Гркљан: Шта је то? Анатомија: подјеле, мишићи и вазе; фунцтион; А.Григуоло патологии

општост

Ждријело је мишићно-мембрански канал, смјештен на дну уста, који повезује оралне и назалне шупљине са гркљаном и једњаком.

Анатомска компонента грла, ждријело је дио оба дигестивног тракта, јер храна пролази тамо, и респираторни систем, јер је то и мјесто за прелазак зрака.

Између базе лобање, изнад и ВИ вратног пршљена, испод, фаринкс се може поделити на 3 дела који се надовезују, чија имена, почевши од горњег дела, су: назофаринкс (назофаринкс), орофаринкс и хипофаринкс (или ларингофаринга).

Фаринга има основну улогу у пробавном процесу и респираторном процесу; такође доприноси фонацији, одржавању правог притиска у средњем уху и одбрани тела од бактерија и вируса.

Ждријело је протагонист различитих медицинских стања, укључујући фарингитис, рак грла и повећање аденоида.

Шта је ждријело?

Ждријело је мишићно-мембрански канал, смјештен на дну уста, који повезује оралне и назалне шупљине с гркљаном и једњаком .

Фаринга је једна од анатомских компоненти грла и, како храна и ваздух пролазе кроз њу, она је саставни део и дигестивног система и респираторног система .

У анатомији, израз "грло" укључује фаринкс, ларинкс и проксималне (или почетне) дијелове једњака и трахеје .

анатомија

Приближно 13 центиметара, фаринкс је анатомски пролаз у облику левка (или конус ), седиште мишића и покривено, површно, слојем слузнице .

Мишићи и слузокожа присутни на нивоу ждрела су разлог зашто је ово последње дефинисано изразом "мишићно-мембрански канал".

Посматрано у људском телу, анатомски тракт који чини фаринкс почиње у бази лобање и завршава се на нивоу вратног вратног пршљена и тачке где се одвија крикоидна хрскавица.

На основу анатомске конвенције, која служи да олакша њен опис, ждријело се може подијелити на 3 преклапајућа дијела, чија су имена, почевши од врха: ринофаринкса (или назофаринкса ), орофаринкса и хипофаринкса (или ларингофаринге ).

Локација ждрела

Ждрело се налази у грлу, иза усне дупље, испод носне шупљине и изнад почетних делова ларинкса (органа респираторног система) и једњака (орган пробавног система).

Подјеле ждријела

Подјеле фаринкса и опће анатомије

РИНОФАРИНГЕ ИЛИ НАСОФАРИНГЕ

Назофаринкс је горња подјела фаринкса; почиње на нивоу базе лобање, где се граничи са назалним шупљинама и завршава на нивоу горње површине меког непца, где се граничи са орофаринксом и усном шупљином.

Као доказ да је интегрални део респираторног система, фаринкс има карактеристичан респираторни епител, дакле псеудостратификовани, ступасти и цилијални епител.

Насофаринкс је домаћин такозваних аденоидних крајника (или ждрела ждрела или, једноставније речено, аденоида); ови органи лимфне жлезде су активни и расту између 3 и 8 година живота, а затим назадују, губећи своје функције (као што више нису потребне).

Осим тога, назофаринксом се прихватају орални отвори Еустахијеве цеви (или труба Еустацхиума ), тј. Канали који повезују средње ухо са ждријелом.

Да ли сте знали да ...

Назофаринкс комуницира са назалним шупљинама кроз канале познате као цхоана .

орофаринкса

Орофаринкс представља средњу поделу фаринкса, ограничену меким непцем, супериорно, и епиглотисом, инфериорно.

Укључујући између назофаринкса и хипофаринкса, орофаринкс се отвара спреда на усној шупљини; повезни тракт између орофаринкса и усне шупљине назива се превлаком вилице .

У анатомији, израз "изтхмус чељусти" означава подручје орофаринкса који се налази иза усне шупљине и омеђено меким непцем, супериорно, палатоглоским луковима, бочно и језиком, инфериорно.

Орофаринкс садржи неколико анатомских структура, укључујући:

1/3 стражњи дио језика ;

Језички тонзили (тонзиле лоцирани на дну језика);
Палатине тонзиле (тонзиле у тонзиларној јами);
Горњи констрикторни мишић (који ће, као што ће се касније видјети, мишић ждријела).

На нивоу орофаринкса, фаринкс постаје орган за пролаз не само за ваздух, већ и за храну (на крају крајева, то је тачно иза усне дупље).

ХИПОФАРИНГЕ ОР ЛАРИНГОФАРИНГЕ

Хипофаринкс је доњи тракт, као и последњи, почевши од врха фаринкса.

Компетентност хипофаринкса почиње на нивоу горње границе епиглотиса, тамо где орофаринкса завршава свој пут, а завршава се на доњем рубу крикоидне хрскавице, тачно тамо где почиње пут једњака.

Будући да је испод епиглотиса, хипофаринкс представља траг ждријела који се искључиво преноси храном (чија је судбина узимање једњака).

Састављен од слојевитог сквамозног епитела, хипофаринксом се налазе средњи и доњи констрикторни мишићи фаринкса.

Коначно, према најчешћим анатомским описима, на ларингофарингу је могуће идентификовати 3 различита подручја, која се називају: пириформни синус, пост-крикоидна површина и стражњи зид ждријела (или стражњи зид ждријела ).

Мишићи ждријела

Грло садржи две групе мишића, назване кружна група и лонгитудинална група од по 3 елемента. Из овога следи да се у анатомском тракту који одговара ждрелу одвијају 6 мишића, 3 кружне групе (или кружни мишићи фаринкса ) и 3 лонгитудиналне групе (или лонгитудиналних мишића фаринкса ).

ЦИРКУЛАРНИ МИСЛИ ФАРИНГА

Карактеризирани округлим обликом, 3 кружна мишића ждријела позната су по именима: горњи констрикторни мишић, средњи констрикторни мишић и доњи констрикторни мишић .

Задатак ових мишића је да кроз координирану контракцију промовишу адресирање хране према једњаку.

Горњи констрикторни мишић: налази се у орофаринксу, то је констрикторни мишић који се ставља виши (отуда термин "горњи");
Просечни констрикторни мишић: базиран у хипофаринксу, то је констрикторни мишић који се налази између горњег и доњег констриктора (отуда термин "медиј");
Доњи констрикторни мишић: такође се налази у хипофаринксу, то је доњи констрикторни мишић (отуда термин "нижи");

ЛОНГИТУДИНАЛ МУСЦЛЕС ОФ ФАРИНГЕ

Уздужни мишићи фаринкса познати су по именима: стилопхарингеал мишића, палатофаригео мишића и салпингопхарингеал мишића .

Ови мишићи имају више од једне функције; они служе, у ствари, да: прошире или суже фаринкс; подигните ларинкс током гутања; коначно, отворите Еустахијеву тубу, када је потребно уравнотежити притисак унутар средњег уха.

Стареофарингеални мишић: његов ток иде од стилоидног процеса темпоралне кости до фаринкса;
Палатофарингеални мишић: рођен у тврдом непцу и завршава у ждрелу;
Салпингопхарингеал мишић: потиче из Еустахијеве цеви и завршава у фаринксу.

Инервација ждрела

Инервација ждрела је углавном узрокована фарингеалним плексусом и, у мањој мјери, максиларним живцем .

Тачније, ждријелни плексус осигурава, са глософарингеалним живцем ( ИКС кранијални живац ), сензорну инервацију орофаринкса и инервацију само средњег мишића и, са нервусом вагуса ( Кс кранијални живац ), до сензорне инервације хипофаринкса и инервацију преосталих мишића фаринкса; горњи живац (огранак тригеминалног нерва или В кранијални нерв ), с друге стране, бави се осетљивом инервацијом само назофаринкса.

Фарингеални плексус је посебно формирање нерава, које обухватају фарингеалне гране глософарингеалног нерва, фарингеалне гране вагусног нерва и симпатичка влакна горњег цервикалног ганглија.

Сензорна инервација ждрела		Моторна инервација ждрела
одсек	Нерве \ т	мишићи	Нерве \ т
назофаринкс	Максиларни нерв	Кружни мишићи (горњи констригор, просечни констриктор и доњи констриктор)	Нејасан нерв
орофаринкса	Глоссопхарингеал нерве	Палатофарингеални и салпингофарингеални лонгитудинални мишићи	Нејасан нерв
хипофаринкса	Нејасан нерв	Уздужни мишић стиропарингеалне	Глоссопхарингеал нерве

Циркулација крви у ждрелу

Прилив оксигениране крви у ждрело припада гранама и под-огранцима спољашње каротидне артерије ; точније, фаринкс прима кисик и храну од:

Узлазна фарингеална артерија (директна грана спољашње каротидне артерије);
Узлазна палатинска артерија (грана фацијалне артерије, која је пак грана спољашње каротидне артерије);
Опадајућа палатинска артерија (грана горње артерије, која је пак грана спољне каротидне артерије).

Уместо тога, густа мрежа површинских венских судова, која формира тзв. Фарингеални венски плексус, испуњава дренажу из ждрела крви.

Границе и анатомски односи ждрела

Укратко, фаринкс се граничи са:

Горе назална шупљина и база лубање;
Меко непце, усна дупља и језик, спреда;
Гркљан и једњак, испод;
Вертебрални тракт између И грлића и ВИ вратног пршљена, постериорно.

функција

Ждријело игра одлучујућу улогу у функцији пробаве и дисања ; поред тога, доприноси:

Производња звукова и речи ( фонација ),
Одржавање правог притиска на нивоу бубне опне, захваљујући повезаности гарантованој Еустахијевом тубом е
Заштитите људско тело од агресивних патогена, захваљујући лимфним жлездама ткива крајника.

Имајте на уму

Имунолошка функција коју обављају крајници ждрела (тј. Последња од горе наведених функција) је мала у поређењу са другим специфичнијим органима и подложна је прогресивној регресији.

Дигестивне функције ждрела

Фаринкс помаже пробавном процесу, кроз контракције мишића; контракција, у ствари, мишићи ждријела узрокују да храна заузме врло прецизан смјер, једино корисно и не опасно: пут једњака.

Важно је нагласити да, када дођу у акцију, мишићи ждријела затварају гркљан, тако да храна не може доћи до дишног пута и спријечити дисање.

Фарингк Респиратори Фунцтионс

Када људско биће не једе, његов ждријело је, опет захваљујући његовим мишићима, у стању у којем зрак пролази кроз њега, све док не уђе у гркљан, а затим у трахеју.

Чињеница да фаринкс има, за растезање, респираторни епител је веома важан у циљу чишћења удахнутог ваздуха.

болести

Ждрело је у средишту различитих медицинских стања; међу њима, свакако заслужују споменути: фарингитис, рак грла и повећање аденоида.

упала грла

Познато као бол у грлу и фаринголија, фарингитис је упала ждријела .

Фарингитис је стање које препознаје бројне узроке, укључујући, на примјер, вирусне или бактеријске инфекције горњих дисајних путева, алергију на плијесан, прашину, полен или животињску косу и гастроезофагеални рефлукс.

Фарингитис је одговоран за нелагоду или прави бол у ждријелу, посебно када пацијент прогута.

Терапија фарингитиса зависи од узрока изазивања .

Генерално, упала ждријела је стање мале клиничке релевантности, чије се рјешавање јавља у року од неколико дана и на потпуно спонтани начин.

Рак грла

Са изразом "тумор на грлу", лекари указују на генерално малигну неоплазму, која је настала због неконтролисане пролиферације једне од ћелија из фаринкса, гркљана или палатинских тонзила.

Тренутно, непознати су тачни узроци рака грла; међутим, чињеница је да фактори као што су пушење цигарета и злоупотреба алкохола повећавају ризик од формирања дотичне неоплазме.

Рак грла је одговоран за недовољно специфичне симптоме, као што су бол у грлу, кашаљ, промуклост, потешкоће са гутањем и сл., Које, међутим, имају особитост постојања (и ова карактеристика мора представљати алармно звоно).

Терапија рака грла зависи од стадијума прогресије тумора, у време постављања дијагнозе; за ране стадије тумора, у ствари, лечење се обично састоји од радиотерапије и / или хемотерапије ; за туморе у напреднијим стадијумима, уместо тога, то укључује употребу хируршке интервенције, како би се уклонио тумор.

Енларгед Аденоидс

Још познатији са жаргонским изразом " увећани аденоиди ", повећање аденоида је, као што се може претпоставити, абнормално повећање аденоидних тонзила, присутно на нивоу фаринкса.

Генерално, епизоде аденоидног проширења су узроковане вирусним или бактеријским инфекцијама, које погађају горње дисајне путеве и узрокују упалу горе наведених тонзила.

Својим отицањем, аденоидни тонзили су одговорни за неколико симптома, укључујући бол у грлу, отежано гутање без нелагодности, халитозу, отечене лимфне чворове на врату, хркање итд.

Третман аденоидног проширења је конзервативан, за спорадичне случајеве, док је хируршки, за хроничне случајеве (у којима су аденоидни крајници трајно увећани).