Сродни чланци: Лицхен планус
дефиниција
Лицхен планус је болест која погађа кожу и слузокожу, узрокујући рекурентну и сврабну упалну ерупцију. У основи патологије постоји аутоимуна реакција посредована аномалним цитотоксичним Т лимфоцитима, који нападају епителне кератиноците.
Лицхен планус се може активирати различитим хемијским, биолошким или фармаколошким средствима (углавном β-блокатори, НСАИД, АЦЕ инхибитори, сулфонилурее, антималарици, пенициламин и тиазиди). Недавно су регистроване асоцијације са хепатичном хепатичном инсуфицијенцијом Ц, примарном билијарном цирозом и другим облицима хепатитиса. Штавише, сви ови могући узроци изазивања би изазвали лицхе планус само у присуству генетске предиспозиције за болест.
Лицхен планус, риједак код дјеце, може захватити кожу и оро-гениталну слузницу. Почетак болести може бити изненадан или постепен.
Најчешћи симптоми и знакови *
- Орална афтоза
- алопеција
- мехурићи
- Гори на језику
- Скин дисолоратион
- упала језика
- Бели језик код деце
- Напухани језик
- Жути језик
- оницхолисис
- папуле
- Наил питтинг
- плакете
- сврабеж
- Вага на кожи
- Нокти са вертикалним линијама
- Крхки нокти
- Груби и непрозирни нокти
- пликови
Даље индикације
Типичне лезије лицхен плануса су појединачне папуле, малих димензија (2-4 мм у пречнику), са полигоналним ивицама, са равном и љубичастом површином. Ове папуле могу тећи заједно да формирају љускасте, свраб и грубе плакове. Обично се осип дистрибуира симетрично, нарочито на нивоу трупа и флексора обају екстремитета. Међутим, лице је ретко укључено.
Временом, лезије могу постати хиперпигментисане, хиперкератотичне или мехуриће везико, али ретко постају коричне. Када је скалп укључен, може се јавити пјегава алопеција.
Кожне манифестације су често праћене повредама усне шупљине. Чак су и вулварне и вагиналне слузнице често погођене црвенкастим лезијама, са сврабом и пецкањем; слично томе, генитално учешће, нарочито гланса, је често код мушкараца. Нокти могу представљати промене у распону од промене боје нокта, до уздужних пруга и пукотина; стањивање фолије може довести до потпуног губитка нокта.
Дијагноза је предложена карактеристикама лезија и може бити подржана биопсијом коже. Сличне лезије могу се наћи у еритематозном лупусу, сифилису, кандидијази, чиревима рака и пемфигусу.
Могућности лечења се разликују у зависности од локације и обима болести. Већина случајева лицхен плануса може се лечити топикалним лековима (нпр. Кортикостероидима). У тешким случајевима, међутим, можда ће бити потребно прибјећи системским имуносупресивима.
