ДИАМИЦРОН ® - Гликлазид

ДИАМИЦРОН ® лијек на бази гликлазида.

ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Орална хипогликемијска средства - Сулфонилурее

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Упутства ДИАМИЦРОН ® - Гликлазид

ДИАМИЦРОН® се користи у лечењу хипергликемије код пацијената са дијабетесом типа ИИ, који нису адекватно компензовани нефармаколошким мерама као што су физичка активност и здрава исхрана.

Механизам деловања ДИАМИЦРОН ® - Гликлазид

Гликлазид, активни састојак ДИАМИЦРОН®-а је друга генерација сулфонилурее по томе што се карактерише хипогликемијским дејством које траје током времена и интензивније је од глибенкламида, упркос чињеници да механизам деловања остаје готово непромењен.

У ствари, чак и овај активни састојак, узет орално, је у стању да допре до панкреаса, и то конкретније Бета ћелија панкреаса, стимулишући тако тренутну и касну секрецију инсулина.

Са молекуларне тачке гледишта ова активност је у суштини повезана са способношћу инхибирања калијумовог канала који припада Сур породици, олакшавајући деполаризацију ћелијске мембране, корисне за обезбеђивање ослобађања инсулина.

Међутим, терапеутска ефикасност гликлазида у лечењу дијабетеса типа ИИ изгледа да није у корелацији само са горе поменутим метаболичким својствима, јер је такође у стању да инхибира адхезију тромбоцита, смањујући ризик од васкуларних компликација и прогресије процеса. микротромбозе.

По завршетку његове активности, метаболизира се до нивоа јетре и елиминише као неактивни метаболити претежно кроз урин.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1. ГЛИКЛАЗИД: ХИПОГЛИКЕЗЕМИ СА ЗАШТИТНИМ ЕФЕКТИМА

Макро и микроангиопатија је најчешћа компликација дијабетичке патологије и често главни узрок смрти. У овој студији било је могуће уочити како примена гликлазида може заштитити крвне судове од оштећења изазваног напредним гликозилационим производима, бележећи значајно смањење концентрација малондиалдехида и азотног оксида, укључених у настанак васкулопатије.

2. ГЛИКЛАЗИД И ГЛИКЕМИЈСКА КОНТРОЛА

Веома интересантна студија спроведена током 5 година која је показала како примена гликлазида може значајно да смањи ниво гликозилираног хемоглобина са 7, 5% на 6%, без повећања тежине и пре свега обезбеђивања добре гликемијске контроле, са веома ретким случајевима хипогликемија.

3. ГЛИКЛАЗИД: НОВЕ МЕТОДЕ ЗА ОСЛОБАЂАЊЕ

Један од најважнијих циљева фармаколошких истраживања је развој нових система за ослобађање лекова који терапеутски ефекат чине постепенијим и трајнијим. У овом случају развој система за доставу на бази хитозана показао је бољу терапеутску снагу као и дуже трајање дјеловања.

Начин употребе и дозирање

ДИАМИЦРОН ® Гликлазид 30 мг таблете:

као и код свих хипогликемијских терапија, почетна доза ДИАМИЦРОН-а треба да буде дневна таблета која се узима орално током доручка.

Дефинитивна доза би требало да буде формулисана на основу вредности глукозе у крви забележене и прилагођене физиопатолошком стању пацијента, његовим терапијским циљевима и концентрацијама глукозе у крви.

Генерално, максимална препоручена доза је 120 мг гликлазида дневно, након чега се не примећују бољи терапијски ефекти.

Упозорења ДИАМИЦРОН ® - Гликлазид

Прије почетка лијечења лијековима било би корисно и неопходно побољшати животни стил, повећавајући разину физичке активности гдје год је то могуће и правилно збрињавање своје прехране.

Често ове две нефармаколошке мере већ дозвољавају другом типу пацијента са дијабетесом да значајно побољша гликемијске вредности, враћајући их у нормални опсег.

У случају неуспеха, с друге стране, могло би се, стога, прибјећи употреби оралних хипогликемијских средстава као што је ДИАМИЦРОН ® да би се увек комбиновала са исправном исхраном.

Уравнотежена исхрана постаје једини начин да се гарантује добро одржавање гликемијске контроле током терапије, избегавајући непријатне хипогликемијске епизоде.

Сви пацијенти са дијабетесом, а посебно они који пате од других ендокриних дисфункција или оштећене функције јетре и бубрега, треба периодично да контролишу ниво глукозе у крви како би прилагодили терапију лековима, увек у циљу одржавања правилне хомеостазе глукозе.

Употреба машина или вожња возила може постати опасна у случају хипогликемије повезане са неадекватном терапијом или исхраном.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Упркос чињеници да гликлазид није директно повезан са појавом промена или конгениталних малформација плода, као и друга орална хипогликемијска средства, контраиндикован је и током гестације иу наредном периоду лактације.

Пожељно је да се лечи гестациони дијабетес, са ефикаснијим и боље карактерисаним лековима као што је инсулин.

интеракције

Појачање хипогликемијске активности гликлазида, са повећаним ризиком од хипогликемије, може се регистровати након истовременог узимања ДИАМИЦРОН®-а и миконазола, фенилбутазона, алкохола, других антидијабетичких средстава, бета-блокатора, флуконазола и АЦЕ инхибитора.

Напротив, неправилна контрола гликемије, овај пут у сувишку, могла би настати након истовремене примене хлорпромазина (неуролептика) и глукортикоида.

У оба случаја било би неопходно прегледати коришћену дозу хипогликемије, прилагођавајући је новом метаболичком стању.

Такође треба имати на уму да гликлазид може да промени антикоагулантну активност варфарина, повећавајући његове ефекте.

Контраиндикације ДИАМИЦРОН ® - Гликлазид

ДИАМИЦРОН ® је контраиндикован код пацијената са дијабетесом мелитуса првог типа, тешком дисфункцијом јетре и бубрега, дијабетичком прецомом и комом, дијабетичном кето ацидозом, преосетљивошћу на активни састојак или неком од ексципијената и током трудноће и нега

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Један од најважнијих споредних ефеката, који се обично повезује са оралном хипогликемијском терапијом, дакле ДИАМИЦРОН ® терапијом, је хипогликемија која се може јавити након прекомерног узимања лекова или неуравнотежене исхране.

У овом случају симптоматологија, коју карактерише главобоља, смањена будност, ментална конфузија, делиријум, конвулзије, брадикардија, поспаност и губитак свести могу се избећи брзим уносом једноставних угљених хидрата.

Нежељене реакције као што су гастроинтестинални болови и осећаји, дерматолошке реакције на алергијској основи, промене у хематологији и функцији јетре уочене су само у неколико случајева и код предиспонираних пацијената.

У сваком случају, била је могућа брза регресија симптоматологије када је терапија ДИАМИЦРОН ® била обустављена