дефиниција
Хепатитис Ц је упална болест која погађа јетру.
Тачније, хепатитис Ц се може дефинисати као заразна болест вирусног порекла. Инфекција се може развити иу акутној форми (чак и ако се то догоди у мањем броју случајева) иу хроничној форми.
uzroci
Хепатитис Ц је узрокован РНК вирусом који припада фамилији Флавивирус, познат као хепатитис Ц или ХЦВ вирус.
Вирус хепатитиса Ц преноси се директним контактом са крвљу инфицираних појединаца.
Понашања која повећавају ризик од добијања ХЦВ-а су промискуитетна употреба заражених игала или шприцева (што се може догодити, на пример, међу овисницима о дрогама), извршавање тетоважа или пиерцинга са нестерилним инструментима, сексуални однос не заштићени повременим партнерима који могу бити заражени вирусом и случајним контактом са крвљу зараженом вирусом (то се може догодити посебно у случају здравственог особља или хитне медицинске помоћи).
Такође - иако ретко - бебе чије су мајке заражене хепатитисом Ц могу се заразити вирусом током порођаја. Док се вирус не преноси током оплодње од стране евентуално зараженог оца.
simptomi
Често је хепатитис Ц, како у акутном тако иу хроничном облику, асимптоматски. Због тога ово стање може потрајати годинама, па чак и деценијама прије давања релевантних клиничких манифестација, па прије дијагнозе.
Ако је хепатитис Ц симптоматичан, могу се појавити симптоми као што су општа слабост, повишена температура, слабост, бол у желуцу, мучнина, губитак апетита, бол у мишићима и зглобовима, свраб и жутица коже.
Штавише, хронични хепатитис Ц може довести до озбиљних и потенцијално фаталних компликација, као што су цироза јетре и рак јетре.
исхрана
Информације о хепатитису Ц - лечење хепатитиса Ц Лекови нису намењени да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете лекове за лечење хепатитиса Ц.
лекови
Слично другим врстама хепатитиса, акутни хепатитис Ц тежи да се спонтано регресује, јер је у већини случајева имунолошки систем зараженог појединца у стању да сам порази вирус.
Међутим, акутни хепатитис Ц јавља се само код 20% пацијената; преосталих 80% особа које су се заразиле ХЦВ-ом развијају хронични тип инфекције који ће вјероватно напредовати до цирозе јетре или рака јетре.
Стога, када се дијагностикује хронични хепатитис Ц, неопходно је користити дроге.
интерферони
Интерферони су протеини које нормално производи наш имунолошки систем када се открије присуство опасних агенаса као што су вируси, бактерије, паразити, па чак и ћелије рака.
Лекови на бази интерферона садрже ове протеине и њихов посао је да стимулишу имуни систем пацијената да им помогну да елиминишу ХЦВ инфекцију у овом случају.
Међу интерферонима који се користе за лечење хроничног хепатитиса Ц налазимо:
- Природни алфа интерферон (Алфафероне®): иако оптимална доза хроничног хепатитиса Ц још није установљена, доза интерферона природног алфа који се нормално користи износи 3 милиона ИУ, која се даје три пута недељно субкутано, у периоду до 6 месеци. Природни алфа интерферон се може користити у комбинацији са рибавирином (антивирусни лек који ће бити описан у наставку).
- Интерферон алфа-2а (Роферон-А®): доза лека који се обично даје за лечење хроничног хепатитиса Ц је 3-6 милиона ИУ, која се даје субкутано три пута недељно, у периоду од 6-12 месеци.
- Интерферон алфа-2б (ИнтронА): за лечење хроничног хепатитиса Ц код одраслих, уобичајена доза лека је 3 милиона ИУ, која се даје субкутано три пута недељно, сама или у комбинацији са рибавирином за орално. Код деце старије од три године и код адолесцената, с друге стране, уобичајена доза лека је 3 милиона ИУ / м2 површине тела, која се даје субкутано три пута недељно, у комбинацији са оралним рибавирином.
- Пегинтерферон алфа-2а (Пегасис®): пегинтерферон алфа-2а се увек даје у комбинацији са рибавирином или другим лековима у лечењу хроничног хепатитиса Ц. \ т Уобичајена доза лека је 180 микрограма, која се даје субкутано једном недељно. Када се користи заједно са рибавирином, пегинтерферон алфа-2а може се користити и код пацијената са хроничним хепатитисом Ц и ХИВ-ом у исто време. Доза рибавирина која се даје варира у зависности од телесне тежине пацијената.
- Пегинтерферон алфа-2б (ПегИнтрон®, ВираферонПег®): када се користи сама, доза лека која се обично користи код одраслих је 0.5-1 микрограма / кг телесне тежине, која се даје субкутано једном недељно. Када се користи у комбинованој терапији, с друге стране, доза пегинтерферона алфа-2б која се обично даје одраслима је 1, 5 микрограма / кг телесне тежине једном недељно.
антивируси
Антивирусни лекови који се користе за лечење хроничног хепатитиса Ц имају задатак да се супротставе и евентуално искорјењују вирус одговоран за инфекцију.
Међу антивирусним лековима који се користе у лечењу хроничног хепатитиса Ц налазимо:
- Рибавирин (Рибавирин Тхрее Риверс®, Рибавирин Тева®, Ребетол®): овај антивирусни лек се увек користи у комбинацији са другим лековима, као што су интерферон алфа (природни, 2а и 2б) и пегинтерферон алфа (2а и 2б) и може се користити или у третману одраслих пацијената (укључујући оне са ХИВ-ом), као иу третману педијатријских пацијената. Рибавирин се даје орално, током оброка, у дозама у распону од 600 мг до 1400 мг у зависности од телесне тежине пацијента.
- Боцепревир (Вицтрелис ®): овај лек треба увек користити у комбинацији са пегинтерфероном алфа и рибавирином. Доза боцепревира која се обично користи је 2, 4 грама дневно, која се узима орално уз храну у три подељене дозе.
- Телапревир (Инциво ®): овај лек се увек треба узимати у комбинацији са пегинтерфероном алфа и рибавирином. Уобичајена доза телапревира износи 2, 25 грама дневно, која се узима орално са храном у две или три подељене дозе.
- Софосбувир (Совалди®): овај антивирусни лек никада не сме да се користи сам, али увек у комбинацији са рибавирином, или у комбинацији са пегинтерфероном алфа и рибавирином. Доза софосбувира која се обично користи је 400 мг дневно, која се узима уста са храном.
- Даклатазвир (Даклинза ®): овај лек треба користити у комбинацији са пегинтерфероном алфа и рибавирином, или у комбинацији са софосбувиром. Доза даклатасвира која се обично даје орално је 60 мг дневно, која се узима са или без хране.
- Симепревир (Олисио ®): препоручена доза је 150 мг дневно, која се узима уста са храном. Такође у овом случају, лек не треба давати сам, већ увек у комбинацији са другим лековима за лечење хроничног хепатитиса Ц. \ т
Треба имати на уму да сви пацијенти са хепатитисом Ц (акутни или хронични) треба да избегавају конзумирање алкохола и употребу парацетамола, ибупрофена, ацетилсалицилне киселине и других лекова који могу додатно уморити јетру која је већ тестирана болешћу. .
За разлику од хепатитиса А и хепатитиса Б, не постоје вакцине за превенцију хепатитиса Ц. \ т
Једини превентивни алати чине исправно образовање пацијената обољелих од ове болести, који морају избјегавати ситуације које олакшавају преношење вируса, као и смањење фактора и ризичног понашања здравих особа које се нису заразиле вирусом.
