Ране притиска - узроци и симптоми

Сродни чланци: Притисак

дефиниција

Ране декубитуса су лезије са некротичном еволуцијом које се појављују у хипомобилима или су присиљене на дуготрајну имобилизацију у кревету, посебно када су њихови општи услови лоши.

Чиреви се формирају у деловима тела подвргнутим упорном притиску, услов који изазива неку врсту препреке нормалној циркулацији локалне крви, са прогресивном променом коже и испод ткива. У раним стадијумима, интактна кожа постаје црвена и болна (фиксна еритема која не нестаје са дигито-компресијом); Други знаци који указују на неизбежан почетак рана од притиска могу бити отицање, дисколорација или топлота на погођеном подручју.

Након тога се јавља рана у мокраћној или делимичној дебљини, која укључује епидерму и / или дермис. Коначно, лезија кида и постаје, дакле, постепено дубља, све док не захвати и мишиће и кости.

Појава рана је вероватнија код пацијената који пате од озбиљних болести или когнитивних дефицита, потхрањених, парализованих или у кревету код пацијената током дугих временских периода. Непокретност, услед смањене спонтане покретљивости (на пример, због седације или можданог удара) или због потешкоћа у честој промени положаја због тешке слабости, један је од најважнијих предиспонирајућих фактора.

Остала стања која могу погодовати настанку рана од притиска укључују континуирано трљање коже против грубе одјеће или плахте (овај механички стрес има тенденцију да се де-епителизира подручје) и мацерација због јаког знојења или губитка урина или фецеса.

Предиспонирајући фактори такође укључују малнутрицију, менталне поремећаје, системске инфекције и неке болести које утичу на циркулацију крви, као што су дијабетес, хронична артериопатија и венска инсуфицијенција.

Подручја која су највише изложена настанку рана у притиску су она која су у близини протрузије кости, а чешће су доњи део леђа, кукови, задњица, пете и глежњеви.

Када се једном успостави, рана у декубитусу треба да се лечи са посебном пажњом, бирајући производе који могу да помогну поправку.

Превенција је могућа како спречавањем пацијента да задржи исти положај дуже време (у ту сврху су веома корисни душеци и други антидекубитусни уређаји), и пажљиво третирају општу и локалну хигијену. Водоотпорним материјалима као што је гума не би требало дозволити да дишу, а листови треба да буду меки и добро постављени.

Да би се спречило стварање рана, добро је променити положај пацијента најмање свака два сата, одржавајући кожу чистом и сувом и гарантујући здраву и уравнотежену исхрану.