НОРФЛОКС ® Норфлоксацин

НОРФЛОКС © је лек на бази пивалоил-диметилестера норфлоксацина

ТХЕРАПЕУТИЦ ГРОУП: Антимикробна средства - Антибиотици за системску употребу

ИндикацијеАктивни механизмиСтудије и клиничка ефикасност Упуте за употребу и дозирање Упозорења Трудноћа и дојење Интеракције КонтраиндикацијеНепожељни ефекти

Индикације НОРФЛОКС ® Норфлоксацин

НОРФЛОКС® се користи у медицинским клиникама у лечењу инфекција уринарног тракта које подносе патогени микроорганизми осетљиви на флурохинолоне.

Механизам деловања НОРФЛОКС ® Норфлоксацин

НОРФЛОКС ® је лек базиран на естру норфлоксацина, антибиотика који припада другој генерацији флуорикинолонских категорија, и стога има шири спектар деловања који укључује грам-негативне аеробне бактеријске врсте и Грам-позитивне коке.

Естерификовани облик Норфлоксацина оптимизује фармакокинетичке особине које гарантују одличну биорасположивост након оралног давања и већу перзистенцију активног облика у уринарном тракту, главном месту биолошке активности.

Међутим, антибиотичко дејство је повезано са способношћу Норфлоксацина да продре у бактеријске ћелије које су у интеракцији са специфичним ензимима укљученим у дупликацију ДНК, и тако изазива пролиферативно заустављање ових патогена.

Импозантно бактериостатичко дејство омогућава да се у само неколико дана третмана значајно смањи пролиферативна брзина патогених микроорганизама, чиме се контролише и ограничава симптоматологија оптуженог.

Ефикасност овог антибиотика је примећена и за ентеробактерије и за патогене врсте које су генерално отпорније на уобичајену антибиотску терапију као што је Псеудомонас аеуригиноса.

Упркос снажној бактериостатичкој активности, продужена употреба овог антибиотика повезана је са појавом сојева са резистентном способношћу представљеном експресијом ефлукс пумпи, инактивацијом ензима и мутацијама циљног ензима који могу неутралисати ефикасност терапеутику Норфлоксацина.

Студије су спроведене и клиничка ефикасност

1 .НОРФЛОКСАЦИН КАО АНТИ-ИНФЛАМАТОР У НАПРЕДУ СА ЦИРРОЗОМ

Рад који проширује класичне терапијске индикације Норфлоксацина, показујући како суб-терапијске дозе могу смањити инфламаторни инсулт присутан код пацијената са цирозом, контролишући активацијски статус неутрофила.

2. НОРФЛОКСАЦИН И ЕПАТОРЕНАЛНИ СИНДРОМ

Рад који процењује ефикасност Норфлоксацина у смањењу ендотоксемије карактеристичне за хепато-ренални синдром. Нажалост, за разлику од оних на експерименталним моделима, нису запажени посебно охрабрујући резултати код пацијената.

3. РАРЕ СИДЕ ЕФФЕЦТС ОФ НОРФЛОКСАЦИНЕ

Интересантна студија која открива веома ретку нуспојаву изазвану Норфлоксацином, представљена хипогликемијом код пацијената са дијабетесом другог типа лечених оралним хипогликемијским агенсима и прецизније сулфонилуреама. Исто тако, уочена је и појава дерматолошких реакција, а нарочито кошница.

Начин употребе и дозирање

НОРФЛОКС ®

540 мг таблета Норфлоксацин пивалоилоксиметил естра еквивалентно 400 мг Норфлоксацина;

Орална суспензија са 5, 4% пивалоилоксиметил естра Норфлоксацина.

Распоред дозирања који је ефикасан у лечењу високих и ниских инфекција уринарног тракта, укључује давање 400 мг Норфлоксацина два пута дневно током око 7 дана.

Прилагођавање дозе може бити неопходно у одређеним условима и код пацијената са оштећењем бубрега и јетре.

НОРФЛОКС ® Норфлокацин

Употреби НОРФЛОКС®-а мора нужно претходити пажљивом медицинском прегледу који је користан за процјену прописане прикладности и могуће присутности стања која нису компатибилна са терапијом базираном на флурокинолону, као што су срчане патологије или тешка оштећења бубрежне функције.

Због тога треба обратити посебну пажњу овим пацијентима с обзиром на могуће нуспојаве антибиотске терапије.

Такође је важно избегавати директно излагање сунчевој светлости током терапије Норфлоксацином, с обзиром на потенцијалну фотосензибилизирајућу активност, одговорну за дерматитис и тешке дерматолошке реакције.

ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ

Велики број студија које су откриле присуство активног састојка у терапијским дозама унутар пупчане врпце, амнионске течности и мајчиног млека сугерише да се избегне унос НОРФЛОКС-а током трудноће иу наредном периоду дојења. дојке.

интеракције

У циљу избегавања варијација у биолошкој активности и профилу безбедности примењених лекова, пацијент који прима НОРФЛОКС® треба да обрати посебну пажњу, увек се прво консултујући са својим лекаром, у случају истовременог узимања:

Лекови или препарати на бази двовалентних елемената;
Побенецид;
Антиконвулзивни лекови;
Лекови који могу да продуже КТ интервал;
Орални антикоагуланси.

Контраиндикације НОРФЛОКС ® Норфлоксацин

Употреба НОРФЛОКС-а је контраиндикована у случају преосетљивости на активну супстанцу или на неку од њених помоћних супстанци, код пацијената педијатријског узраста или са историјом епилептичких догађаја.

Нежељени ефекти - Нуспојаве

Иако се терапија флуорохинолонима генерално добро подноси и нема посебно учесталих нежељених ефеката, треба имати на уму да примена Норфлоксацина, нарочито ако је настављена дуже време, може да одреди појаву мучнине, повраћања, пролива, болова у стомаку, диспепсије, псеудомембранозни колитис, главобоља, раздражљивост, грозница, анксиозност, а понекад и јетрене, реналне, срчане и неуролошке манифестације.