лекови

Бацитрацин: Шта је то? Како функционише? Индикације, дозирање, нуспојаве и контраиндикације И.Рандија

општост

Бацитрацин је активни састојак који припада групи полипептидних антибиотика .

Бацитрацин - Хемијска структура

Детаљније, бацитрацин се користи заједно са другим активним састојцима у лечењу цревних инфекција (орална примена) и у лечењу кожних инфекција (локална примена).

Медицински производи на бази бацитрацина погодни за оралну примену (таблете), да би се издали, захтевају репрезентативни лекарски рецепт . Напротив, топикални лекови на бази бацитрацина (крема за кожу и пудер) су лекови који су без рецепта (ОТЦ), па је њихова слободна продаја дозвољена.

Примери лекова за специјалитете који садрже Бацитрацин

  • Бимикин® (орална примена)
  • Цицатрене® (топикална примена)
  • Оробицин® (орална примена)

Терапијске индикације

Када се указује на употребу Бацитрацина?

Као што је поменуто, бацитрацин се користи у комбинацији са другим активним састојцима - антибиотицима и не-антибиотицима - у лечењу инфекција црева и коже .

Бацитрацин уста

Перорални лекови базирани на бацитрацину такође садрже други активни састојак са антибиотским деловањем - неомицин - и наведени су у следећим случајевима:

  • Лијечење интестиналних инфекција које подносе бактерије осјетљиве на бацитрацин и неомицин;
  • Превентивни третман у припреми за операцију дебелог црева .

Бацитрацин топицалли

Локални лекови на бази бацитрацина садрже и друге активне састојке са антибиотским деловањем ( неомицин ) и активне састојке који могу стимулисати зарастање ткива ( аминокиселине ) и намењени су за лечење површинских кожних инфекција, мањих опекотина и рана. заражене .

Да ли сте знали да ...

Бацитрацин је активни састојак који је такође укључен у састав ветеринарских лекова (Бацивет С®), чија је употреба индицирана да смањи симптоме и смртност изазвану ензоотским ентероколитисом изазваним инфекцијама које су изазвали Цлостридиум перфрингенс осетљив на бацитрацин.

Упозорења

Упозорења и мере предострожности за употребу Бацитрацина

Пре употребе лекова базираних на бацитрацину и за оралну и за локалну употребу, морате обавестити свог лекара ако сте у једном или више следећих стања:

  • Ви сте алергични на аминогликозидне антибиотике;
  • Пате од поремећаја или болести јетре (нарочито, што се тиче оралног давања бацитрацина);
  • Имате отказивање бубрега;
  • Ви узимате друге лекове који могу штетно да утичу на ваш бубрег и ухо (нефротоксичност и ототоксичност).

Међутим, као меру предострожности, пре узимања лекова базираних на бацитрацину, увек је препоручљиво да обавестите свог лекара о својим здравственим стањима, обавештавајући вас о могућем присуству било које врсте поремећаја или болести, чак и ако нису присутни у горе наведеном пријављена листа.

Фармаколошке интеракције

Интеракције између Бацитрацина и других дрога

Због интеракција лекова које се могу појавити, пре почетка лечења бацитрацином, морате да кажете свом лекару ако узимате - или сте недавно узимали - један или више следећих лекова:

  • Антикоагулантни лекови;
  • Неуромускуларни блокатори ;
  • Антиеметицс ;
  • Лекови за лечење болести кретања ;
  • Диуретицс ;
  • Други лекови који могу да имају нефротоксично или ототоксично дејство .

Штавише, пре употребе лекова базираних на бацитрацину за локалну примену, препоручљиво је да обавестите свог лекара ако користите или сте недавно користили аминогликозидне антибиотике .

У сваком случају, пре почетка терапије бацитрацином - било да се ради о устима или локално - потребно је да се јавите лекару ако узимате, или сте недавно узимали, лекове или производе било које врсте, укључујући лекови без рецепта (СОП), лекови без рецепта (ОТЦ), биљни и фитотерапеутски производи и хомеопатски производи.

Нуспојаве

Нуспојаве узроковане уносом Бацитрацина

Као и сваки други активни састојак, чак и након примене бацитрацина могуће је да се развију споредни ефекти, чак и ако се не манифестују сви пацијенти, или се манифестују на исти начин. У ствари, свака особа реагује субјективно на администрацију - орално или локално - бацитрацина, манифестујући споредне ефекте који су различити по врсти и / или интензитету, или уопште нису.

Бацитрацин уста

Након оралног узимања бацитрацина - који се користи за лечење цревних инфекција или за припрему за операцију дебелог црева - могу се јавити следећи нежељени ефекти:

  • Мучнина и / или повраћање;
  • zatvor;
  • Синдром малабсорпције са дијарејом и стеаторрхеом (споредни ефекат који се јавља нарочито у случају продужених терапија);
  • Поремећаји мокрења и феномени нефротоксичности који се могу јавити са појавом:
    • олигурија;
    • хематурија;
    • албуминурија;
    • Повећана уреа у крви;
    • цилиндруриа;
    • Итд
  • Ототоксичност која се може манифестовати појавом:
    • Губитак слуха;
    • Буззинг перцептион;
    • vrtoglavica;
    • Итд
  • Алергијске реакције код осетљивих појединаца.

Бацитрацин топицалли

Приликом локалне примене бацитрацина за лечење кожних инфекција, рана и малих опекотина, могу се јавити следећи нежељени ефекти:

  • свраб;
  • crvenilo;
  • суперинфекције;
  • Алергијске реакције, чак и озбиљне, код осетљивих појединаца.

предозирати

Бацитрацин за оралну употребу

У случају оралног уноса врло високих доза бацитрацина могуће је да:

  • Ототоксичност;
  • нефротоксичност;
  • Малапсорпција код дијареје и стеаторрхеа.

Према томе, у случају предозирања бацитрацином орално - утврђеног или претпостављеног - препоручљиво је да се одмах обратите лекару или да се обратите најближој хитној служби, водећи рачуна да се паковање лека узме са собом.

Бацитрацин за локалну употребу

Предозирање Бацитрацином када се примјењује локално на кожу је риједак догађај, осим ако се користе оклузивни завоји. Из тог разлога, ово друго не треба никада користити када се користе топикални лекови базирани на бацитрацину.

Начин употребе и дозирање

Како узимати Бацитрацин

За орални унос, бацитрацин је доступан у облику таблета које треба прогутати целе, могуће уз помоћ мало воде. Доза бацитрацина коју треба дати орално треба да одреди лекар за сваког пацијента. Међутим, дозе које се обично користе у терапији су следеће:

  • Одрасли : 2.500-5.000 ИУ бацитрацина сваких 6-8 сати (обично једна таблета садржи 2.500 ИУ активног састојка);
  • Деца старија од две године : 2500 ИУ бацитрацина сваких 6-8 сати.

Трајање третмана не би требало да прелази 3-5 дана.

За топикалну употребу, с друге стране, бацитрацин је доступан у облику креме за кожу и праха који се мора нанети локално директно на подручје коже погођене инфекцијом, из ране или из опекотина. Обично се препоручује давање два пута дневно, избегавајући оклузивне завоје .

Механизам акције

Како функционише Бацитрацин?

Бацитрацин је полипептидни антибиотик који се добија из сојева Бациллус субтилис споригени (Грам-позитивне бактерије). Стога је активни састојак природног порекла . Бацитрацин има и бактериостатичку и бактерицидну активност против:

  • Неколико грам-позитивних микроорганизама;
  • Неке Грам-негативне бактерије (укључујући неке сојеве Салмонелла - искључујући С. типхи - и Клебсиелла );
  • Неки микроорганизми који припадају групи клостридија .

Механизам деловања којим је бацитрацин у стању да спроводи своје бактериостатичке и бактерицидне активности сличан је механизму пеницилина и укључује инхибицију синтезе бактеријског ћелијског зида . Детаљније, изгледа да је бацитрацин у стању да интерферира са дефосфорилацијом Ц55-изопренил пирофосфата (бактопренол пирофосфата), једног од основних елемената за конструкцију бактеријског пептидогликана.

Трудноћа и дојење

Да ли се Бацитрацин може узети током трудноће и током дојења?

Употреба бацитрацина током трудноће и дојења, како усмено, тако и локално, треба да се спроводи само ако је то неопходно и само под лекарском препоруком и контролом .

Због тога, труднице и мајке које доје морају обавестити свог лекара о свом стању пре узимања бацитрацина у било ком облику.

цонтраиндицатионс

Када Бацитрацин не треба користити

Без обзира на фармацеутску форму и начин употребе, употреба бацитрацина је контраиндикована у случају:

  • Позната преосетљивост на сам бацитрацин, на друге активне састојке и / или на једну или више помоћних материја садржаних у медицинском производу који ће се користити.

Орални бацитрацин је такође контраиндикован код деце млађе од 2 године иу присуству:

  • Киднеи фаилуре;
  • Блокада црева, чак и делимична;
  • малапсорпција;
  • Миастхениц синдромес;
  • Истовремени унос нефротоксичних лекова (нпр. Стрептомицин, канамицин, гентамицин, полимиксин, цефалоспорини, итд.).

Примена бацитрацина локално, с друге стране, контраиндикована је код беба, код превремено рођених беба, као иу случају када:

  • Инфекција, опекотина или рана коју треба лечити налазе се близу очију;
  • Инфекција се налази у ушном каналу и долази до перфорације бубне опне.