општост
Тарзус је, у људском бићу, скуп од 7 костију, које се у сваком стопалу одвијају између доњих екстремитета тибије и фибуле и почетних крајева 5 метатарзала.
Тарсус се убацује у бројне лигаменте, укључујући латералне и медијске лигаменте глежња, плантарну фасцију, карбонатно-навикуларни плантарни лигамент и калцано-кубоидни лигамент.
Штавише, то је тачка где је уметнута Ахилова тетива; да будемо прецизни, тарсус кост, у којој се налази Ахилова тетива, је калканеус.
Тарзус је основа за правилну функционалност стопала и исправну функционалност глежња, а други је активни дио талуса и пужне петељке.
Главни проблеми који могу да утичу на тарзус су трауматски преломи и стресне фрактуре.
Шта је тарсус?
Тарзус је, у људском бићу, група од 7 костију, које се у свакој нози налазе између дисталних екстремитета тибије и фибуле и проксималних крајева 5 метатарзалних (или метатарзалних костију).
КРАТАК ПРЕГЛЕД ШТА СУ ТИБИА, ПЕРОНЕ И МЕТАТАРСИ
Припадност категорији дугих костију, тибиа и фибула су два коштана елемента који чине костур ногу ; нога је анатомски тракт доњег екстремитета који почиње непосредно испод кољена и завршава се на глежњу .
На нивоу њихових дисталних екстремитета (тј. Најудаљенијих екстремитета из дебла тела), тибија и фибула представљају два коштана избочина, названа маллеоли (сингулар маллеолус ), који учествују у важној артикулацији скочног зглоба .
Окрећући се затим до 5 метатарзала стопала, то су дугачке кости које се одвијају између тарзуса стопала и фаланга стопала; у свих 14, фаланге стопала су кости прстију.
Сваком метатарзусу одговара ножни прст: први метатарусус одговара великом палцу, други метатарзус одговара другом прстију, трећем метатарзалу одговара трећи прст и тако даље.
У метатарзалама се могу идентификовати три региона: централни регион, који се зове тело; проксимални регион, назван база; коначно, дистални регион, идентификован са термином глава.
База метатарзала је гранична тачка са тарзалним костима, док је глава гранична тачка са фалангама.
Напомена : фибула је позната и као фибула. Придеви који се односе на фибулу и фибулу су перонеални и фибуларни.
ТАРСО ЈЕ ЕКВИВАЛЕНТ КАРО РУКЕ
Тарзус је еквивалентан карпусу на нивоу руке. У карпусу, кости су 8 и граниче се са радијусом и улном, на проксималној страни, и са 5 метакарпала, на дисталној страни. Радио и улна су кости руке и одговарају тибији и фибули; пасте су еквивалент метатарсала.
анатомија
Тарзус је група костију која даје инсерцију разним лигаментима и тетивама и учествује у основним зглобовима људског тела.
БОНЕ ТАРСАЛИ: АСТРАГАЛО И ЦАЛЦАГНО
Талус и калканеус представљају проксималне кости тарзуса и играју основну улогу у формирању скочног зглоба, тј. Зглобу који омогућава дорсифлекион, плантарфлекион, субверзију и инверзију стопала (види поглавље посвећено функције).
У овом случају, астрагалус се одвија, са својом горњом маргином, унутар конкавности која проистиче из посебне анатомије дисталних екстремитета тибије и фибуле; ова конкавност се назива малтер . Плоча пелуда, с друге стране, учествује у зглобу скочног зглоба, дајући уметање у неке изузетно важне лигаменте за правилно функционисање поменутог заједничког елемента; дотични лигаменти су тибио-калканални лигамент и калцано-фибуларни лигамент .
Заједно, талус и петељка формирају задњу страну стопала (или стражње ноге).
Калканеус и талус су највећа кост и друга највећа кост у тарзусу.
БОНЕ ТАРСАЛИ: НАВИКУЛАТИ
Навикулар је средња кост групе тарсуса ; налази се спреда на астрагалус, постериорно на три клинопасте и бочно на кубоид. Има избочину, која служи за уметање на задњу тибијалну тетиву .
БОНЕ ТАРСАЛИ: ЦУБОИД И ЦУНЕИФОРМЕС
Кубоид и три клинасте кости су најудаљеније кости тарзуса.
Изгледа као коцка, кубидна кост заузима бочни положај у односу на три клинопасте и границе на пети, постериорно, и са последња два метатарзала (четврта и пета метатарза), спреда.
Изгледају као клин, три клинопасте (латерална, средња и медијска) налазе се испред кљунасте кости и иза прве три метатарзале (прва, друга и трећа метатарзуса).
Посебан распоред трију клинастих облика и квадра омогућавају сусједним метатарзалним костима да чине тзв. Попречни лук стопала .
ТАРСО ЈОИНТС
Спојеви на којима се налазе кости тарзуса су:
- Глежањ или талокрурални зглоб . Представља најважнију артикулацију стопала;
- Субталарни зглоб . То је резултат синергије између астрагалуса и пете кости;
- Тало-навикуларни зглоб . То је резултат споја између талуса и навикуларне кости;
- Калканокубидни зглоб . То је резултат односа калканеуса и кубоидне кости.
- Тарсус-метатарзални зглобови . То су зглобни елементи који уједињују базе метатарзала са клинастим костима (метатарзалне кости прва три прста) и кубидном кости (метатарзалне кости последња два прста).
лигаменти
Лигамент је појас влакнастог везивног ткива, који повезује двије кости или два дијела исте кости.
Лигаменти који се односе на кости тарзуса су: плантарна фасција, карбонатно-навикуларни плантарни лигамент, калцано-кубоидни лигамент и медијски (или делтоидни ) и бочни лигаменти глежња .
Табана фасција је дуги лигамент, смјештен на доњем рубу стопала (такозвани потплат); она тече од пете до костију прстију. Сличан по облику лук, омогућава закривљеност стопала и служи као јастук који упија шокове шетње, трчања, скока итд.
Плантарни калцано-навикуларни лигамент је лигаментални елемент, лоциран на ђону стопала, који иде од калканеуса до навикуларне кости. Његова функција је да пружи подршку глави талуса.
Плантарни калцано-кубоидни лигамент је лигамент који тече од калканеуса до коцкасте кости; Његов посао је да помогне плантарној фасцији током савијања.
Медијални (или делтоидни) лигаменти глежња су четири одвојена елемента, чији је задатак да споје тибијални маллеолус на талус у две тачке (предњи тало-тибиални лигамент и задње тало-тибијални лигамент), на калканеус (тибио-калканални лигамент) и на навикуларну кост (тибио-навикуларни лигамент).
Коначно, бочни лигаменти глежња су три одвојена елемента, чија је функција да се повежу са перонеалном маллеолусом (тј. Фибулом) на астрагалус у две тачке (предњи тало-фибуларни лигамент лигамент-фибуларни лигамент лигамент) и на калканеус фибуле).
тетиве
Тетива је трака влакнастог везивног ткива, која уместо две кости или два дела исте кости - као што нормално раде лигаменти - спаја мишић са коштаним елементом.
Међу тетивама које имају везе са костима тарзуса, Ахилова тетива заслужује да се помене, због њене важности унутар локомоторног апарата. Ахилова тетива повезује телеће мишиће (близанце и солеусе) до пете; Неопходан је за ходање, трчање и скакање. Његова пауза озбиљно ограничава моторичке способности особе и захтева реконструктивну хирургију, јер јој је немогуће спонтано зарастати.
функција
Тарзас је фундаментални елемент људског стопала, тако да на одлучујући начин доприноси његовим функцијама, а то су:
- Обезбедите стабилност у стојећем положају;
- Упијати добар део своје телесне тежине;
- Дозволите кретање, способност прављења скокова и способност ходања по неравним површинама.
ТАРСО И ПОКРЕТИ ГОЛА
Кроз астрагалус и калканеус, тарзус је фундаментална компонента за исправну функцију глежња.
У ствари, захваљујући тарзусу (и дисталним екстремитетима тибије и фибуле), скочни зглоб је у стању да изведе те критичне покрете за кретање, трчање, скокове итд; ови покрети су: дорсифлекион, плантарфлекион, субверзија и инверзија.
- Дорсифлекион : то је покрет који вам омогућава да подигнете стопало и ходате по петама.
- Плантарфлекион : то је покрет који вам омогућава да усмјерите ногу према поду. Људско биће изводи покрет плантарфлексије када покушава да хода по прстима.
- Еверзија : значи подизање бочне ивице (тј. Спољне ивице) стопала, држање средње ивице (тј. Унутрашње ивице) на поду.
- Инверзија : то значи подизање медијалне ивице стопала, држање бочне ивице на поду.
Повезане патологије
Као и све кости у људском телу, кости тарзуса такође могу да се ломе.
Ломови тарсал костију могу бити трауматични (у већини случајева) или због прекомјерног стреса (мањи број случајева).
Међу костима тарзуса који су највише подложни трауматским фрактурама су талус и петељка.
Међу костима тарзуса који су највише подложни стресним фрактурама, поново су навикуларна кост и пета.
АСТРАГАЛУС ФРАЦТУРЕ
Фрактуре астрагалуса могу бити лоциране у две различите тачке: на тзв. Врату талуса или на такозваном телу талуса .
У већини случајева, преломи врата талуса услед прекомерне дорзифлексије стопала. Овај покрет, заправо, изазива притисак на врат, ненормално и насилно, против тибије, који се ломи због удара. У тренутку када се то догоди, ова врста коштаних лезија може да промени директан проток крви до талуса и резултира епизодама остеонекрозе (или аваскуларне некрозе ).
Узимајући у обзир преломе тела талуса, то су обично резултат скокова који се изводе из прекомерне висине. У таквим околностима, у ствари, тело талоа снажно удара у тибио-фибуларни морт (види кратак преглед тибије и фибуле) и на тај начин пати од лезије.
ФРАЦТУРЕ ОФ ЦАЛЦИУМ
Типично, фрактуре пиреа су последица удара који погађају пету и насилно гурање пете у талус.
Главне околности које узрокују прелом пете падају на пету.
Фрактуре калканеуса су повреде које могу изазвати различите касне компликације, на свим артритисима против субталарног зглоба и јак бол током покрета еверзије и инверзије стопала.
СТРЕСС ФРАЦТУРЕС
Преломи стреса на кости тарзуса су често посљедица механичког напрезања на кости или кости које изазивају повреду. Генерално, они утичу на оне који се баве спортом као што су трчање или џогинг, јер ти појединци стално преоптерећују кости тарзуса и целих доњих екстремитета.
ТРЕТМАН ТАРСО ФРАЦТУРЕ
Појединци који су жртве трауматског прелома тарсала морају да носе гипс - јасно на преломљеној нози - најмање 6 недеља и да избегну да дају тежину екстремитету са фрактуром током тог времена.
Они који су жртве прелома стреса до костију од тарзала могу се ограничити на употребу браће или штака, да драстично ограниче тежину тарзуса.
