ТИБЦ - Укупни капацитет везивања жељеза

општост

Укупни капацитет везивања гвожђа ( ТИБЦ, од енглеске речи " Тотал Ирон Биндинг Цапацити ") је параметар који указује на то колико протеини плазме могу да вежу овај елемент и транспортују га у циркулациони ток.

Пошто је трансферин (Тф) главни протеин плазме са капацитетом везивања гвожђа, ТИБЦ вредности се могу установити да индиректно одреде нивое крви.

Одређивање укупног капацитета везивања гвожђа прописује се дозирањем феритина и анализом вредности сидеремије, где се сумња на аномалије метаболизма минерала.

šta

Трансферин је главни транспортни протеин у крви оксидисаног гвожђа (Фе3 +) .

У крви, Тф се може наћи иу слободној форми ( трансферин незасићен, који није везан за гвожђе), иу облику повезан са гвожђем ( засићеним трансферином ). Потоњи удио се подудара са вриједности сидеремије .

Количина трансферина која је доступна за везивање гвожђа и транспорт се огледа у мерењу укупног капацитета везивања гвожђа (ТИБЦ), латентног капацитета везивања гвожђа или засићења трансферина.

Детаљније, ТИБЦ је индиректна мјера капацитета трансферина за везивање жељеза. Иако су трансферинемија и ТИБЦ два различита прегледа, они имају преклапајуће трендове и суштински имају исти клинички значај. Према томе, према процени лекара, може бити довољно да се изврши само један од два испита.

Зашто мериш?

Укупни капацитет везивања гвожђа (ТИБЦ) је прописани тест код пацијената који сумњају на абнормалности метаболизма гвожђа.

Ова анализа служи за одређивање способности тела да транспортује минерал. Пошто је трансферин главни протеин за везивање гвожђа, мерење ТИБЦ је добра апроксимација расположивог Тб мерења.

ТИБЦ се генерално процењује заједно са одређивањем сидеремије и феритина, да би се добила потпунија слика метаболизма гвожђа .

Нормалне вредности

Нормалне вредности укупног капацитета везивања гвожђа варирају између 240 и 450 μг / дЛ (43.0-80.6 μмол / Л).

Однос између серумског гвожђа и ТИБЦ дефинише засићеност трансферина, цифра која се обично изражава као проценат.

• Засићење трансферина = (сидеремиа / ТИБЦ) к 100
• Нормалне вредности за мушкарце: 20-50%
• Вредности нормалне жене: 15-50%

ТИБЦ Алта - Узроци

Високе вредности ТИБЦ обично указују на недостатак гвожђа повезано са:

• Крварење (укључујући окултно крварење);
• Сидеропениц анемиас;
• Хипоксемична стања;
• Употреба оралних контрацептива.

Повећање укупног капацитета везивања гвожђа може се јавити и током трудноће (повећање вредности је такође типично у трећем тромесечју трудноће), током дојења и код детета током раста.

ТИБЦ Лов - Цаусес

Ниске ТИБЦ вредности се могу наћи у случају:

• хемохроматозу;
• Неке врсте анемије услед акумулације гвожђа;
• Неухрањеност;
• Акутна и хронична упална стања;
• запаљење;
• Болест јетре (као што је цироза, хепатитис, затајење јетре) или болест бубрега (као што је нефротски синдром, услед губитка протеина са урином);
• Хлорамфеникол или АЦТХ терапија.

Како је мјерити

Да би се извршило испитивање укупне способности везивања гвожђа, пацијент мора проћи тест крви .

припрема

Узорковање венске крви корисно за одређивање ТИБЦ се обично изводи ујутро . Пре него што се подвргне прегледу, пацијент мора посматрати пост од најмање 8 сати. Током овог периода, може се узети мала количина воде. Осим тога, препоручује се суспензија суплемената гвожђа за два дана која су претходила анализи.

Интерпретација резултата

• Низак ТИБЦ може довести до сумње на преоптерећење гвожђем, као што се дешава након поновљених трансфузија или хемохроматозе. Смањене вредности се такође могу наћи у присуству анемије изазване хроничним инфламаторним инфекцијама и болестима, малнутрицијом, цирозом јетре или нефротским синдромом. Смањење вредности је такође уочљиво због уноса хормона АЦТХ и антибиотика хлорамфеникола или током употребе кортизона.
• Високи ТИБЦ генерално указује на недостатак или већу потребу за гвожђем, као у случају крварења, анемије због недостатка гвожђа или хипоксемије. Орални контрацептиви или трудноћа такође могу довести до повећања параметра.

Међутим, треба поновити да се ово испитивање мора тумачити у укупном прегледу тестова који се односе на метаболизам гвожђа у организму. На пример, код анемије дефицитарног гвожђа (тј. Због недостатка гвожђа), примећено је почетно смањење феритина, праћено повећањем укупног капацитета везивања гвожђа и смањењем сидеремије.

	серумског гвожђа	ТИБЦ показује / Трансферин	УИБЦ	% Трансферрин засићен	ферритин
Ирон Схортаге	низак	висок	висок	низак	низак
хемохроматозу	висок	низак	низак	висок	висок
Хроничне болести	низак	низак	Лов / Нормалан	низак	Нормално / Високо
Хемолитичка анемија	висок	Нормално / Ниска	Лов / Нормалан	висок	висок
Сидеробластиц анемиа	Нормално / Високо	Нормално / Ниска	Лов / Нормалан	висок	висок
Тровање гвожђе	висок	нормалан	низак	висок	нормалан