Везани чланци: Биполарни поремећај
дефиниција
Биполарни поремећај је психијатријско стање које карактерише тешка рекурентна промена расположења. Нарочито, пацијент доживљава тренутке екстремне еуфорије и узбуђења (маничне или хипоманске епизоде) наизменично са тешком депресијом (депресивне епизоде). Ово изазива клинички значајан стрес и оштећење личног, друштвеног, радног и / или школског функционисања.
Обично, поремећај почиње у касној адолесценцији или раној одраслој доби, а затим се јавља више или мање често током читавог животног вијека.
Тачан узрок биполарног поремећаја је непознат. Фактори који могу предиспонирати болест су наследност, стресни животни догађаји, дисрегулација серотонина и норадреналина (неуротрансмитери) и психосоцијални фактори. Неки лекови могу изазвати егзацербације код неких пацијената са биполарним поремећајем; то укључује симпатомиметике и неке антидепресиве.
Најчешћи симптоми и знакови *
- агресивност
- halucinacije
- анхедонију
- бол
- анорексија
- астенија
- Повећан апетит
- брадикинезија
- Опадање сексуалне жеље
- вртоглавица
- лупање срца
- каталепсија
- кататонија
- Суицидно понашање
- делирио
- депресија
- Тешкоћа концентрације
- Тардивна дискинезија
- Диспхориа
- Поремећаји расположења
- Болови у мишићима
- дромоманиа
- еуфорија
- ноћне море
- несаница
- хипоманија
- хипомимија
- немир
- Социјална изолација
- логореју
- Главобоља
- нервоза
- параноја
- Губитак тежине
- Промене расположења
- соматизациони
- мамурлук
Даље индикације
Биполарни поремећај се карактерише поновним преласком из маније (упорно повишено, експанзивно или иритабилно расположење) до тешке депресије, иако многи пацијенти имају превласт једног или другог. Болест почиње акутном фазом симптома, након чега слиједи понављање ремисија и рецидива. Епизоде трају од неколико недеља до 3-6 месеци. Раздобље између почетка епизоде и сљедећег варира од пацијента до пацијента.
У маничној фази, симптоми могу укључивати: упорни пораст расположења, екстремну еуфорију, преосјетљивост, агитацију, смањену потребу за спавањем, већу локуацити од норме (пацијент говори конфузно и врло брзо), бијег од идеја или убрзање мисли, лако ометање, претјерано самопоштовање и мегаломанија. Маниакални пацијенти су такођер импулсивно укључени у ризичне активности и понашања (нпр. Коцкање, опасни спортови и промискуитетне сексуалне активности), без разумијевања могуће штете. Ниво психомоторне активности се значајно повећава; пацијенти могу трчати и вриштати, псовати или пјевати. Афективна лабилност расте, често са повећањем раздражљивости.
Манична психоза је најекстремнија манифестација, са психотичним симптомима који се тешко могу разликовати од схизофреније: пацијенти могу имати илузије раскошних и прогонитељских заблуда са визуелним или слушним халуцинацијама.
Депресивне епизоде, с друге стране, имају типичне карактеристике велике депресије и могу се појавити: екстремна туга, недостатак енергије, анхедонија, успоравање психомотора, песимизам и кривица, рано буђење или хиперсомнија и поремећаји апетита (који се повећава или нестане).
Биполарни поремећај повезан је са повећаним ризиком од самоубиства (15 пута већи). Злоупотреба алкохола или дрога (нпр. Кокаин и амфетамини), често у коморбидитету, значајно погоршава здравствене исходе.
Дијагнозу поставља психијатар на основу историје и процене симптома и понашања пацијента.
Лечење биполарног поремећаја састоји се од терапије лековима са стабилизаторима расположења и антидепресива (под пажљивим и сталним надзором лекара специјалисте) и психотерапијом. Иако се већина људи третира боље током времена, око двије трећине случајева може показати резидуалне симптоме.
