Уредио Еугенио Циуццетти, акушер
Не једите за двоје!
Када говоримо о исхрани током трудноће, треба обратити пажњу на количину, квалитет и дистрибуцију конзумиране хране, као и на оброке који се послужују током девет месеци трудноће.
На исти начин је апсолутно нетачно ставити бриге чисто естетске природе пред добробит себе и свог детета. Истина, трудноћа укључује интензивне модификације за женско тијело. Многе од њих су, међутим, реверзибилне. Знати како да их прихватимо и управљамо на природан начин такође ће значити да се они могу поново апсорбирати једнако брзо, ефикасно и физиолошки.
Контрола тежине трудноће
Почнимо са памћењем и наглашавањем неких основних правила која треба слиједити и неких основних критерија које треба поштовати.
Иницијална процена и израчунавање тежине
На пример, прво морате обратити пажњу на иницијалне мере трудноће пре трудноће и израчунати њен индекс телесне масе или индекс телесне масе. Формула за употребу је веома једноставна. Само поделите своју тежину на квадратну висину. Другим речима, претпоставимо да имамо посла са извесном госпођом Маријом. И рецимо да на почетку девет месеци трудноће измерите 170 центиметара у висину од 65 килограма тежине. Израчун који ће се извршити ће бити 65 подељен са 2.89 (тј. 1.70 на квадрат). Резултат ће бити 22.49, дакле укључен у стандардни интервал између 19.8 и 26. То значи да госпођа Мариа има нормални индекс тјелесне масе (дефинисаће се као "нормална тежина") и да током девет мјесеци трудноће може се физиолошки повећати између 11, 5 и 16 килограма.
Да је њен индекс телесне масе уместо тога био мањи од 19.8, госпођа Мариа би била названа "мршава" или - нарочито у случају вредности испод 18.5 - чак и "премало". Због тога би се повећање телесне тежине у трудноћи између 12, 5 и 18 килограма сматрало физиолошким.
Напротив, госпођа која је почела са гестацијом са индексом телесне масе између 26 и 29 требало би да покуша да ограничи раст своје тежине током девет месеци између 7 и 11, 5 килограма. Коначно, жена која има индекс телесне масе више од 30 пре него што затрудни (због чега је гојазна) не сме повећати за више од 7 килограма током трудноће.
Израчунавање тежине трудноће
Следећи образац за израчунавање омогућава да се добије процена тренутне тежине, процена повећања тежине повезане са трудноћом и општа индикација уноса калорија препоручених током трудноће.
Важност правилне контроле тежине
Достављени су, наравно, индикативни подаци, који се ипак примјењују као референца и истичу веома важан теоријски концепт: повећање тежине током трудноће не може и не смије се препустити случају. Ово је за добробит и мајке и детета, дакле за здрав развој трудноће, порођаја и каснијег пуерперијума.
Повећање прекомерне тежине у трудноћи, у ствари, не значи толико да се промени са естетске тачке гледишта, већ пре свега да се утврде могуће компликације као што је досадна лумбосцијација мајке у трећем триместру (када проблеми држања и ходања неизбежно постану доследнији) или погодују порођају макросомске дјеце (са посљедичним ризиком од лацерације, феталног дистреса, оперативних дијелова, итд.).
Исто тако, недовољна или непотпуна исхрана може изазвати друге проблеме, као што су преурањена рођења, отуда и порођај беба са слабом тежином, неразвијеност или чак абортус.
Тренд трудноће
Други концепт који треба нагласити односи се на расподјелу - физичку и временску - килограма које жена долази да купи током четрдесет седмица у питању. У међувремену, треба имати на уму да је добитак на тежини много значајнији у другој половини трудноће (од двадесете седмице надаље). Стога, задржавајући добру тежину у првих двадесет седмица не смије постати изговор за пуштање у сљедећу фазу.
Морамо такође имати на уму да се ово повећање тежине не може приписати само одговарајућем повећању телесне масти, већ и многим другим факторима: фетус, на пример, који ће на крају гестације тежити око три и по килограма на скали. И опет амнионска течност у коју је уроњена и природно плацента која ће сама по себи тежити око 500 грама.
Поред тога, већина трудница ће морати да се суочи са више или мање интензивним проблемима задржавања воде, дакле са едемом и отицањем, посебно у доњим екстремитетима; колико год било неугодно, оне представљају неизбежан и неопходан ефекат хормонских трансформација типичних за ову фазу. Не говоримо о једнако физиолошким повећањима која утичу на материцу, дојку и исту крв која циркулише.
Опоравак тежине током лактације и пуерперијума
Међутим, позитивна цифра, ако је желимо да дефинишемо, тиче се постпартума. Очигледно је да ће фунте због фетуса и додатака као што је плацента бити изгубљене одмах након рођења бебе. На исти начин, осим одређених патолошких стања, проблеми задржавања воде ће се врло брзо одлагати.
Уместо тога, стварни килограми масног ткива нагомиланих током трудноће ће се "ресорбовати". Управо због тога контролисано повећање тежине током трудноће такође ће учинити накнадни опоравак једноставнијим и безболнијим.
Пуерперијум и дојење су деликатне фазе, које захтевају - и са нутриционистичког становишта и из физичке активности - смирености и пажње. У исто време, трудноћа и порођај ће тестирати женско тело, а посебно неке њене деликатније структуре, као што је дно карлице.
Нагло подвргнути преурањеном и неправилном тренингу, на пример на нивоу абдоминалних мишића, значи повређивање, рискирајући да се фаворизује касније појављивање значајних проблема као што су пролапс и уринарна инконтиненција. Као што кажемо, онда је много боља превенција него лечење.
Шта јести?
Враћајући се на почетак нашег размишљања, наглашавамо да је у трудноћи потребно:
- хранити исправно,
- одржавајте ваше промене тежине стално под контролом (знајући како их препознати и интерпретирати)
- обавити одговарајућу припремну физичку активност (о којој ћемо говорити негдје другдје).
Наравно, у овом контексту, помоћ и компетентност оператера који помажу жени биће драгоцени, понекад неопходни: од гинеколога до бабице, до нутриционисте.
Али пре свега, будућа мајка мора да документује себе, стављајући своју свест и одговорност у свакодневни живот.
Колико калорија?
На пример, важно је имати на уму да ће се енергетске потребе жене, током трудноће, повећавати пропорционално њеним почетним условима.
Дакле - на основу раније уочених критеријума - ако је то класификовано као "нормална тежина", његова додатна потражња за енергијом ће износити око 250 кцал дневно. Ако, с друге стране, имамо посла са женском групом која има мању тежину, тај допринос се може повећати и до 350 кцал. Коначно, ако жена почне да има прекомерну тежину, њене калоричне потребе не би требало да пређу 200 кцал дневно.
Очигледно је да ће сваки од ових општих података морати бити прецизније калибрисан на основу специфичних индивидуалних карактеристика дотичне особе; на пример, процена колико је то заправо изнад или испод тежине; и опет колико и какву физичку активност обавља током девет месеци трудноће. Правилна исхрана треба увек да буде праћена правилном физичком вежбом.
Такође треба имати на уму да ће ове калорије служити и за обезбеђивање енергије мајци, и за раст њених ткива као што су материца и постељица него за развој фетуса. Потоњи, у трећем кварталу, требаће око 100 кцал за сваки килограм тежине. Стога, чак и на крају трудноће, неће му требати више од 350 Кцал дневно. Мање-више калорични еквивалент два или три јогурта и сигурно не пице, колачи или помфрит.
У ствари, осим једноставног бројања калорија, у суштини ће бити фундаментално да се нерођеном детету квалитетно гарантују све основне супстанце за његову здраву обуку и његов комплетан развој.
Важне намирнице и хранљиве материје
Исправна исхрана ће бити разноврсна, уравнотежена и храњива исхрана.
На пример, користе се протеини добијени од меса, рибе, јаја и живине, али и од махунарки и соје.
Послужите угљене хидрате који су наш главни извор енергије, али избегавајте претеривање са хлебом, слаткишима и шећером. А ипак витамини које можемо добити од воћа и поврћа; на пример, витамин Ц - садржан у цитрусима, јагодама и броколи - ефикасан против инфекција и користан за апсорпцију гвожђа; минерале као што су цинк и магнезијум; млечни производи, богати калцијумом - неопходни за кости, зубе и мишиће - као и драгоцени за дојење.
Важно је, како у погледу исхране, тако иу погледу хидратације, да се храна и пиће дистрибуирају на уравнотежен начин током дана. Немојте преједати у једном оброку или исушити литру млека одједном. Радије јести и пити мало, али често. На примјер, три главна оброка и неколико залогаја, средином јутра и средином послијеподнева. Исто важи и за унос течности, са здравом чашом воде која је увек спремна на вашој страни, без обавезног чекања да су вам уста сува.
Тамо где и када је могуће, препоручљиво је конзумирати органску и свежу храну - како за месо и рибу, тако и за воће и поврће - умјесто замрзнуте хране.
Избегавајте заслађиваче, конзервансе и боје. Обратите пажњу на информације које се налазе на етикетама различитих производа, њиховом саставу и нутритивним вредностима. На крају крајева, трудноћа може постати прилика да се открију и експериментишу са новим и здравим јелима и да се промијене неисправне дневне навике. Покушајте, на примјер, ако већ нисте дио своје уобичајене прехране, допуните оброке новим елементима као што су бадеми, ораси, морске траве и клице. Можете да дате своје непце - као и ваше тело - неким пријатним изненађењима.
Види такође: Пример исхране у трудноћи »\ т
На крају, не заборавите да поштујете нека суштинска хигијенска правила и правила понашања, као што је пажљиво прање руку пре кувања, никада не узимајући храну која је истекла, чак и ако су очигледно још увек јестиви, избегавајући пића која садрже кофеин, и колико год је то могуће, конзумирајте оброке мирно, мирно окружење, жвакање полако. Остављајући по страни све друге бриге најмање пар минута.
Храну коју треба избегавати
- Меки / полу-меки сиреви са корицом и плијесни (нпр. Горгонзола, брие).
- Сирово млевено месо или сирово нарезано месо (царпаццио)
- Свежа салама (кобасица) или мало зачињена салама (ловац).
- Породичне производње (за жене које су негативне за дијагнозу токсоплазмозе).
- Сирова риба (сусхи, сасхими, итд.)
- Салате спремне у бару или у гастрономији.
- Сирово млеко купљено од дистрибутера или одгајивача (једите само након кључања).
- Сирова или недовољно кувана јаја.
Аддитионал Адвице
- Поврће, чак и оне које су већ спаковане, треба конзумирати тек након пажљивог прања.
- За рибу од сабљарке, ајкуле, не прелазите вердеску, туну, недељни део како бисте избегли накупљање могућих загађивача као што је жива.
- Оперите руке након руковања сировим месом или љуском.
- У следећем дану конзумирајте забаглионе, мајонез, креме и домаћи тирамису са строго пастеризованим јајима.
