холестерол

Холестерол и исхрана

Значај холестерола и његових функција

Сваког дана узимамо одређену количину холестерола кроз храну, која иде уз ону коју производи тело (посебно у јетри).

Холестерол се често разматра у негативном смислу, када је у стварности то основни молекул људског организма. То је заиста:

структурална компонента плазма мембрана, посебно осигурава одређени ступањ флуидности;

прекурсор жучне киселине (у јетри), неопходан за варење прехрамбених масти;

прекурсор стероидних хормона (у репродуктивним органима иу кори надбубрежне жлезде);

Прекурсор витамина Д (у кожи).

Холестерол постаје штетан за организам само када његова концентрација у плазми прелази одређене нивое.

У таквим ситуацијама настаје тзв. Атеросклеротски плак, који представљају полазну тачку бројних и озбиљних кардиоваскуларних патологија.

У слободном холестеролу, угљеник у положају три је везан за хидроксил (ОХ); због тога није 100% хидрофобан. Напротив, када се овај хидроксил естерификује са масном киселином, добија се холестерол естар који је потпуно нерастворан у води.

Транспорт холестерола у крви: липопротеини

У плазми највећи део холестерола је у естерификованом облику, који је у свом мање растворном облику. Због тога се мора транспортовати на посебан начин, преко липопротеина.

Главни липопротеини (ЛП) одговорни за транспорт холестерола у крви су:

хиломикроне

ВЛДЛ (липопротеин врло ниске густине)

ЛДЛ (липопротеин ниске густине)

ХДЛ (липопротеин високе густине)

Ови липопротеини су класификовани према величини (види слику), саставу и густини.

Сваки липопротеин се састоји од хидрофобног липидног срца, богатог триглицеридима и естерификованим холестеролом. Овај централни дио је окружен периферним дијелом састављеним од протеина и фосфолипида, који усмјеравају своју поларну главу према ван. Између ове две супстанце налази се и мала количина слободног холестерола, који свој хидроксил усмерава ка спољашњем делу.

Протеини не покривају потпуно ове молекуле, али су обично у фластерима.

Количина липида, за разлику од величине, има тенденцију да се прогресивно смањује прелазећи из хиломикрона, у ВЛДЛ, у ЛДЛ и у ХДЛ. Како се липопротеин исцрпљује, повећава садржај протеина и заједно са њим своју густину.

Липопротеини одржавају липиде у раствору у плазми и носе их из једног ткива у друго. Конкретно:

Хиломикрони се формирају у ентероцитима и преносе у периферна ткива производе дигестије липида (триглицериди, холестерол, естри холестерола, витамини топљиви у мастима) поријекла хране прво у лимфи, а затим у крви.

ВЛДЛ се синтетишу хепатоцитима. Они преносе триглицериде из јетре (где су синтетисани, на пример, из глукозе) у друга ткива (посебно масно и мишићно ткиво).

ЛДЛ потичу од ВЛДЛ, због прогресивног смањења садржаја триглицерида. Напуњени су холестеролом који преносе у периферна ткива, где обављају све горе наведене основне функције.

ХДЛ, излучен у крви из јетре и црева, преноси холестерол из периферних ткива у јетру (они спроводе тзв. Транспорт обрнутог холестерола).

Нивои виши од норме ЛДЛ холестерола имају предиспозицију за развој атеросклерозе; из тог разлога се холестерол који транспортује ЛДЛ назива "лош". Насупрот томе, ХДЛ се назива "артеријски сакупљачи", јер се холестерол везан за њих, који се назива "добар", транспортује у јетру након операције "чишћења посуде".

Јетра тако може да усмери холестерол транспортован ХДЛ-ом на синтезу жучних соли; ако је присутан у вишку може га елиминисати кроз жуч као слободни холестерол.

Кардиоваскуларни ризик је нижи што је виши ниво ХДЛ холестерола и нижи ниво ЛДЛ холестерола. Другим речима, у одређеним границама, боље је имати високе нивое укупног холестерола повезане са једнако високим нивоима ХДЛ холестерола, него имати ниске нивое укупног холестерола повезане са ниским нивоима ХДЛ холестерола.

Колико холестерола дневно узимате?

Што се тиче холестерола, саветује се да се не узима више од 300 мг дневно. У присуству кардиоваскуларних обољења или високе породичне предиспозиције за ове болести, унос холестерола би требало да буде више ограничен.