге стране, мозе се мљети и "скривати" у сосу или у пуњењу куглица или тортела. У том контексту, веома је важан и добар примјер родитеља; ако мама и тата покажу да воле поврће, беби је још лакше да их воли. Међутим, будите опрезни да бисте избегли конфликтне ситуације и превише ригидне наметања у време оброка, с обзиром да затвор код детета већ укључује важан психолошки стрес за целу породицу. Поред омекшавања фецеса, очигледно је неопходно да се лече све аналне патологије које чине евакуацију болном; у том смислу корисна су средства против опстипације, чинећи столице мекшим и дебљим; једнако важна је и точна интимна хигијена и - у најозбиљнијим случајевима - топикална терапија на бази антибактеријских, аналгетичких и епителизирајућих масти.
Осим храњења, веома је важно да се дијете образује у исправном положају за вријеме кориштења тоалета. На пример, употреба кахлице је много прикладнија са постуралне тачке гледишта од ВЦ-а, што присиљава дете на неприродан положај са рукама на крофи како би се избегло да падне, колена су спојена и ноге висе. Ако немате турско купатило, а дијете радије користи ВЦ, јер се тако осјећа "велико", препоручљиво је користити комбиниране редукторе и столицу која се поставља у подножје ВЦ-а, што омогућава дјетету да држати колена раздвојена, а стопала чврсто почивају на овом успону (за исправно позиционирање неопходно је да дијете може одмарати ноге на тлу или на столицу).
Још једна једноставна мера за нормализацију дефекације код деце са затвором је такозвани "тренинг за тоалет", који се састоји у позивању да се евакуише у купатило код куће у одређено доба дана (касно поподне, после вечере), без да га превише пожурио. У овом окружењу, у ствари, он може да ужива у максималном степену удобности, приватности и хигијене.
Једино када све ове мјере опреза не дјелују, да би се ријешио проблем опстипације дјетета, педијатар може прописати одговарајућа помагала, као што су пробиотички ензими млијека, препарати влакана или омекшивачи фекалија. Ово последње укључује осмотске лаксативе, као што су лактитол и лактулоза, и полиетилен гликол. Продужена употреба стимулативних лаксатива (сенна, алое сок и бисакодил) се не препоручује за отклањање опстипације код деце; штавише, пошто је употреба било којег лаксативног поступка склон зависности, важно је договорити се са лекаром о учесталости примене код деце са констипацијом.
