општост
ПХ урина може да варира у прилично широком нормалном опсегу. За разлику од сангвиничке, за коју су осцилације ± 0, 4 поена већ саме по себи знак озбиљних патологија, пХ урина се обично креће између 4, 6 и 8, у односу на исхрану и здравље организма. Изван ових граница, иако са малим разликама између различитих лабораторија за анализу, стање се сматра патолошким.
šta
ПХ је мера киселости или алкалности раствора.
ПХ скала варира од 0 до 14, тако да:
- Неутралност је означена са 7;
- ПХ вредности испод 7 указују на киселост;
- ПХ вредности изнад 7 указују на алкалност / базичност.
Што је нижа пХ вредност у поређењу са 7, то је раствор више киселина; што је та вредност већа од 7, то је она алкална.
Од чега зависи пХ урина?
ПХ урина одражава бубрежну способност да одржава нормалну концентрацију водоникових јона у плазми и екстрацелуларним флуидима. Овај резултат се добија углавном кроз реапсорпцију натријума и секрецију јона водоника и амонијака путем бубрежних тубула.
Најтрадиционалнији и најједноставнији метод за процену пХ урина је намакање лакмус папира у свјежи узорак урина. У пракси се користи трака од папира која садржи боју природног поријекла, која јој даје могућност да се из светло зелене (при неутралном пХ) претвори у различите нијансе црвене боје (у киселој средини, пХ 8, 0). Лакмус папир је стога одличан пХ индикатор, који се утврђује упоређивањем боје добијене са релативном хроматском скалом референце.
У медицинском пољу се прати пХ у урину како би се проценило постојање системских поремећаја киселина / база метаболичког или респираторног порекла. Штавише, важно је у праћењу свих оних пацијената који из одређених разлога морају да одржавају специфичан пХ урина. То је случај, на пример, код људи са ризиком од бубрежних каменаца, вероватније када се пХ вредности у урину значајно разликује од "идеалне" вредности (6.0 / 7.0 зависно од аутора). Кисели урин је повезан са каменцима цистина, ксантина и мокраћне киселине, док се у присуству основног урина повећава ризик од реналног калцијум фосфата, калцијум карбоната, магнезијум фосфата и струвита. Калцијум оксалатни каменац се највише развија у неутралним или алкалним уринарним срединама.
- У присуству уролитијазе препоручљиво је одржавати пХ урина између 6, 5-6, 8 да би се олакшало отапање кристала мокраћне киселине. Препоручује се и дневни унос воде од 2, 5-3 литре како би се олакшало разблаживање мокраћне киселине у урину.
Закисељавање уринарног пХ може да помогне као подршка фармаколошким третманима против уринарних инфекција *, док се одржавање основне пХ вредности види, посебно код љубитеља алтернативних лекова, као својеврсно "прочишћавање" организма.
Без обзира на важност прехране богате воћем и поврћем, погоршање одређеног аспекта своје прехране удаљавањем од концепта "разноликог и уравнотеженог" је увијек опасно; видели смо, на пример, како ова пракса може повећати ризик од неких врста бубрежних каменаца, али постоје и друга стања (као што су узимање одређених лекова, на пример диуретици који штеде калијум) који подржавају опасност од овог приступа. исхрана.
Лекови као што су стрептомицин, неомицин и канамицин су ефикасни у лечењу уринарних инфекција када је пХ урина алкална.
Зашто мериш?
Мјерење пХ урина даје индикације о статусу киселине у базном дијелу пацијента, о чему овиси добра функционалност цијелог организма.
Обично се пХ мокраће користи за мерење присуства различитих болести:
- Системски поремећаји киселина / база;
- Респираторни поремећаји;
- Метаболички проблеми;
- Инфекције уринарног тракта.
Штавише, за неке категорије пацијената важно је да се одрже стабилне пХ вредности урина током терапије, како би их наследиле.
Урин се сматра алкалним када је пХ већи од 7; овај исход се често налази у случајевима инфекције уринарног тракта. Када је пХ мањи од 7, могу се јавити проблеми као што су дијареја или гладовање. Постоји и инверзна веза између пХ урина и нивоа кетона (ацетон) у урину.
Нормалне вредности
Нормалне пХ вредности у урину су између 5, 0 и 7, 0 (такође варирају у зависности од исхране).
Висок пХ урина - узроци
Повећане (алкалне) вредности пХ урина могу бити узроковане:
- повраћање;
- Ацидоза бубрежних тубула;
- Респираторна ацидоза;
- Метаболичка или респираторна алкалоза;
- бактериурија;
- Инфекције уринарног тракта;
- Киднеи фаилуре;
- Пилориц обструцтион;
- Фанцони синдром;
Висок пХ у урину може се одредити и употребом неких лекова, као што су:
- acetazolamid;
- амилорид;
- antibiotici;
- Калијум цитрат;
- Натријум бикарбонат.
Већина воћа и поврћа чини урин алкалнијим, па подигните пХ.
Низак пХ урина - Узроци
Минималне вредности (киселине) пХ урина могу бити последица:
- Лоше контролисан дијабетес (дијабетичка кетоацидоза);
- dijareja;
- Тешка дехидрација;
- емфизем;
- Метаболиц ацидосис;
- fenilketonurija;
- Инфекције уринарног тракта;
- Ренална туберкулоза;
- Респираторне болести са недовољном елиминацијом угљен-диоксида;
- Посебно продужено гладовање и гладовање (најекстремнији облик потхрањености).
Низак пХ у урину може се одредити и употребом неких лекова, као што су:
- Амонијум хлорид;
- Аскорбинска киселина;
- Диазоссиде;
- Метхенамине манделате;
- Метолазон.
Сок од рибизле, јаја, месо, сок од ананаса и високо-протеинска дијета чине урин киселијим, тако да смањују пХ.
Како је мјерити
Најтрадиционалнији и најједноставнији метод за мерење пХ урина је употреба лакмус папира, који је уроњен у узорак урина, строго свеж. Ова трака папира садржи боју природног поријекла, која јој даје могућност да се из зелене (при неутралном пХ) претвори у различите нијансе црвене (у киселој средини, пХ 8, 0).
Затим се лакмус папир упоређује са релативном хроматском скалом референце.
припрема
- ПХ урина треба процењивати на строго свежем узорку урина; у случају да време прође између сакупљања истог и анализе, узорак мора бити правилно ускладиштен у фрижидеру на константној температури.
- За мерење пХ потребно је сакупити малу количину урина у стерилном контејнеру, након што је извршена темељита интимна хигијена и након што се отпусти први проблем.
- Вредности пХ урина могу значајно да варирају ако се мерење врши ујутру, средином дана или увече. У ствари, када се пробудите, постоје значајно ниже пХ вредности.
Интерпретација резултата
- Висок пХ урина (алкалност) може бити узрокован повраћањем, инфекцијама уринарног тракта (Протеус сп.), Затајењем бубрега, неким диуретским терапијама, бубрежном тубуларном ацидозом, испирањем желуца и респираторним болестима које карактерише хипервентилација (са претјераном елиминацијом ЦО2 ).
- Смањен пХ урина (киселост) може бити последица лоше контролисаног дијабетеса (дијабетичка кетоацидоза), дијареје, тешке дехидрације, емфизема, респираторних болести са недовољном елиминацијом угљен-диоксида, посебно дуготрајног гладовања и гладовања (најекстремнији облик потхрањености).
Што се тиче утицаја исхране на пХ урина, киселински урин је типично присутан у дијетама богатим месом, посебно ако је конзервиран, а алкална мокраћа у вегетаријанским или опћенито дијетама богатим поврћем и воћем (осим шљива и боровница) . Ова тема, заједно са физиолошким механизмима одговорним за контролу уринарног и плазма пХ, продубљена је у овом чланку посвећеном алкалној исхрани.
На крају, наглашавамо да је пХ урина нижи ујутро него увече, јер током сна смањење плућне вентилације узрокује респираторну ацидозу; из тог разлога пожељно је да се мери посебно када се пробудите.
Постоје и ниже пХ вредности мокраће у посту у поређењу са постпрандијалним периодима.
