Шта је Ектропион?
Ецтопион је стање у којем је маргина капка окренута према споља; то укључује излагање коњунктиве, која је из тог разлога подложна иритацији.
Ецтопион примарно погађа доњи капак и може се појавити у једном или оба ока. Опсег поремећаја је променљив: у најозбиљнијим случајевима захваћена је цијела палпебрална линија, а када је свјетлост само мали сегмент може се удаљити од очне јабучице.
Вештачке сузе могу помоћи привремено да се ослободе симптома, чекајући корективну операцију.
simptomi
Капци играју кључну улогу у заштити очију: поред обезбеђивања механичке баријере, њихови повремени покрети дистрибуирају сузе преко целе површине ока, чувајући га подмазаним и без прашине и других честица. Сузе непрестано влаже површину ока и протичу кроз систем сузних канала, близу доњег унутрашњег угла капака. Нормално, горњи и доњи капци херметички се затварају, штитећи око од оштећења и спречавајући испаравање суза.
У случају ектропије, капци не могу у потпуности да обављају своју функцију. Ако је руб капка окренут према ван, видљива је унутрашња површина коњунктиве (нормално влажна) и изложеност ваздуху може изазвати црвенило и хроничну иритацију. Филм за цепање није равномерно распоређен по површини ока и може се прекинути нормалан процес одводњавања. Штавише, ако сузе не могу да тече правилно, оне чине да очи буду подложне инфекцијама, као што је коњунктивитис.
Симптоми ектропије укључују:
- Црвенило и иритација;
- Прекомерно кидање;
- Сухоћа очију;
- Паљење у оку;
- Инфекција.
Пацијент такође може представљати: благи бол у оку, излучивање ока и красте на капцима. Хронична иритација, прекомерна сувоћа и излагање предње површине ока могу довести до деепитализације рожњаче (тј. Оштећења на површинском слоју рожнице). У случају ектропије, смањеног вида, брзог повећања бола и осетљивости на светлост потребно је хитна медицинска помоћ.
uzroci
У већини случајева, ектропија је повезана са годинама. Стање је резултат слабости мишића и релаксације ткива, повезаних са старењем, које производе хипер-капке капака.
Други, мање чести узроци ектропије укључују:
- Беллова парализа (оштећује нерв који контролише мишиће лица), мождани удар или друга неуролошка стања која узрокују парализу лица;
- Оштећења капака узрокованих траумама или опекотинама;
- Брзи губитак тежине;
- Нодули и цисте које се развијају у капку (и канцерогене и бенигне лезије);
- Претходна операција или радиотерапија капака;
- Ожиљно ткиво, као резултат повреде или претходне операције;
- Компликација стања коже (пример: контактни дерматитис).
Конгенитална ектропија
У ретким случајевима, ектропија је присутна од рођења, због неадекватног развоја мишића капака. Ово може бити повезано са основним поремећајем, као што је, на пример, Довнов синдром или харлекинска ихтиоза (ретка конгенитална дисфункција коже).
дијагноза
Ектопропион се дијагностицира прегледом ока и физичким прегледом. Преглед лица и процена мишићне снаге могу помоћи у идентификацији знакова парализе (пример: парализа фацијалног нерва).
Хоризонтални тест лабавости очних капака одређује да ли су оштећена ткива ослабљена или оштећена. Лекар ставља палац испод спољњег палпебралног појања и гура га бочно и према врху. Ако се ивица капка поново не врати на место, могуће је сумњати на ожиљну компоненту.
Преглед рожњаче омогућава идентификацију епителних промена, секундарних у односу на излагање предње површине ока.
лечење
Управљање стањем зависи од његове озбиљности и основног узрока.
У случају благе ектропије, лијечење можда неће бити потребно. Обично се препоручују капи за очи или масти како би се смањила упала и помогло да се око подмазује.
Понекад је могуће прибјећи малој операцији како би се исправио положај капка. Поступак укључује хоризонтално укрућивање малог дијела лигамента капка, тако да боље подупире ткиво. Ово је релативно једноставна процедура, која траје око 45 минута и укључује администрацију локалног анестетика.
У случајевима када је ектропија узрокована ожиљцима који су резултат ране или претходне операције, може бити потребна сложенија операција, као што је трансплантација коже. Ово може укључивати уклањање дијела коже са горњег капка или са стражњег дијела уха и посљедичног пријеноса на сједиште. Операција је генерално повезана са позитивним исходом и често је једини ефикасан третман.
komplikacije
Генерално, ектропион не доводи до компликација, јер се обично идентификује и третира у раној фази. Међутим, ако су симптоми озбиљни и занемарени, могу се појавити додатни проблеми као што су кератитис, абразија или чир на рожници. Ове посљедице су озбиљне и могу нарушити вид.
