Креатининурија - креатинин у урину

општост

Креатининурија је количина креатинина у урину.

Овај преглед даје корисне информације о функционалној ефикасности бубрега, јер се ове последње користе за филтрирање крви.

Доза креатинина је често потребна за мјерење клиренса креатинина и изводи се на 24-сатном прикупљању урина.

šta

Креатинин је производ катаболизма креатин фосфата (или фосфокреатина). Овај молекул се углавном налази у скелетним мишићима иу срцу. За ова ткива, креатинин је одмах употребљив извор енергије за контракцију .
Производња креатинина је повезана са метаболизмом креатина. Током апсорпције ове аминокиселине од стране мишића, мала количина се конвертује у креатинин на неповратан и скоро константан начин током времена.
Произведени креатинин се улива у крв и затим се филтрира преко бубрежних гломерула. Судбина молекула треба у потпуности елиминисати у урину, а да се не реапсорбује или пролази кроз значајне промене у бубрежним тубулима.
Када је бубрежна филтрација нормална, концентрација серумског креатинина и количина елиминисана у урину остају константни и повезани су са мишићном масом.
Ако је присуство креатинина у крви превисоко, то значи да бубрези не могу да га пренесу у урин, тако да не раде добро свој посао.
У присуству патолошког стања које компромитује капацитет бубрежне филтрације, креатинин се не елиминише правилно; утичу на уринарне и плазматске вредности.

Зашто мериш?

Доза креатинина у урину прикупљена током 24 сата ( 24 х креатинина ) је процена која се често повезује са истовременим мерењем једињења у крви ( креатинемија ). У одређеном временском интервалу, ови параметри омогућавају израчунавање количине плазме (течног дела крви) која се филтрира у бубрежним гломерулима, а креатинин се прочишћава сваког минута ( клиренс бубрежног креатинина ).

Пошто је сав креатинин филтриран од стране гломерула потпуно излучен (нема ресорпције), његов ниво у урину чини осетљив и специфичан индекс бубрежне функције. Ако је то сувише ниско то значи да је активност филтрирања бубрега угрожена и, према томе, доћи ће до повећања концентрације креатинина у крви.

Дозирање креатининурије се такође врши да би се пратио третман патолошких обољења бубрега (на пример, код пацијената са дијализом) или функционалности истих органа током одређених типова терапија.

Нормалне вредности

Референтни интервали за креатинурију су следећи:

Вредности нормалне жене: 600 - 1800 мг / 24х;
Нормалне људске вредности: 800 - 2000 мг / 24х.

Међутим, мора се узети у обзир да количина креатинина који производи тело зависи од старости, развоја мишићне масе и физичког вежбања: из тог разлога, концентрација је нешто већа код мушкараца него код жена и деце.

Цреатининуриа Алта - Узроци

Високи креатинин у урину може бити узрокован:

грозница
пост
Хипертрофија мишића
Диабетес меллитус;
akromegalija;
Увећана или оштећена бубрежна жила (гломерулонефритис);
Инфекције бубрега (пиелонефритис);
Камен у бубрегу;
Смањен доток крви у бубреге због срчане инсуфицијенције, атеросклерозе или компликација дијабетеса;
Поремећаји простате или други узроци опструкције уринарног тракта;
Хипертрофија мишића;
Спортски ексцеси;
Траума или повреда мишића;
Опекотине.

Повећање излучивања мокраће може бити повезано са лековима, као што су каптоприл и кортикостероиди.

Низак креатинин - Узроци

Смањење концентрације креатинина у урину може бити узроковано различитим ситуацијама као што су:

Киднеи фаилуре;
Поремећаји мишића (нпр. Мишићна дистрофија, миозитис);
анемија;
Стања токсично-септичког шока;
Опструкција уринарног тракта (аденома простате, нефритна колика);
Акутни или хронични гломерулонефритис;
Полицистична бубрежна болест;
Хипертиреоза;
Адванцед аге.

Како је мјерити

Креатининурија се мери на узорку урина сакупљеног у року од 24 сата.

припрема

Испит обухвата сакупљање урина који се емитује током целог дана (на пример: од 8 до 8 ујутру наредног дана), у истој чистој пластичној посуди без икаквих адитива. Увек затворите посуду добро и чувајте је на хладном, тамном месту.

У 8-12 сати прије теста креатинина, важно је избјегавати интензивне физичке вјежбе. У ствари, ова активност може да промени вредности.

Штавише, од пацијента се може тражити да остане гладовати ноћу пре повлачења или да се суздржи од једења меса.

Интерпретација резултата

Пораст креатинина у урину указује на погоршање бубрежне функције, акутно или хронично, што може бити узроковано неадекватном перфузијом (шок, крварење, срчана инсуфицијенција), нефропатијом (гломерулонефритис, пијелонефритис, акутна тубуларна некроза, итд.) Или опструкција. уринарног тракта.

Код хроничних бубрежних обољења, праћених, нарочито, смањењем мишићне масе, смањује се креатининурија. Низак ниво креатинина у урину може бити узрокован анемијом, атрофијом мишића и исцрпљујућим стањима.

Такође треба имати на уму да резултате анализе мора у целини оцењивати лекар опште праксе, који познаје историју болести пацијента.