РОАЦЦУТАН® је лек базиран на изотретиноину
ТЕРАПИЈСКА ГРУПА: Ретиноиди за лечење акни
ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНежељени ефекти
Упутства РОАЦЦУТАН ® Исотретиноин
РОАЦЦУТАН® је индициран у лијечењу тешких акни и отпоран на класичну топикалну терапију.
Механизам дејства РОАЦЦУТАН ® Исотретиноин
РОАЦЦУТАН®, лек који се користи у лечењу тешких акни које карактеришу нодуларне и конглобалне упалне лезије, дугује своју терапеутску ефикасност активном састојку изотретиноин, синтетичком ретиноиду добијеном из транс-ретиналне киселине.
Његов механизам деловања, посебно комплексан и повезан са процесом репрограмирања експресије гена преко специфичних ретиноид-осетљивих нуклеарних рецептора, омогућава контролу експресије инфламаторних медијатора, смањујући запаљенски степен лезије, контролишући пролиферацију кератиноцити, који нормализују ћелијски промет и на тај начин избегавају типичну хиперкератинизацију присутну током акни и смањујући продукцију себума, одговорну за пуњење канала жлезда лојница и последичну пролиферацију бактеријских сојева.
Одличне терапеутске активности су међутим уравнотежене потенцијално озбиљним споредним ефектима, тако да захтевају континуирани медицински надзор и примену програма превенције и мониторинга.
Након његове активности, након континуираног метаболизма у јетри, изотретиноин се елиминише и путем јетре и рене.
Студије су спроведене и клиничка ефикасност
БАРИЈЕР ЗА КОЖУ И ТЕРАПИЈА СА УСМЕНИМ ИЗТРЕТИНОМ
Ј Сек Мед 2013 Јул 11. дои: 10.1111 / јсм.12259. [Епуб пре штампања]
Извештај случаја који приказује чудну компликацију повезану са РОАЦЦУТАН® терапијом као што је вагинално крварење. Ови радови поново потврђују важност медицинског надзора током лечења изотретиноином.
ФАРМАКОГЕНОМИЈА И КЛИНИЧКА ЕФИКАСНОСТ ИЗТРЕТИНОИНА
Инт Ј Цлин Пхармацол Тхер. 51 (8): 631-40. дои: 10.5414 / ЦП201874.
Интересантна студија геномске дроге која показује како полиморфизми гена који кодирају рецепторе ретиноичне киселине могу да промене функционалност изотретиноина, мењајући његову терапеутску ефикасност код пацијената који пате од акни.
ИСТРЕТИОНИН И КВАЛИТЕТ ЖИВОТА
Ацта Дерм Венереол. 2013. мај 27. дои: 10.2340 / 00015555-1638. [Епуб пре штампања]
Студија која показује да унаточ томе што Исотретиноин може одредити појаву бројних нуспојава, од којих су неке и психијатријске, ипак је у стању да побољша квалитет живота акни пацијената у 84% случајева.
Начин употребе и дозирање
РОАЦЦУТАН®
Изотретиноин 20 мг меке капсуле.
Дефиниција терапеутске дозе зависи од лекара са искуством у лечењу ретиноидима, узимајући у обзир здравствено стање оболелог пацијента, могуће присуство јетрених и бубрежних патологија и терапеутске сврхе.
Укупну дозу треба поделити у две различите дозе које треба да се предузму по могућности за ручак и вечеру, док се трајање третмана треба продужити са 16 на 24 недеље.
Упозорења РОАЦЦУТАН ® Исотретиноин
Имајући у виду бројне споредне ефекте изотретиноина узетих орално, приметите његову високу тератогеност, неопходно је да пацијент који прима РОАЦЦУТАН® следи одговарајућа правила да ограничи бројне нежељене реакције.
Континуирано праћење одсуства трудноће код жена у репродуктивној доби, прије, тијеком и најмање 5 седмица након завршетка лијечења, избјегавање изравног излагања ултраљубичастим зракама, биљежити фотосензибилизирајућу снагу лијека, избјегавати инвазивне дерматолошке поступке чак и након суспензије третмана, периодично праћење функције јетре и бубрега и параметри метаболизма липида код пацијената који пате од метаболичких поремећаја представљају само неке од мера предострожности које треба користити током третмана са РОАЦЦУТАН®.
РОАЦЦУТАН® садржи међу ексципијентима сорбитол и сојино уље, па је његова употреба контраиндикована код пацијената који пате од интолеранције на фруктозу и алергије на соју.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Трудноћа представља апсолутну контраиндикацију за третман РОАЦЦУТАН®, имајући у виду веома високу тератогену снагу изотретиноина.
Контраиндикације за употребу РОАЦЦУТАН® треба такође продужити до наредног периода дојења, с обзиром на способност активног састојка да се концентрише у мајчином млеку у фармаколошки активним концентрацијама.
интеракције
Пацијент који прима РОАЦЦУТАН® треба да избегава узимање тетрациклина и витамина А због потенцијалних нежељених ефеката по здравље.
Контраиндикације РОАЦЦУТАН ® Изотретиноин
Употреба РОАЦЦУТАН®-а је контраиндикована код пацијената који су преосетљиви на активну супстанцу или на неку од њених помоћних супстанци, током трудноће и дојења, код жена у репродуктивној доби које не прате Протокол превенције трудноће, код пацијената са тешким болестима јетре. и бубрега и код пацијената на тетрациклинској терапији.
Нежељени ефекти - Нуспојаве
Орална терапија изотретиноином се генерално карактерише бројним нежељеним ефектима који се срећом повлаче са суспензијом терапије.
Анемија, повишена ЕСР, тромбоцитопенија, неутропенија, тромбоцитоза, главобоља, епистакса, назална сувоћа, повећане трансаминазе, дерматитис, пруритус, пилинг коже, повишени триглицериди, артралгије, миалгија и астенија представљају најчешће нуспојаве, док сферни поремећаји психијатријска, тешка бубрежна обољења и гастро-ентерички поремећаји су генерално рјеђи
белешке
РОАЦЦУТАН® је лек који се издаје само на рецепт.
