АЦТРАПИД ® - Инсулин

АЦТРАПИД ® је лек заснован на хуманом инсулину.

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Брзо-делујући хумани инсулин за ињекциону употребу.

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације АЦТРАПИД ® - Инсулин

АЦТРАПИД® се користи у лечењу дијабетес мелитуса и интравенозно у лечењу дијабетичке кето ацидозе и не-кетозног хиперосмоларног синдрома.

Механизам дјеловања АЦТРАПИД ® - Инсулин

АЦТРАПИД ® је лек заснован на хуманом инсулину добијеном технологијом рекомбинантне ДНК из Саццаромицес Церевисиае.

Са структуром сличном оној хормона синтетизованог ин виво бета ћелијама панкреаса као одговор на повећану концентрацију глукозе у плазми, инсулин делује на нивоу ћелија у осетљивом инсулинском ткиву, углавном масном и мишићном ткиву, олакшавајући, кроз индукцију експресија ГЛУТ4 (транспортер глукозе), улазак глукозе у ћелије.

У овом тренутку глукоза је продрла и одузета од циркулационог тока усмерена ка различитим метаболичким путевима у зависности од типа ткива и његових потреба.

Може се акумулирати у облику гликогена (полимера глукозе), може се оксидирати и користити у енергетске сврхе и може се, на примјер, користити адипозним ткивом за синтезу глицерола, дакле масних киселина и триглицерида, памтећи како инсулин може активно учествују у овим метаболичким путевима индуковањем и инхибирањем специфичних ензима.

У ствари, овај хормон може деловати на нивоу јетре, централног органа у интегрисаном метаболизму, олакшавајући синтезу гликогена и инхибирајући гликогенолизу и глуконеогенезу, корисно за олакшавање ослобађања глукозе у циркулацију.

Дјеловање инсулина стога представља хипогликемијски хормон пар екцелленце, основни у управљању гликемијском контролом код дијабетичара.

Начин апсорпције и ослобађања инсулина карактерише фармакокинетичка својства различитих лијекова присутних на тржишту, осигуравајући више или мање дуго вријеме дјеловања.

У случају АЦТРАПИД®, акција је довољно брза да гарантује, након субкутане примене, почетак акције око тридесетог минута, оптималну активност између првог и трећег сата и трајно дејство око 8 сати.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

ПРИПРЕМНИ ИНСУЛИНСКИ И ГЛУКОЗНИ СПОЈ У КРВИ НАКОН ЗРЕЛЕ

Ова интересантна студија је проценила како примена предбрачне инсулине делује на гликемијске варијације током оброка. Тачније, показано је да, упркос примени предбрачне инсулине, он одређује значајно већи крвни пулс од базалног третмана, концентрације глукозе у крви после оброка су скоро непромењене.

2. ИНСУЛИН, НОВИ ПРЕГЛЕДИ

Недавни докази указују на то да инфузија инсулина у малим дозама код пацијената који се подвргавају хемодијализи може значајно смањити концентрацију неких инфламаторних маркера као што је Ц-реактивни протеин, смањујући кардиоваскуларни ризик.

3. УЛОГА СЛЕКА У ГЛИКЕМИЧКУ КОНТРОЛЕ

Пацијенти оболели од дијабетеса типа И и лечени су прендиалним инсулином (Ацтрапид), били су подвргнути занимљивој студији, корисној за разумевање важности грицкања у правилној контроли гликемије. Прецизније, ова студија показује како гутање ужине два сата након доручка и примена инсулина могу гарантовати благо повећање гликемије, смањујући ризик од хипогликемије.

Начин употребе и дозирање

АЦТРАПИД ® 100 ИУ / мл раствор за ињекције 10 мл бочице; АЦТРАПИД ® НОВОЛЕТ 100 ИУ / мл раствор за ињекцију у напуњеној бризгалици 5 кертриџа од 3 мл; АЦТРАПИД ® ПЕНФИЛЛ 100 ИУ / мл 3 мл уложак :

дозирање АЦТРАПИД® значајно варира од пацијента до пацијента.

Генерално, у лечењу дијабетеса типа И, терапеутски опсег остаје између 0, 5 и 1 ИУ по кг телесне масе, док пада од 0, 3 до 0, 6 ИУ / кг код дијабетеса типа ИИ.

Од фундаменталног је значаја да дозу утврди лекар, на основу физичког стања пацијента, његовог клиничког статуса и контроле гликемије.

АЦТРАПИД® треба узимати 15-30 минута пре оброка који садржи угљене хидрате путем поткожних ињекција.

Различити циљеви у вези са употребом АЦТРАПИД-а су искључиво медицински важни за болницу.

Упозорења АЦТРАПИД ® - Инсулин

Од суштинског је значаја да се сав терапијски третман постави на стварне потребе и на опште здравствено стање пацијента и да се због тога периодично прати ниво гликемије који је користан за боље управљање дијабетичком патологијом.

Јасно је да погрешна формулација дозе може довести до озбиљних посљедица по здравље пацијента, са хипогликемијском кризом у случају превисоких доза и попраћеном хипергликемијом у најтежим случајевима од дијабетичке кетоацидозе у сувише малим дозама.

Из истог разлога, суспензије, промене или прилагођавања дозе треба да буду под надзором вашег лекара.

У случају смањене функције бубрега може бити потребно смањити дозу употријебљеног лијека.

Могући почетак хипогликемије могао би смањити перцептивне способности пацијента, што би довело до опасности за употребу машина и возила.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

АЦТРАПИД® и инсулин уопште тренутно су најраширенији и најбезбеднији лек за здравље нерођеног детета, за лечење гестационог дијабетеса.

Међутим, неопходно је да дозе примењеног лека узимају у обзир период трудноће и клиничка стања пацијента.

интеракције

Постоје бројне могуће интеракције са другим активним састојцима који могу да измене нормалне терапеутске особине инсулина.

Укратко, истовремена примена оралних хипогликемијских средстава, октреотида, анти-МАО, бета-блокатора, АЦЕ инхибитора, салицилата, алкохола и анаболичких стероида, може повећати хипогликемијско дејство инсулина, понекад чак и маскирање знакова хипогликемије (бета-блокатори). ).

Насупрот томе, употреба оралних контрацептива, тиазида, глукокортикоида, тироидних хормона и симпатомиметика може да смањи терапеутски ефекат АЦТРАПИД-а који захтева прилагођавање дозе.

Контраиндикације АЦТРАПИД ® - Инсулин

АЦТРАПИД ® је контраиндикован у случају хипогликемије и преосетљивости на хумани инсулин или његове помоћне материје.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Инзулинска терапија може бити праћена локалним и системским споредним ефектима.

Прецизније, могуће је да се на месту убризгавања јављају црвенило, отицање, пролазни пруритус и липоатрофија након више ињекција на истом месту.

Системски ефекти, с друге стране, могу бити последица генерализованих реакција преосетљивости са гастроинтестиналним поремећајима, едемом, респираторним потешкоћама, палпитацијама и хипотензијом или хипогликемијом.

Ризик од хипогликемије је посебно висок у раним фазама терапије или након прилагођавања дозе и може се карактерисати хладним знојењем, бледилом коже, нервоза, дрхтањем, анксиозношћу, умором, слабошћу, конфузијом, потешкоћама концентрације, главобољом, мучнином, лупање срца, сметње вида, у тешким случајевима губитак свести и смрти.