Ендогени креатинин потиче од његовог прекурсора, креатина, синтетизованог у јетри и бубрезима, и 98% локализованог у скелетним мишићима у облику креатин фосфата (ЦФ или ПЦ).
Креатинин се формира неензимском хидролизом слободног креатина током дефосфорилације креатин фосфата.
ПЦ + АДП = Ц + АТП
где је:
ПЦ = КРЕАТИНСКИ ФОСФАТ синтетисан у мировању у скелетним мишићима повезујући молекул неорганског фосфата са молекулом креатина
Постоји директна пропорционалност између креатина присутног у организму и производње креатинина, тако да се излучивање креатинина у урину може користити за процјену мршаве масе и мишићне масе субјекта.
Неки истраживачи су предложили сталну везу између излучивања креатинина и мишићне масе:
1 г креатинина излученог у 24 сата одговара 17, 9 кг мишићне масе
За остале ауторе износи око 20 кг.
Стога постоје једнаџбе из којих је могуће пратити вриједности мишићне масе почевши од излучивања креатинина.
ОГРАНИЧАВАЈУЋИ ФАКТОРИ:
1) велика интраиндивидуална варијабилност у свакодневном излучивању, на којој дјелује и дијета. Исхрана сиромашна месом током дужег периода проузрокује лошу производњу ЦУ.
2) тачност времена сакупљања урина.
Форбес 1976: мала временска разлика од 15 минута у односу на 24 сата доводи до грешке у одређивању дневне екскреције од 1%. Препоручује се узимање 3 узастопна узорка урина у 24х.
Грешка у вези са сиромашном масом слична је дензитометријској.
1981. године Сцхутте и сарадници су предложили употребу укупног креатинина у плазми као индекс масе скелетних мишића. Заиста, постоји јака веза (р = 0.82, п <0.001) између укупног креатинина у плазми (волумен плазме к [креатининска плазма]) и излучивање креатинина у урину током 24 сата.
1 мг ЦПТ (укупни креатин у плазми) одговара 0.9-1.0 кг скелетне масе
Ова студија је пријавила грешку од 4% између предвиђене вредности за леан масс и измерене вредности, што је ипак прихватљива грешка.
