радикулопатију

општост

Радикулопатија је патолошко стање које погађа корене кичмених живаца и њихових екстензија, што резултира укључивањем моторичких и сензорних функција организма.

Радикулопатија може истовремено утицати и на појединачни нервни корен и на неколико нервних корена.

Постоје различити облици радикулопатије, али најраширенији су они који се јављају на цервикалном нивоу (тако да говоримо о цервикалним радикулопатијама ) и на лумбалном и сакралном нивоу (у овом случају говоримо о лумбо-сакралним радикулопатијама ).

uzroci

У већини случајева радикулопатија је узрокована компресијом корена кичмених живаца. Заузврат, ове компресије могу бити узроковане разним болестима и поремећајима, као што су:

Реуматоидни артритис;
Дисц херниас;
Менингитис који се може проширити до корена спиналног нерва;
Присуство остеофита;
сколиоза;
Задебљање околних лигамената;
Неоплазме кичменог стуба (међутим, прилично је риједак случај да овај тип неоплазија изазива радикулопатију).

Надаље, инфекције узроковане Херпес зостер-ом, Лиме-овом болешћу, сифилисом и хистоплазмозом такође могу бити узрок настанка радикулопатије. У другим случајевима, овај поремећај може представљати једну од компликација дијабетеса.

Коначно, радикулопатија може бити узрокована и траумом кичме (као што се дешава, на пример, у случају прелома пршљенова); није изненађујуће да су пацијенти који практикују одређене врсте спортова или обављају тешке послове који укључују честе и прекомјерне оптерећења кичме, изложени већем ризику од развоја овог патолошког стања.

simptomi

У зависности од укљученог нервног корена, и зависно од степена оштећења нерва, симптоми изазвани радикулопатијом могу бити различити и утицати на различите делове тела.

Заправо, кичмени живци контролишу различите делове тела и због тога цервикална радикулопатија производи типичне симптоме на нивоу врата, док лумбални узрокује карактеристичну симптоматологију на нивоу доњих екстремитета.

Међутим, међу главним симптомима који се могу појавити у случају радикулопатије, памтимо:

астенија;
хипералгезија;
Болови у различитим деловима тела (боја, стопала, доњи и горњи удови, леђа, рамена, зглобови) који се могу погоршати извођењем различитих типова покрета;
хиперрефлексија;
Хипоаестхесиа;
парестезија;
Укоченост и слабост мишића;
Спастиц тетрапаресис.

Осим тога, лумбосакрална радикулопатија, када истовремено укључује више нервних корена, може довести до озбиљних компликација као што су промене сфинктера и сексуалне дисфункције.

У сваком случају, за детаљније информације о овој теми, молимо погледајте чланак на овој страници "Симптоми Радикулопатија".

дијагноза

Дијагноза радикулопатије мора да уради лекар, који ће проценити све симптоме које пацијент представља. Поред тога, лекар може да прибегне извођењу специфичних тестова, као што су, на пример, ЦТ, МРИ, рендгенске снимке, електромиографија и тестови крви, како би могли да коначно потврде своју дијагнозу.

Наравно, када се утврди присуство радикулопатије, неопходно је идентификовати узрок који покреће да би се одредио најприкладнији третман за сваки појединачни случај.

лечење

Као што је поменуто, за лечење радикулопатије, пре свега, основно је идентификовати узрок изазивања и интервенисати у потоњем.

Међутим, пошто је радикулопатија болни поремећај, чији симптоми могу значајно да утичу на квалитет живота пацијената који пате од њега, лекар може одлучити да препише примену лекова за контролу бола и друге симптоме повезане са овим посебно патолошко стање.

Међу различитим лековима који се могу користити за контролу симптома радикулопатије, подсећамо:

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД), као што су, на пример, ибупрофен, кетопрофен или напроксен . Ови активни састојци, захваљујући посебном механизму деловања, могу да врше аналгетичко и анти-инфламаторно дејство. Захваљујући употреби НСАИЛ-а, не само да се може постићи контрола боли, већ се и упала нерва захваћена радикулопатијом може супротставити.
Међу главним споредним ефектима изазваним овом великом категоријом лекова, подсећамо на оне који се јављају на гастроинтестиналном нивоу (гастролесивност).
Антидепресиви који припадају трицикличкој класи (као што је кломипрамин ) и класа инхибитора поновног преузимања серотонина и норадреналина (као што је дулоксетин ). Ови активни састојци се обично користе у лечењу депресије; међутим, они су се такође показали као посебно ефикасни у борби против неуропатског бола, који се може појавити у случају оштећења нерва, дакле иу случају радикулопатије.
Споредни ефекти изазвани овим лековима могу значајно да варирају у зависности од коришћеног активног састојка.
Антиконвулзиви, као што су габапентин и прегабалин . Ови активни састојци - који се обично користе у лечењу епилепсије - су се показали као ефикасни у лечењу неуропатског бола.
Међу главним споредним ефектима који се могу појавити након употребе поменутих антиконвулзивних лекова, подсећамо на вртоглавицу и поспаност.
Релаксанси мишића, као што су тизанидин и баклофен . Ови активни састојци се користе за лечење спастичности која може бити један од симптома радикулопатије.
Међу нежељеним ефектима који се могу појавити након узимања ових лијекова, налазимо: седацију, изражену слабост мишића и вртоглавицу.