увод
Ниво холестерола у крви одређује се ендогеном производњом (70% ТОТ, јетром) и тиме се уноси у храну (30% ТОТ).
Дијета и физичка активност су два добитна оружја за снижавање високог холестерола; комбинација оба одређује побољшање начина живота који одређује:
- смањење укупног холестерола
- смањење лошег холестерола (ЛДЛ)
- повећање доброг холестерола (ХДЛ)
- последично смањење кардиоваскуларног ризика.
Најбоља стратегија за смањење колестерола (чак и ако је липид) НИЈЕ ИПОлипидна дијета! Ефикасност терапије за исхрану холестерола се заснива на предилекцији незасићених масти (до 18-23% од укупне) и на истовремену редукцију засићених масти (максимално 7% од укупне); на овај начин могуће је интервенисати са метаболичке тачке гледишта на вишак нивоа холестерола у крви. Штавише, смањењем количине холестерола у исхрани (<200 мг / дан) и повећањем количине влакана повезаних са биљним стеролима, могуће је добити ефекат смањења ИПО-холестерола да би се смањила апсорпција црева.
НБ . У случају прекомерне тежине или гојазности, смањење холестерола ће имати више користи од ИПО-калоричне дијете која има за циљ смањење укупне тежине и вишка масног ткива.
Погоднија храна за хиперхолестеролемију
Храна за снижавање холестерола спада у 5 група; они су:
- богата дијеталним влакнима,
- богата есенцијалним полинезасићеним масним киселинама (ПУФА) (АГЕ) ω3,
- богата ПУФА-АГЕ ω6,
- богата ПУФА ω9
- додат у стероле и / или биљне станоле.
Група влакана хране
Влакна смањују апсорпцију холестерола у исхрани и реапсорпцију жучних киселина из жучне кесе (заузврат богате ендогеним холестеролом); коначно, једноставним повећањем количине дијеталних влакана могуће је смањити ЛДЛ холестерол. Храна са дијеталним влакнима су биљна, па стога: поврће, воће, житарице (нарочито интегралне житарице), махунарке и гљиве; влакнаста компонента која углавном утиче на холестерол је "растворљива", а дневни унос прехрамбених влакана треба да износи око 30 г (растворљив + нерастворљив).
Посебно погодна храна за контролу холестерола су овсене мекиње; ако се конзумира сваки дан, богата је и растворљивим влакнима (15.4 г на 100 г производа) и полинезасићеним масним киселинама (2.8 г на 100 г производа), ефективно делује на смањење ЛДЛ холестерола. Дневна порција (која се може заменити целом зобеном зоби) је око 40г, боље ако се једе за време доручка и попраћена шољом сојиног млека.
Група хране са ω3
Храна богата ω3 побољшава метаболизам свих липида који се транспортују у крви, од холестерола до триглицерида; штавише, они доприносе смањењу кардиоваскуларног ризика и захваљујући њиховој анти-тромботичној, анти-инфламаторној и хипотензивној функцији. Породица ω3 обухвата:
- Алфа линоленска киселина (АЛА) или 18: 3-ω3, садржана претежно у намирницама биљног порекла (соја, ланено, орах, киви, итд.)
- Еикозапентаенска киселина (ЕПА) 20: 5-ω3, садржана претежно у намирницама животињског порекла (уља и месо плаве рибе и они који припадају хладном мору)
- Докосаесанска киселина (ДХА) 22: 6-ω3 (у овом случају и уља и месо плаве рибе и они који припадају хладном мору).
Група хране са ω6
Чак и намирнице богате ω6 побољшавају метаболизам ендогеног холестерола; ω6 масне киселине имају способност да смање укупни холестерол, али без дискриминације између ЛДЛ и ХДЛ. Породица ω6 обухвата:
- Гама-линоленска киселина (ГЛА) или 18: 3- ω6
- Диомо-гама-линолеинска киселина (ДГЛА) или 20: 3- ω6
- Арахидонска киселина (АА) или 20: 4- ω6
Све ω6 есенцијалне полинезасићене масне киселине углавном се налазе у сјеменкама и сушеном воћу (орашасти плодови, бадеми, љешњаци, сјеменке сунцокрета, кикирики, пистације, сјеменке бундеве, итд.), У сјеменским уљима, у сухим воћним уљима и махунарке. Количина пожељног сувог воћа у исхрани би била неколико десетина грама (мак 40), међутим, пошто су то намирнице са високом калоријском и липидном густином, ипак је препоручљиво избалансирати храну елиминацијом других намирница богатих мастима (можда засићених) као што је више искусних сирева, кобасица и сл., и боље се брину о дозама уља за зачин.
Група хране са ω9
Намирнице богате ω9 селективно интервенишу на холестеролемију смањујући САМО ЛДЛ и задржавајући нетакнути део циркулирајућег ХДЛ-а; ω9 масне киселине (не-есенцијалне ПУФА) се углавном налазе у маслинама и маслиновом уљу. Са практичне тачке гледишта, препоруча се да не пређе 2-3 жлице дневно девишког маслиновог уља како би се избегао ризик од вишка калорија и процента липида у исхрани.
Група намирница доданих са стеролом и / или биљним станолима
храна богата биљним стеролима и станолима је обогаћена и стога дијетална храна. Стероли и станоли (као што је фосфолипидни лецитин ) везују холестерол (пожељно у комбинацији са дијеталним влакнима) и спречавају цревну апсорпцију; 2 милиграма (мг) стерола и / или станола дневно (садржане у око 2 додата јогурта или две чаше сока од наранче исте категорије) могу смањити ЛДЛ холестерол до 10% од укупног садржаја, док је ХДЛ фракција неоштећена.
