Мелатонин: нуспојаве и контраиндикације

Премиса: ендогени мелатонин и додаци мелатонину

Прије анализе могућих нуспојава додатака мелатонина, добро је запамтити што је ендогени мелатонин (тј. Онај који производи људско тијело) и које су његове биолошке функције.

• Мелатонин је липосолубилни и водорастворни хормон који производи пинеална жлезда ; познат и као епифиза, епифиза је мала ендокрина жлезда која је нормално присутна у мозгу краљежњака;
• Мелатонин је регулатор циклуса спавања и будности ; у ствари, кроз ослобађање током вечерњих сати, епифиза стимулише тај типичан осећај заспања који хвата људско биће, када сунце зађе.
• Потврда онога што је управо речено долази од мјерења нивоа плазме мелатонина у људском бићу, током 24 сата нормалног дана: током дана, количина мелатонина у плазми је мала; са доласком мрака, уместо тога, концентрација исте плазме почиње да расте прогресивно, остајући на високим нивоима током читавог ноћног периода (врх је у централним ноћним сатима).

МЕЛАТОНИН СУППЛЕМЕНТС

Према статистикама, међу главним потрошачима додатака мелатонину су они старији од 50 година и они који обављају посебне радне смјене и због тога имају измијењени циклус спавања и буђења.

Нуспојаве

Споредни ефекти мелатонина су проблеми који, према мишљењу стручњака, имају веће шансе да утичу на хроничне конзументе дотичног хормонског додатка, а не на спорадичне потрошаче (где за спорадичне потрошаче мислимо на потрошача у кратком временском периоду) ).

Пошто смо разјаснили овај први фундаментални аспект, могуће је доћи до сржи дискусије са следећом тврдњом: нуспојаве мелатонина се разликују у заједничкој, неуобичајеној, реткој и погрешној употреби.

Уобичајени нежељени ефекти на мелатонин укључују:

• Даитиме слеепинесс;
• Главобоља;
• Вертиго.

Међу ријетким споредним ефектима мелатонина, напомињемо:

• тахикардија;
• депресија;
• психоза;
• Поремећаји кретања;
• хипертензија;
• анксиозност;
• немир;
• Смањена пљувачка (сува уста);
• слабост;
• Упалне појаве у кожи;
• Жутица (дакле жута кожа и жуте очи, одређена варијацијом састава крви);
• Абдоминал дисцомфорт;
• Алергијске реакције.

Коначно, међу ретким споредним ефектима мелатонина, подсећамо:

• Повећање или смањење сексуалне жеље;
• Моод цхангес;
• несвестица;
• Смањење тромбоцита и натријума у ​​крви (тј. У крви);
• Абнормална жеђ;
• Ноћни грчеви у мишићима.

Што се тиче нуспојава код неправилне употребе мелатонина, погледајте одељак о томе.

мамурлук

Поспаност у дану након дана уноса је једна од најчешћих и најважнијих нуспојава мелатонина.

То објашњава зашто фармацеути и травари, приликом продаје додатака мелатонину, показују посебан интерес за рад клијената и зашто, у присуству опасног посла, памте ефекте наведених припрема на способност будности оних који их запошљавају.

Штавише, лоше извођење радне праксе која захтијева максималну пажњу, као што је активност кранског оператера или курирског возача, може угрозити живот радника и других људи.

Тахикардија и депресија

Код оних који узимају лекове за срце или за модулирање расположења, тахикардија и депресија су нуспојаве мелатонина које не треба потценити (НБ: за интеракције са лековима, погледајте поглавље посвећено).

Мишљење доктора у овим ситуацијама је фундаментално.

Алергијске реакције

Мало је вероватно да су алергијске или псеудо-алергијске реакције, које могу пратити унос мелатонина, резултат самог мелатонина; док је сасвим реално да се оне односе на ексципијенте који су присутни у препарату.

Ако је појединац свјестан да је алергичан на одређену могућу помоћну твар (нпр. Лактозу), добро је рећи љекарнику или хербалисту, када купује додатак мелатонину, како би га навео препарата без горе наведеног ексципијента (дакле без лактозе).

Штетни ефекти неправилне употребе

Правилна употреба додатка мелатонина је веома важна.

У ствари, чини се да, ако корисник узима препарат премало времена прије одласка на спавање (мање од 1-2 сата), посљедични ефекти на тијело могу бити неповољни и ноћни сан може бити одгођен. То се дешава зато што тело нема довољно времена да асимилује унесени мелатонин.

Као што се може разумети, такав негативан ефекат није значајан; међутим, то може бити иритантно, јер спречава оне који користе додатак мелатонина да спавају у жељено време.

радозналост

Занимљиве научне студије су показале да, понекад, пацијенти који узимају мелатонин непосредно пре спавања, несвјесни неточности таквог понашања, ипак успијевају да спавају, а да се не упуштају у проблем несанице.

Овим, горе поменута истраживања су желела да покажу да је за неке плацебо ефекат у стању да игра ефективнију улогу од стварног мелатонина.

Друг интерацтионс

Када говоримо о нежељеним ефектима лека, треба споменути и могуће проблеме који могу настати услед интеракције између поменутог лека и других фармаколошких препарата који се користе у истом периоду.

Што се мелатонина тиче, ово је показало да може да ступи у интеракцију са различитим лековима, укључујући:

• Седативи, као што су депресанти централног нервног система, бензодиазепини и хипнотички седативи . Ови лекови изазивају поспаност; стога, ако се узимају заједно са другим леком који изазива поспаност као што је мелатонин, они могу произвести нежељени коначни седативни ефекат, већи од оних који су стварне потребе пацијента.
  • Примери седативних лекова са којима мелатонин може да делује: клоназепам, лоразепам, фенобарбитал и золпидем.

  • Обим интеракције: умерен-јак.
• Антикоагуланси и антиплаткетна средства . Мелатонин смањује способност згрушавања крви. Према томе, ако се узима заједно са антикоагулантом или антиагрегатором, то може да учини претјерану течност крви и то представља опасност у случају губитка крви.
  • Примери антикоагулантних / антитромбоцитних лекова са којима мелатонин може да делује: аспирин, ибупрофен, напроксен, варфарин и хепарин.

  • Обим интеракције: умерен.
• Имуносупресиви . Мелатонин стимулише имуни систем, што га чини моћнијим. Као резултат, то би могло смањити ефекат имуносупресива, прописаних на пример за промовисање трансплантације органа.
  • Примери имуносупресивних лекова са којима мелатонин може да интерагује: азатиоприн, циклоспорин, дацлизумаб, кортикостероиди и преднизон.

  • Обим интеракције: умерен.
• Инсулин и други лекови за дијабетес . Мелатонин може имати хипергликемијски ефекат, што значи да може повисити ниво глукозе у крви. Према томе, ако га узме дијабетичар, он може да поништи ефекте инсулина и других лекова са хипогликемијском моћи, тј.
  • Примери лекова за дијабетес са којима мелатонин може да интерагује: глимепирид, инсулин, пиоглитазон и толбутамид.

  • Обим интеракције: умерен.

Друге фармаколошке интеракције мелатонина:

• ецхинацеа
• Лекови за лечење АДХД-а
• Неки инхибитори протонске пумпе, као што су лансопразол или омепразол
• НСАИЛ
• Наркотици
• Кортикостероиди
• Контрацептивне пилуле . Код жена, употреба контрацептивне пилуле повећава излучивање ендогеног мелатонина. Због тога комбинација контрацептивне пилуле и додатка мелатонина доводи до повишеног нивоа потоње у телу и неподношљивог седативног ефекта.

  Обим интеракције: умерен.

• Антиконвулзиви (или антиепилептици ). Мелатонин може смањити ефекте ових лекова који се користе у контроли епилепсије.

  Из истог разлога, дакле, мелатонин је могући појачивач свих оних лекова који, између нежељених ефеката, имају способност да изазову конвулзивне нападаје.

  • Примери антиконвулзивних лекова са којима мелатонин може да делује: габапентин, фенобарбитал.

  • Примери лекова чије конвулзивне нуспојаве могу бити потенциране услед мелатонина: наркотици, антибиотици, антихистаминици, антиаритмици, анестетици, антидепресиви и имуносупресиви.

  • Обим интеракције: умерен.
• Нифедипин . То је лек против хипертензије ( антихипертензив ), који припада групи блокатора калцијумских канала.

  Ако се узима истовремено, мелатонин може смањити антихипертензивне ефекте нифедипина.

  • Обим интеракције: умерен.
• Верапамил . То је још једна антихипертензивна група блокатора калцијумских канала. Када се узима заједно са мелатонином, смањује ефекте потоњег на пацијента, јер поспешује и убрзава излучивање из тела.
  • Обим интеракције: умерен.
• Флувокамине . Припадност класи селективних инхибитора поновног преузимања серотонина, овај лек се користи у лечењу велике депресије.

  Ако се узима заједно са мелатонином, он повећава ефекте последњег, поред жеља пацијента, јер фаворизује апсорпцију ћелија тела (другим речима, флувоксамин појачава седативни ефекат мелатонина). ).

  • Обим интеракције: умерен.

Радозналост: кофеин и мелатонин међусобно комуницирају?

Кофеин је алкалоид који може смањити ниво мелатонина у људском телу. Због тога, његов истовремени унос са додатком мелатонина може резултирати мањим ефектом потоњег.

цонтраиндицатионс

У светлу могућих нежељених ефеката мелатонина и његових могућих интеракција са лековима, медицинска заједница препоручује максималну пажњу у коришћењу поменутог хормона, ако се пацијент налази у једном или више од следећих случајева:

• Алергичан је или преосетљив на мелатонин или на било који ексципијент присутан у суплементу;
• Пати од обољења јетре;
• Пати од болести бубрега;
• Пати од аутоимуне болести;
• Представља хипертензију;
• Пати од дијабетеса;
• Он пати од епилепсије;
• Пати од депресије;
• Представља неке болести коагулације (нпр: хемофилија);
• Приказује историју трансплантације органа.

Користити током трудноће и дојења

Тренутно, стручњаци још нису разјаснили да ли додаци мелатонина имају било какве негативне ефекте на фетус и његов правилан развој. Дакле, суочени са таквом сумњивом ситуацијом, добро је да трудна жена, прије узимања додатка мелатонину, пита свог лијечника и пита га за мишљење.

Исто важи и за дојење: упркос недостатку доказа о нежељеним ефектима мелатонина, код жена које доје, добро је да контактирају свог лекара.