Луиги Ферритто
увод
Интензивни тренинзи, којима су подвргнути спортисти који се баве такмичарским спортовима, доводе до структурних промена срца које, упадајући у границе патологије, представљају израз физиолошке адаптације кардиоваскуларног апарата на напор, па стога значајно напуштају. "нормално" срце (1).
Ангажовање у динамичном или изотоничном вежбању узрокује преоптерећење волумена и доводи до повећања срчаног ритма, повећаног венског повратка и пада периферне васкуларне резистенције, посебно у мишићној области (2, 3).
Модел централне морфолошке адаптације укључује повећање крајњег дијастолног волумена леве коморе са благом паријеталном хипертрофијом (ексцентрична хипертрофија). У ствари, повећање напрезања мишићног зида, које би се десило услед дилатације шупљине леве коморе, нормализује се умјереним повећањем дебљине зида према Лапласовом закону (4, 5).
Материјал и методе
На клиници за спортску кардиологију Клинике Атена "Вилла деи Пини" проучавали смо морфологију и срчану функцију, помоћу ехокардиоколордоплера "ГЕ Вивид 3", групе од 16 врхунских спортиста који су се бавили спортом спортске издржљивости и групом 16 седентарних субјеката или углавном посвећених рекреативним и рекреативним спортским активностима.
Група спортиста је била старости између 24 и 37 година, срчана фреквенца у мировању била је између 37 и 48 б / мин, систолни крвни притисак у мировању, 110 ± 10 ммХг и дијастолички 75 ± 5 ммХг, СпО2 од 99%, практикован, недељно, 12-20 сати интензивне спортске активности и сви су били погодни за такмичарску активност.
Група седентарних субјеката је била старости између 26 и 37 година, срчана фреквенција у мировању између 60 и 80 б / мин, вредности систолног крвног притиска, у мировању, 120 ± 10 ммХг и дијастолни 80 ± 5 ммХг, СпО2 од 98% и повремено (2-3 сата недељно) физичка активност.
За обе групе смо проценили пречник леве коморе у дијастоли, дебљину интервентрикуларног септума и стражњег зида леве коморе у дијастоли, ејекциону фракцију леве коморе, пречник леве преткоморе помоћу методе М-мода и функционалност вентили, Цолор-Допплер.
Резултати
Утврђено је да је лева комора у дијастоли била између 54 мм и 62 мм у групи спортиста, док је у седентарној групи била између 47 мм и 52 мм.
Дебљина интервентрикуларног септума у дијастоли била је између 11 мм и 13 мм код спортиста, док је у седентарној групи била између 8 мм и 10 мм.
Дебљина дијастоле задњег зида леве коморе је била између 11 мм и 13 мм у групи спортиста, док је у седентарној групи била између 9 мм и 10 мм.
Утврђено је да је фракција избацивања између 60% и 70% у групи спортиста, док је у седентарној групи између 70% и 80%.
Леви антеро-постериорни атријални пречник дуж леве парастернске дужине био је између 37 мм и 41 мм у групи спортиста, док је у седентарној групи био између 24 мм и 35 мм.
Затим смо проценили функционалност вентила, обраћајући посебну пажњу на континенцију, претпостављајући да су структуре вентила анатомски нормалне у свим субјектима.
Регуритација митралних вентила је нађена у групи спортиста у 11 испитаника (69%), док је у седентарној групи само у 5 испитаника (31%).
Регресија трицуспидног вентила је нађена у групи спортиста у 12 испитаника (75%), док је у седентарној групи код 8 испитаника (50%).
Овај систолни млаз је такође био визуелизован помоћу колор доплера у плавом, са малим
Регургитација плућног вентила је нађена у групи спортиста код 11 испитаника (69%), док је у седентарној групи код 7 испитаника (44%). На колор-допплер регургитацији је представљена хомогена црвена боја која се протезала у десну комору за не више од 2 цм, и заузимала је скоро у потпуности дијастолу.
Ниједан испитаник ни у једној групи није имао аортну регургитацију.
Дискусија и библиографија »