тумори

хондросарком

општост

Хондросарком је малигни тумор који утиче на хрскавицу.

Хрскавице које су најсклоније хондросаркому су: карлица, фемур (ножна кост), хумерус (рука кости), лопатица и ребра.

Слика са сајта //мддк.цом/

На почетку хондросаркома постоје мутације оних гена који контролишу раст, диференцијацију и смрт конститутивних ћелија хрскавичног ткива.

Типични симптоми хондросаркома су: бол у костима, крхкост костију, праћена израженом тенденцијом до прелома, грозница, хромост, ноћни јодинација и присуство отока.

За исправну дијагнозу хондросаркома неопходни су имагинг тестови и биопсија тумора.

Могући третмани хондросаркома су: хируршко уклањање тумора, радиотерапија и хемотерапија.

Кратак преглед онога што је тумор

У медицини, појмови тумор и неоплазија идентификују масу веома активних ћелија, способних да се неконтролисано деле и расту.

  • Говоримо о бенигном тумору када раст ћелијске масе није инфилтративан (то јест, он не напада околна ткива), па чак и метастазира.
  • Говори се о малигном тумору када абнормална ћелијска маса има способност да брзо расте и да се шири на околна ткива и остатак тела.

    Термини малигни тумор, рак и малигна неоплазија се сматрају синонимима.

Шта је хондросарком?

Хондросарком је малигни тумор костију који потиче из ћелије хрскавичног ткива људског скелета. Једноставније речено, то је малигни тумор хрскавице .

Хондросарком је малигна неоплазма која припада великој категорији саркома . Сарком је било који малигни тумор који потиче из ћелије меког ткива (сарком меког ткива) или остео-хрскавичног ткива (сарком кости).

На основу горње дефиниције, хондросарком је тип коштаног саркома .

Други коштани саркоми су: остеосарком, Евингов сарком и секундарни коштани саркоми (тј. Коштани саркоми настали ширењем метастаза других малигних тумора).

НАЈВИША ЗАИНТЕРЕСОВАНА АНАТОМСКА СЈЕДАЛА

Ткива хрскавице која су најсклонија хондросаркому су: карлица, фемур (ножна кост), хумерус (рука кости), лопатица и ребра.

епидемиологија

Хондросарком је ретки малигни тумор, али недостају подаци о његовој тачној инциденцији у општој популацији.

Према неким статистичким студијама, епизоде ​​хондросаркома представљају 30% свих примарних тумора кости. Све неоплазме које се јављају директно из коштаног или хрскавичног ткива сматрају се примарним туморима кости (и НЕ потичу од метастаза које се шире другим примарним туморима који се налазе негдје другдје).

Хондросарком може захватити људе било које доби; међутим, чини се да има изражену склоност према људима у 40-им годинама.

uzroci

Већина тумора - укључујући хондросарком - настаје услед генетских мутација ДНК које мењају ћелијске процесе раста, поделе и смрти. Туморске ћелије, уствари, расту и дијеле се на аномални начин, са ритмом који је виши од нормалног, тако да из тих разлога експерти теже да их дефинишу терминологијом " лудих ћелија ".

КОЈИ ФАКТОРИ ПОВЕЋУЈУ ДНК МУТАЦИЈЕ?

Упркос великом броју експерименталних истраживања, патолози још нису тачно идентификовали прецизне факторе који индукују генетске мутације ДНК на почетку хондросаркома.

Откриће онога што погодује мутацијским догађајима на бази хондросаркома представља важан корак, за било који дискурс који се односи на превенцију дотичног малигног тумора.

ЦОНДРОСАРЦОМА, ЦАНЦЕС ТХЕ БОНЕС БЕНИГНИ И ДРУГЕ УДРУЖЕЊА

Клиничка испитивања су показала да они који пате од хондрома или остеохондрома - тј. Два тумора кости бенигног типа - имају повећан ризик од развоја хондросаркома. Као да постоји извесна веза између две горе поменуте бенигне неоплазме и хондросаркома.

Осим тога, друге студије су показале да постоји предиспозиција за хондросарком, од оних који пате од два посебна медицинска стања: Оллиер синдрома и Маффуцци синдрома .

Симптоми и компликације

Типичан симптом хондросаркома је бол на нивоу анатомске области где се налази захваћена кост. Генерално, то је глува болна сензација, повремено на почетку, тешка и константна у напредној фази.

Уобичајено је да пацијенти доживе погоршање поменутог болног осећаја, када се уморе са неком активношћу или када се пробуде из сна током ноћи.

Међу мање уобичајеним симптомима у поређењу са болом у костима, они заслужују поменути:

  • Крхкост костију захваћених неоплазмом: оне су, у ствари, изузетно осјетљиве на фрактуре (патолошке фрактуре);
  • Присуство отока на костима или костима захваћеним туморима;
  • Февер;
  • Епизоде ​​ноћног знојења;
  • Ломљивост, ако тумор костију укључује један од два доња екстремитета.

НА КОЈОЈ СИСТЕМУ ЗАВИСИ?

Слика са веб сајта вебмедцентрал.цом

У случају хондросаркома, присуство одређене симптоматологије зависи од места и величине неоплазме. Размислите, на пример, о шепавости, која је присутна само када тумор захвати један од два доња екстремитета.

Локација и димензије хондросаркома такође утичу на тежину симптоматологије.

КОМПЛИКАЦИЈЕ

Хондросарком у напредној фази је малигни тумор који је способан да шири своје станице рака на органе и ткива удаљена од места порекла (плућа и јетра су најчешћа места).

Ћелије које се тумор распрши у другим анатомским областима тела називају се метастазе .

дијагноза

За исправну дијагнозу хондросаркома, основни тестови су: физички преглед, медицинска анамнеза, дијагностички тестови (нпр. Рендгенски снимци, нуклеарна магнетна резонанца, ЦТ, сцинтиграфија костију итд.) И биопсија тумора.

ТУМОР БИОПСИ

Биопсија тумора се састоји од сакупљања и хистолошке анализе узорка ћелија из масе тумора у лабораторији.

То је најприкладнији тест за дефинисање главних карактеристика хондросаркома, од хистологије до ћелија порекла, пролази кроз степен малигнитета, стагнацију итд.

Извођење под локалном или општом анестезијом, уклањање ћелија из тумора кости може се обавити на најмање два различита начина: помоћу игле (биопсија иглом) или помоћу скалпела ("отворена" биопсија).

Да бисте сазнали више о овој теми, читаоци могу да прочитају чланак овде.

Шта су инсценације и степен малигног тумора?

Постављање малигног тумора обухвата све информације прикупљене током биопсије, које се односе на величину масе тумора, његову моћ инфилтрације и капацитете метастазирања. Постоје 4 нивоа стагнације (или фазе): стадијум 1 је најмање озбиљан, фаза 4 је најтежа.

Степен малигног тумора, с друге стране, укључује све оне податке који су се појавили током биопсије, који се односе на степен трансформације малигних ћелија тумора, у поређењу са њиховим здравим панданима. Постоје 4 ступња повећања гравитације: дакле, оцјена 1 је најмање озбиљна, док је оцјена 4 најозбиљнија.

лечење

Избор најбоље терапије за лечење хондросаркома зависи од неколико фактора, укључујући: стагнацију и степен тумора (присуство метастаза, прогресију болести, итд.), Опште здравствено стање пацијента, старост пацијента и округе. погођеног тела.

Тренутно, могући третмани којима може бити подвргнут хондросаркомима су: операција уклањања туморске масе, радиотерапије и хемотерапије.

У зависности од околности, лекари би могли да се одлуче за комбинацију горе поменутих третмана како би добили бољи резултат.

хирургија

Хируршко уклањање туморске масе подразумева уклањање дела здраве кости. Уклањање дела здраве кости чини примену протезе или пресађивање коштаног трансплантата неопходним, да би се заменио горе поменути део кости елиминисан за добробит пацијента.

Ако операција подразумева зглоб, лекари морају да организују замену зглобова, уместо оригиналног, захваћеног тумором.

У прошлости, хируршко лечење хондросаркома било је много инвазивније него сада: на пример, због хондросаркома који се налазе на горњим или доњим екстремитетима, очекивана је ампутација.

радиотерапија

Радиотерапија подразумева излагање туморске масе одређеној дози јонизујућег зрачења високе енергије (Кс-зраке), које су намијењене уништавању неопластичних ћелија.

Употреба радиотерапије за лечење хондросаркома је ретка.

хемотерапија

Хемотерапија се састоји од примене лекова који могу да убијају брзо растуће ћелије, укључујући и оне рака.

У случају хондросаркома, примена хемотерапије је веома ретка.

прогноза

Прогноза у случају хондросаркома зависи од ране дијагнозе и лечења неоплазме. То значи да је особа са идентификованом и излеченом хондросаркомом у раној фази већа вјероватноћа да се излијечи него особа са идентифицираним и излијеченим хондросаркомом у напредној фази.

У прилог ономе што је управо речено, постоји неколико статистичких претрага, од којих су неке показале:

  • 90% пацијената са хондросаркомом који су лечени у раној фази су још увек живи после 5 година од завршетка лечења;

Само 10% пацијената са хондросаркомом који су третирани у узнапредовалом стадијуму су још увек живи после 5 година од завршетка лечења.